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護理學及護理技術 主題 二十 : 呼吸 困難之護理 ( 共 11 題 ). D 01 . 下列何種溶液是臨床上最常用來浸泡氣切套管內管,以軟化硬痂之分泌物? (A) 甲醛 (B) 鹼性戊乙醛 (C) 漂白水 (D) 雙氧水 。( '04 專高) A 02 . 下列有關胸腔物理療法的敘述,何者錯誤? (A) 胸部叩擊與震顫的目的是用來移除從大的、近端的呼吸道分泌物進入小的、遠端的呼吸道 (B) 一般建議在早餐前進行 (C) 胸部叩擊是以杯狀的手輕輕地拍打胸壁 (D) 若病人能力許可,建議其在呼氣末咳嗽,以利痰液咳出 。( '04 專普)
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護理學及護理技術主題二十: 呼吸困難之護理 (共11題)
D 01. 下列何種溶液是臨床上最常用來浸泡氣切套管內管,以軟化硬痂之分泌物?(A) 甲醛 (B) 鹼性戊乙醛 (C) 漂白水 (D) 雙氧水。('04專高) A 02. 下列有關胸腔物理療法的敘述,何者錯誤?(A) 胸部叩擊與震顫的目的是用來移除從大的、近端的呼吸道分泌物進入小的、遠端的呼吸道 (B) 一般建議在早餐前進行 (C) 胸部叩擊是以杯狀的手輕輕地拍打胸壁 (D) 若病人能力許可,建議其在呼氣末咳嗽,以利痰液咳出。('04專普) A 03. 下列有關氧氣使用的敘述,何者錯誤?(A) 氧氣不是一種藥物,可視病患需要隨時給予 (B) 氧氣的供給可透過氧氣面罩、鼻套管、或氧氣帳給予 (C) 半昏迷或無意識且使用氧氣的患者需要用抽痰來排除過多的分泌物 (D) 禁止任何人在氧氣設備附近抽菸。 ('04專普)
C 04. 抽痰後提供病人100%氧並擠Ambu bag的主要目的為何?(A) 打開氣道 (B) 鬆動痰液 (C) 避免低血氧 (D) 氣管壁受損。('04專高) B 05. 下列有關抽痰技術之敘述,何者錯誤?(A) 抽痰過程中需維持無菌,執行者應戴無菌手套 (B) 每次抽痰的時間大約是20秒,兩次抽痰應間隔5分鐘 (C) 抽痰前無菌抽痰管先抽吸無菌生理食鹽水或蒸餾水以潤溼之 (D) 放入抽痰管時勿蓋住壓力控制口,抽吸時再蓋住壓力控制口,並回抽。 ('04專高) C 06. 慢性阻塞性肺部疾病(COPD)的胸肺評估,會出現:(A) 視診呼吸時,發現吸氣期延長 (B) 叩診肺部為鼓音 (C) 檢查觸覺震顫時,發現其強度對稱性地減弱 (D) 呼吸音是正常肺泡音。 ('05師檢)
C 07. 在執行蒸氣吸入法時,個案宜採下列何種呼吸型態?(A) 深而快 (B) 淺而快 (C) 深而慢 (D) 淺而慢。 ('06專高) A 08. 一位參加考試過度緊張的學生,因換氣過度而入急診室求診,他可能會出現下列何種問題?(A) 呼吸性鹼中毒 (B) 呼吸性酸中毒 (C) 代謝性鹼中毒 (D) 代謝性酸中毒。 ('06專高) C 09. 李先生痰液濃稠不易咳出,醫囑給予0.45% NaCl蒸氣吸入,為協助痰液咳出,以下施行之步驟何者最為適當?(A) 執行深呼吸→咳嗽→蒸氣吸入 (B) 執行深呼吸→蒸氣吸入→咳嗽 (C) 蒸氣吸入時執行深呼吸→咳嗽 (D) 蒸氣吸入、深呼吸與咳嗽三項應同時進行。('07專高)
A 10. 汪先生罹患COPD十多年,目前的血液氣體分析為PaO2:60 mmHg、PaCO2:55 mmHg,主訴可自行咳出大量痰液,有呼吸困難及使用呼吸輔助肌的現象。下列護理診斷的確立,何者最為適切?(A) 低效性呼吸型態 (B) 無法維持呼吸道通暢 (C) 舒適情形改變 (D) 對活動缺乏耐力。 ('08專高) B 11. 王老先生78歲,右側偏癱,面容憂愁,因肺炎由安養中心入院治療。痰多,p.r.n.抽痰,SpO2:99%,BP:120/78 mmHg,TPR:38.8℃,78次/分,20次/分。針對王老先生呼吸方面的健康問題,下列何者為最適合的護理診斷?(A) 低效性呼吸型態 (B) 呼吸道清除功能失效 (C) 氣體交換障礙 (D) 自主性換氣失能。 ('09專普)