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PPH - Indicaciones. Enfermedad hemorroidal Hemorroides internas Grado II (Fallo RBL y otros) Hemorroides internas Grado III (Prolapso hemorroidal) Hemorroides internas Grado IV (Casos seleccionados) Hemorroides mixtas (casos seleccionados)
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PPH - Indicaciones • Enfermedad hemorroidal • Hemorroides internas Grado II (Fallo RBL y otros) • Hemorroides internas Grado III (Prolapso hemorroidal) • Hemorroides internas Grado IV (Casos seleccionados) • Hemorroides mixtas (casos seleccionados) • Prolapso de mucosa rectal o prolapso rectal externo
PPH – Contraindicaciones • Absolutas: • Absceso, • Prolapso rectal completo. • Relativas: • Hemorroides prolapsadas no reducibles en la piel perianal • Hemorroides internas con trombosis aguda • Cirugía rectal previa
ENFERMEDAD HEMORROIDAL TÉCNICA DE LONGOASPECTOS TÉCNICOS • No es una Hemorroidectomía • Resección de la mucosa rectal prolapsada con anastomosis termino-terminal • Restitución de la mucosa a su posición anatómica normal (anopexia) • Reducción del flujo arterial para las ramas terminales
ENFERMEDAD HEMORROIDAL TÉCNICA DE LONGOASPECTOS TÉCNICOS • Anestesia general o conductiva • Antibiótico profiláctico • Enema preoperatorio • Posición ginecológico o Navaja Sevillana.
Engrapadora Circular Hemorroidal de 33mm Enhebrador de Suturas Dilatador Anal Circular Anoscopio fenestrado