1 / 26

KONTROLLI I INFEKSIONEVE

KONTROLLI I INFEKSIONEVE. Infeksionet Spitalore. Infeksione qe merren gjate kohes qe pacienti eshte i shtruar ne spital ( shfaqen >48 ore pas shtrimit ) ose pasi ka dal prej tij (ne varesi te kohes se inkubacionit )

havyn
Download Presentation

KONTROLLI I INFEKSIONEVE

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KONTROLLI I INFEKSIONEVE

  2. InfeksionetSpitalore • Infeksioneqemerrengjatekohesqepacientieshteishtruar ne spital (shfaqen >48 ore pas shtrimit) osepasika dal prejtij (ne varesitekohes se inkubacionit) • Ne momentin e hyrjes se pacientit ne spital, infeksionetnukkaneqeneteshfaquraklinikishtdhe as ne periudheinkubacioni • Perfshihenedheinfeksionet e marrangapersonelispitalorgjatekujdesit me teshtruarit

  3. InfeksionetKomunitare • Infeksionishfaqurklinikishtose ne periudheinkubacioniperparamomentitteshtrimittepacientit ne Spital

  4. Epidemilogjia e inf. Nozokomiale • RriskuvarionnganjeSpital ne tjetrindhe midis repartevetendryshmetetenjejtitSpital -Repartet e mjekesise se pergjithshme: incidence e ulet -Repartiireanimacionit, kirurgjia e urgjences, pacientetedjegur(gradatelarta) ose me politrauma, Onko-hematologjia: incidence e larte

  5. Epidemiologjia • Pjesa me e madhe e infeksioneveSpitaloreshfaqetgjatekohesqepacientieshteishtruarndersa ne disarastemundteshfaqenpasipacientieshtekthyer ne shtepi (psh: infeksionekirurgjikale, hepatit B) • Infeksionet e marrangapersonelimjekesormundtejenemjaftterrezikshme (psh: hepatit C, hepatit B, Hiv, M.tuberculosis)

  6. Epidemiologjia • Frekuenca e infeksionevespitalorevarionnga3% deri ne 12% me njevdekshmeri 4% • Ne Italindodhin midis 450 mijedhe 700 mijeinfeksioneshspitalore me njekostorreth 1 miliardeurosh • Rreth 30% e infeksionevedhe 30% e vdekjevenga to, janeteshmangshme

  7. Infeksionetspitalorejanengaindikatoretkryesoretecilesise se sherbimit

  8. Faktoretfavorizues • Mosha:Prematur, Foshnje,Temoshuar • Kalimiibarrieravembrojteseanatomike: Nderhyrjekirugjikale,trauma,djegie,kateterizimintravaskular,kateterizimurinar,trakeostomi,intubimtrakeal,endoskopi • Semundjeshoqeruese:diabet,neoplazi,cirrozehepatike,insf. renale, gjendje e dobet e teushqyerit,alterimigjendjes se vetedijes

  9. L’over 65 presenta, un rischio d'infezione particolarmente elevato in ragione della frequente coesistenza di affezioni degenerative (es.apparato respiratorio), riduzione delle difese immunitarie.

  10. Faktorerrisku • Rrisku (propabiliteti) per temarrenjeinfeksionspitaloreshte ne proporciontedrejte me dozen infektuesedhevirulencen e mikrorganizmavedhe ne proporciontezhdrejte me fuqinerezistuesetepacientitteshtruar

  11. Menyrat e infektimit • Rrugeendogjene (80%) • Rrugeekzogjene

  12. Rrugaendogjene • Kalimimikrorganizmave ne brendesinepermjetlekuresdhemukozavetevetepacientit (nepermjetproceduraveinvazivediganostifikueseoseteraupikeqeshkaktojnenderprejetebarrieravembrojtesesiperfaqesoretetrupit) • Shembull: InfeksionetngaE.Colitekpacientetqembajnekatetertefshikzes • Sepsis ngaSt.Epidermidistekpacientetqembajnekatetervenozqendror

  13. Rrugaekzogjene • Infeksionivjennganjerezervuarmikrobikspitalor: -Ngapacientet e tjere -Ngapersoneli -Ngaambientispitalor: uji, ushqimet, veglatdheaparaturat e kontaminuara, pjesetetjerateambjentit

  14. -Aparaturatepasterilizuara (psh ap. per dialize, ap. Per frymemarrje) -Mikrorganizmatecaktuarmundtembijetojne ne solucionedisinfektueseteholluara me teper sec duhetoseteskaduaradhetekontaminojnemjetekirurgjikale,katetereurinareapovenoze -Kontaktdirektnepermjetsperklavetepeshtymes -Nepermjetajrit

  15. Larja e duarve • Infeksionetqetansmetohennepermjetduarvetepersonelitzenenje vend mjaftterendesishem • Masa me efikasedheelementare per kontrollin e mjaftinfeksioneveeshtelarja e duarve!!!

  16. Kurduhenlareduart • Perparacdo procedure invazive • Perpara se tekryeniterapine ne pacient me imunodeficence • Perparadhepasitekeniprekurplage • Pasitejenivene ne kontakt me mukoza, gjak, lengjetrupore, sekrecione • Pasitekenitakuarsiperfaqetekontaminuara • Pasitekeniprekurpacientteprekurngamikrobemultirezistente

  17. Kujdeseqesherbejne per teshmangurinfektimenepermjetkontaktit • Larja e duarve • Dhometeke • Perdorimiidorezavedheheqja e tyreperpara se tediletngadhoma • Telimitohettransportidhenxjerrjajashtedhomes e pacientitvetem per rastetenevojshme • Nderrimiicarcafevecdodite • Dizinfektimiistetoskopeve, aparatevetetensionit, termometraverektalkurjaneperdorurtekpacientet me MRSA

  18. Bakteret 95% ( Gram – 70%; Gram + 30%) • Myk 3% • Virus 1% • Tetjera -E.ColidheEnterokoketjanepergjegjesetkryesore per inf.Urinare -StafilokokuAureus per plagetkirurgjikale -PseudomonaAeruginosa ne inf.respiratore

  19. Infeksionetspitalorekryesore • Infeksionet e rrugeveurinare (42%) • Infeksionetngaplagetkirurgjikale (24%) • Bakteriemite (5%) • Infeksionet e rrugevetefrymemarrjes (11%) • Tetjera

  20. Masa parandaluese per inf.urinare • Teulet ne minimumin e nevojshemperdorimiikatetereve • Ta vendoseshdhe ta mbashkateterin ne menyreaspetike • Sistemdrenazhiimbyllur • Profilaksi me antibiotike per koheteshkurter ne momentin e vendosjes se kateteritose per ndonjemanovertjeterinvazive ne aparatinuro-gjenital

  21. TIPOLOGIA DEGLI INTERVENTI CHIRURGICI IN RELAZIONE AL GRADO DI CONTAMINAZIONE BATTERICA E RISCHIO DI INFEZIONE POST-OPERATORIA Tasso di Infezione Tipo di Intervento Post-Operatoria Senza Con Profilassi Profilassi Antibiotica* Antibiotica° Intervento Pulito 5.1 % 0.8 % Intervento Pulito/Contaminato 10.1 % 1.3 % Intervento Contaminato 21.9 % 10.2 %

  22. Perdorimiipakujdesshemiantibiotikeve ne nje ambient tembyllursiSpitalifavorizonantibiotikorezistencen

  23. Masa tetjeraparandaluese • Motivimipersonelit • Tedegjohetpacienti • Disponibilitetmjetesh (lavamane, sapuna, alkol, detergjentetendryshem) • Kontrollivazhdueshem

  24. Kontrollibazuar ne laborator • Kerkimiivazhdueshem per “alert organisms”, mikrorganizmatelidhur me epidemi • Identifikimimenjehershemiepidemive • Kontrollirezistencave

More Related