1 / 9

GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ

GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ. H.Ş 74 yaş, K ŞİKAYET:epigastrik ağrı,oral alamama,kilo kaybı HİKAYE:yaklaşık 1 yıldır şikayetleri olan hastanın yapılan endoskopisinde mide ca tespit edilmesi üzerine operasyon için servisimize yatırıldı. ÖZGEÇMİŞ:KOAH(göğüs hastalıkları pre op yüksek risk ).

halima
Download Presentation

GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. GENEL CERRAHİ KLİNİĞİ

  2. H.Ş • 74 yaş, K • ŞİKAYET:epigastrik ağrı,oral alamama,kilo kaybı • HİKAYE:yaklaşık 1 yıldır şikayetleri olan hastanın yapılan endoskopisinde mide ca tespit edilmesi üzerine operasyon için servisimize yatırıldı. • ÖZGEÇMİŞ:KOAH(göğüs hastalıkları pre op yüksek risk )

  3. ENDOSKOPİ:Antrum distali pylorik alanda mide çıkışını daraltan malign görünümlü ülserovejetan lezyon • BİYOPSİ:Adenokarsinom

  4. ABDOMEN ULTRASONOGRAFİ • Karaciğer boyutları ve konturları düzenlidir. Parankim ekosu homojendir. Parankim içerisinde kistik ya da solid lezyon saptanmamıştır • Perihepatik perisplenik, intestinal anslar arasında ve batın alt kadranda en derin yerinde 5 mm 'ye ulaşan serbest sıvı kolleksiyonu izlenmiştir.

  5. TORAKS BT • Her iki tiroidglandı normalden büyük ve heterojen görünümdedir. • Sol kalp boşlukları normalden geniştir. • Mediastinal lenf nodu istasyonlarında patolojik boyut ve görünümde lenf nodu izlenmedi. • Aksiller bölgelerde patolojik boyut ve görünümde lenf nodu izlenmedi. • Bilateralplevral yüzeyler normaldir. Plevraleffüzyon izlenmedi. • Sağ akciğerde büyüğü üst lob anterıorda 6 mm çaplı çok sayıda buzlu cam dansitesindeparankmial nodül izlenmiştir. • Sağ akciğer orta lobda,sol lingulersegmentte ve posterobazalsegmenttesubsegmenteratelektaziler izlenmiştir. • Sol akciğer üst lob anterıorda 5 mm çaplı buzlu cam dansitesinde parankimal nodül izlenmiştir.

  6. ABDOMEN BT İNCELEMESİ • Karaciğer kraniokaudal boyutu 190 mm ölçülmüş olup normalden büyüktür. • Konturu düzgün ve parankimi homojendir. Hepatik ve portal venöz yapıların seyri, konturu ve kalibrasyonu normaldir. İntrahepatik safra yollarında dilatasyon izlenmedi. Karaciğerde belirgin sınır veya dansite farkı oluşturan yer kaplayan lezyon saptanmamıştır. • Mide pilor kesiminde en kalın yerinde 13 mm ölçülen duvar kalınlaşması dikkati çekmiştir. • Her iki böbreğin yeri, büyüklüğü ve konturu normaldir. Bilateral parankim kalınlıkları ve renal medulla normaldir. Pelvikaliksiyel yapıları normal olup hidronefroz izlenmedi. Her iki böbrek fonksiyonedir. Böbreklerde belirgin sınır veya dansite farkı oluşturan kist veya solid kitle saptanmamıştır. • Uterus atrofik boyutlardadır. • .Perihepatik,perisplenik ve de pelvik bölgede sıvama tarzında serbest sıvı izlenmiştir.

  7. OPERASYON SUBTOTAL GASTREKTOMİ + GASTROJEJENOSTOMİ + BRAUN ANASTOMOZ

  8. İntraoperatiffrozen

More Related