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Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren Blutzuckermessung

Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren Blutzuckermessung. Bonnes pratiques de prélèvement capillaire de la glycémie. Blutzuckerwerte. Nüchternwert: 70 - 100 mg/dl kein Diabetes 100 - 126 mg/dl Glucoseintoleranz >126 mg/dl  Diabetes Nach der Mahlzeit: < 140 mg/dl kein Diabetes

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Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren Blutzuckermessung

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Presentation Transcript

  1. Optimale Vorgehensweise bei der kapillaren Blutzuckermessung Bonnes pratiques de prélèvement capillaire de la glycémie

  2. Blutzuckerwerte • Nüchternwert: • 70 - 100 mg/dl kein Diabetes • 100 - 126 mg/dl Glucoseintoleranz • >126 mg/dl  Diabetes • Nach der Mahlzeit: • < 140 mg/dl kein Diabetes • >200 mg /dl  Diabetes

  3. Zielwerte bei Diabetes 1. American Diabetes Association. Diabetes Care. 2005;28(suppl 1):S4-S36; 2. American College of Endocrinology/American Academy of Clinical Endocrinologists. Endocr Pract. 2002;8(suppl 1):5-11; 3. Canadian Diabetes Association. Can J Diab. 2003;(suppl 2):S1-S152; 4. Agence Nationale d’Accreditation et d’Evaluation en Sante. Diabetes Metab. 1999;25(suppl 2):1-64

  4. Frequenz der Blutzuckermessung Die Frequenz der Blutzuckerkontrolle ist abhängig von : • Der ärztlichen Verordnung • Dem Allgemeinzustand des Betroffenen • Dem vom Arzt festgesetzten Zielwert • Der Behandlung • Aussergewöhnliche Situationen

  5. Technik der Blutzuckermessung

  6. 1. Hände waschen • Warmes Wasser verwenden • Sorgfältig abspülen • Achtung: bei verschmutzten Händen, parfumierte Seife

  7. Gut abtrocknen • BESONDERHEITEN: • Immobilität, • Unterwegs • NICHT desinfizieren

  8. 2. Einmalstechhilfen benutzen • Sind keine Einmalstechhilfen vorhanden, persönliche Stechhilfe benutzen und Lanzette bei jeder Messung wechseln

  9. Einstichtiefe individuell einstellen

  10. Blutzuckermessung an alternativen Körperstellen • Nicht zu empfehlen bei Verdacht auf Hypoglykämie und schneller Blutzuckerveränderung • Durchsichtige Kappe der Stechhilfe benutzen

  11. 3. Blutzuckermessgerät vorbereiten • Verfalldatum der Teststäbchen • Teststreifen richtig lagern: • Behältniss immer richtig verschliessen • Empfohlene Lagerungstemperatur (4-30°), grosse Temperaturschwankungen und Sonneneinwirkung vermeiden • nicht an feuchten Orten (Badezimmer) aufbewahren • Öffnungsdatum auf der Packung vermerken (bei geöffneter Packung sind die Teststreifen 6 Monate haltbar)

  12. Muss das Gerät codiert werden, korrekten Code überprüfen • One Touch Ultra 2, One Touch Easy • Accu Chek Aviva, Accu Chek Nano • Teststreifen unverzüglich in das Messgerät einführen • Teststreifen nur im Originalbehälter aufbewahren

  13. 4. Einmalhandschuhe anziehen = Standartvorsichtsmassnahme

  14. 5. Einstichstelle • Seitlich der Fingerbeere (weniger schmerzhaft) • Mittel-Ring- und kleinen Finger • Bei jedem Test die Einstichstelle wechseln

  15. 6. Test durchführen

  16. Testabnahme durch « Aspiration » und keine « Schmiererei » • Zu kleiner Blutstropfen Finger massieren, die Blutentnahmestelle nicht pressen • PuntionSstelle komprimieren

  17. Dokumentation • « Carnet de surveillance » • Patientenakte

  18. Warnhinweise • LO = Blutzucker < 20 mg/dl • HI = Blutzucker > 600 mg/dl • Fehlermeldungen • → anormale Werte : immer nachmessen

  19. Material entsorgen

  20. Reinigung des Messgerätes • Schutzhülle → Waschmaschine • mit einem weichen, feuchten Tuch reinigen • Stechhilfe regelmässig säubern • Kein Alkohol oder Äther benutzen

  21. Auswahl des Messgerätes • Grösse • Grösse und Form des Teststäbchens • Bildschirm • Programm z.B. : Markierung einzelner Werte, Warnhinweise… • Geschmack des Patienten

  22. Misst das Gerät richtig??? • Nie 2 Messgeräte miteinander vergleichen! • Um die Geanuigkeit zu testen: → Testflüssigkeit → bei der Laboranalyse → HbA1c

  23. Kosten der Blutzuckermessung • Messgerät • Material : Teststäbchen, Lanzetten • Batterie • Kontrolllösung

  24. Noch Fragen??? Danke für die Aufmerksamkeit

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