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Proceso de Validación Base ENO Año 2011. Karinna Cuevas Lang Área Producción de Estadísticas de Salud Departamento de Estadísticas e Información de Salud Ministerio de Salud Chile. DEIS. Temas. Enfermedades Notificación Obligatoria. Variables analizadas para el proceso de validación.
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Proceso de Validación Base ENO Año 2011 Karinna Cuevas Lang Área Producción de Estadísticas de Salud Departamento de Estadísticas e Información de Salud Ministerio de Salud Chile
DEIS Temas • Enfermedades Notificación Obligatoria. • Variables analizadas para el proceso de validación. • Problemas encontrados para completar la información. • Problemas por falta de validadores en el sistema. • Proceso de validación año 2012 y monitoreo año 2013. • Varios. Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
DEIS Enfermedades Notificación Obligatoria Las estadísticas de las ENO se basan en el reporte obligatorio de ciertas enfermedades, brotes de enfermedades infecciosas y los fallecimientos de causa no explicada donde se sospeche causa infecciosa, en personas previamente sanas. (Decreto Supremo Nº158/2004) Estas enfermedades tienen distinta forma de notificación, distinguiéndose: las de notificación inmediata, las de notificación diaria y las de notificación por centinelas. El D.S 158/2004, artículo 6º Será obligación de todos los médico cirujano, que atiendan enfermos en establecimientos asistenciales, sean públicos o privados en que proporcione atención ambulatoria, notificar las enfermedades de declaración obligatoria. Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
DEIS Variables Analizadas Las variables que se consideraron para la validación fueron las siguientes: • Código de Establecimiento Notificador (que este el dato y que el código del establecimiento sea el proporcionado por el DEIS) • RUN v/s Nombre, Apellidos (para completar variable fecha de nacimiento) • Fecha de Nacimiento (que este la información) • Edad • Sexo v/s Nombres y RUN (para validar Sexo) • Fecha de Notificación (que no sea mayor al año en análisis)
DEIS • Fecha de Primeros Síntomas (que no sea mayor al año en análisis) • Fecha de Nacimiento v/s Fecha de Primeros Síntomas (que no fueran menor a la Fecha de Nacimiento) • Fecha de Nacimiento v/s Fecha de Notificación (que no fueran menor a la Fecha de Nacimiento) • Comuna (que este el dato) • Nacionalidad (que corresponda al estándar) Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
Problemas encontrados para completar la información. • Casos con nombres que no se pueden identificar en el registro civil, ya que existen varias personas iguales y al no tener más antecedentes no se pueda identificar para obtener RUN y fecha de nacimiento. • Casos con enfermedades transmisibles que traen solo iniciales, no se pueden identificar para obtener RUN ni fecha de nacimiento, por lo cual no se puede validar el sexo ni la edad informada. • Existen RUN incorrectos donde tampoco se puede obtener la información de la fecha de nacimiento y nombres, por lo cual no se puede validar sexo y edad informada.
DEIS • Nombres que no coinciden con el RUN registrado y RUN que no corresponden con los nombres, no se puede obtener fecha de nacimiento ni validar el sexo y edad. • Nombres que no existen en el registro civil, lo cual impide obtener RUN, fecha de nacimiento y validar sexo y edad. • La variable fecha de primeros síntomas, se encontraron casos con años menores que la fecha de nacimiento, problema de digitación y al no tener validador llevaba a más error. Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
DEIS • La variable fecha de notificación se encontraron casos con años mayores al 2011, problema de digitación y al no tener validador llevaba a más error. • Al no tener fecha de nacimiento no se puede obtener la edad. • Edad con error, se encontraron casos que al no tener la fecha de nacimiento entregaba por defecto 20 años, esto estaba malo ya que el cálculo se realiza entre fecha de nacimiento y fecha de notificación.
DEIS Validador en el sistema Se solicitó incorporar algunas alarmas y validadores las cuales se detallan a continuación. • No se permite dejar Fecha de Notificación en Blanco. • No se permite Fecha de Notificación posterior a la fecha del PC local. • Fecha de primeros síntomas y fecha de notificación cuando son menores a la fecha de nacimiento, incorpora una alarma que les señale que las fechas están incorrectas. • La variable de la unidad de medida edad estaba arrojando error. Se sugirió colocar algún tope por ejemplo para días máximo 31, para mes 11 y año 100, mayor que eso alguna alerta. Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
DEIS • Se realizo el cambio para las variables FECHNOT, FECHNAC y FECHSINT. • DV traía fechas, nombre y más de 1 digito. Se agregó validador a Digito verificador, permitiéndose digitar 0 a 9 y K. • Cuando no tenía fecha de nacimiento arrojaba por defecto 20 años, esto se modifico, ahora no calcula edad en caso de estar vacías las fechas de nacimiento y fecha de notificación. • Se agregó campo historial de cambios de cada registro, para saber cuando, quien y desde donde se producen cambios en el registro. Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
Proceso de validación año 2012 y monitoreo año 2013 • Se trabajara de igual forma que el año 2011, con los referentes técnicos para validar la información. • Para comenzar con la validación del año 2012, se informara que se cerrara el sistema el día 30 de abril del año 2013. • Se propone realizar una videoconferencia con los epidemiólogos, digitadores y estadísticos de las Seremis. • Para el año 2013 semanalmente se monitorean algunas variables y en el caso de faltar información se envía un correo a la respectiva Seremi para que complete dicha información. Gracias. Gobierno de Chile| Ministerio de Salud
DEIS • Cada fin de mes se envía un correo a los epidemiólogos de las Seremis con la finalidad de recordarles la importancia de la oportunidad de la notificación principalmente con la enfermedad Meningitis Meningocócica. • Mensualmente se envía un correo a los referentes técnicos para revisar las notificaciones inmediatas. • Mensualmente se envía al referente técnico las notificaciones de Hantavirus. • Trimestralmente se realizara una validación, con la finalidad de mejorar el registro y la oportunidad de la información. Gobierno de Chile | Ministerio de Salud
Varios DEIS • Se solicito a los referentes técnicos revisar las variables e informar si se deben incorporar alguna validaciones importantes en el sistema. • En relación a las Seremis se debe reforzar el tema de la importancia de la información, que este completa y que sea oportuna su digitación. • Los Estadísticos de las Seremis deben proporcionar información faltante en el boletín de notificación, la cual pueden obtenerla mediante el acceso al Registros Civil. Todo ello conforme a las normas de la ley N° 19.628 y sobre secreto profesional. • Extranet. Gobierno de Chile | Ministerio de Salud