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Asma. Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas con episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, particularmente por la noche. Definición . Asma. También…..

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Presentation Transcript

  1. Asma Enfermedad inflamatoria crónica de las vías aéreas con episodios recurrentes de sibilancias, disnea, opresión torácica y tos, particularmente por la noche. Definición

  2. Asma • También….. • Síntomas asociados con un grado variable de limitación del flujo aéreo, parcialmente reversible de forma espontánea o con el tratamiento. • Enfermedades mediadas por IgE. • Enfermedad poligénicamultifactorial.

  3. Hiperreactividad bronquial (HRB) Fisiopatología

  4. ESTIMULOS QUE INDUCEN ASMA

  5. Fisiopatología

  6. Epidemiologia

  7. Clínica Disnea Tos Sibilancias

  8. Clasificación

  9. Crisis asmática • Empeoramiento progresivo, en un plazo breve de tiempo, de alguno o todos los síntomas del Asma • Implica disminución del flujo aéreo

  10. Manejo

  11. No farmacológica Modificación Estilos de Vida Evitar los antígenos desencadenantes

  12. No farmacológica

  13. Terapéutica farmacológica

  14. Terapéutica farmacológica

  15. Terapéutica farmacológica

  16. Terapéutica farmacológica

  17. Terapéutica farmacológica

  18. Agonistas selectivos B2 Mecanismo de Acción Activación de receptores Beta (especialmente Beta2) activa proteína Gs (estimulante del acoplamiento), lo que estimula activación de adenilciclasa, aumenta AMPc que acelera la inactivación de cinasas tipo A de las cadenas ligeras de miosina (MLCK) y facilita la expulsión de calcio de la célula y/o su secuestro en el retículo sarcoplásmico lo que conlleva a relajación del músculo liso.

  19. Agonistas selectivos B2 Primera línea en control de crisis agudas.

  20. Agonistas selectivos B2

  21. Agonistas selectivos B2

  22. Agonistas selectivos B2

  23. Agonistas selectivos B2

  24. Agonistas selectivos B2

  25. Agonistas selectivos B2 • La inhalación de dosis altas de salbutamol puede incrementar el nivel de glucosa en sangre. • Deberán controlar pacientes diabéticos.

  26. Dosificación

  27. Agonistas selectivos B2

  28. Agonistas selectivos B2

  29. Agonistas selectivos B2

  30. Agonistas selectivos B2

  31. Agonistas selectivos B2

  32. Agonistas selectivos B2

  33. Agonistas selectivos B2

  34. Agonistas selectivos B2

  35. Agonistas selectivos B2

  36. Agonistas selectivos B2

  37. Agonistas selectivos B2

  38. Agonistas selectivos B2

  39. Broncodilatadores

  40. Antimuscarinicos Mecanismo de Acción: Bloqueo competitivo de acción de acetilcolina en receptores muscarínicos de terminaciones de musculatura lisa bronquial.

  41. Antimuscarinicos

  42. Antimuscarinicos

  43. Antimuscarinicos

  44. Antimuscarinicos

  45. Broncodilatadores

  46. Metilxantinas Mecanismo de Acción: • Bloqueo receptores de adenosina en superficie celular • Inhibición de fosfodiesterasa • Efectos directos en concentración de calcio intracelular, por modificación de los mecanismos de secuestro intracelular y extrusión de calcio • Desacoplamiento del calcio intracelular con elementos contráctiles del músculo. Antagonistas receptor de adenosina

  47. tEOFILINA La teofilina es una sustancia natural que existe en el té y que está químicamente emparentada con las cafeína y la teobromina. Aminofilina (86% en peso de teofilina más etilenodiamina) IV Oxtrifilina(64% en peso de teofilina más colina) VO

  48. tEOFILINA

  49. tEOFILINA

  50. tEOFILINA

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