Def.: e’ un attivatore rimovibile, passivo-attivo rigido, il quale risulta dalla combinazione

1. Universita’ di Catania Attivatore di Sander (Doppia placca di avanzamento 1979) Def.: e’ un attivatore rimovibile, passivo-attivo rigido, il quale risulta dalla combinazione tra una doppia placca di espansione ed un apparecchio funzionale (le due barre o zanche ) M CALTABIANO

2. Universita’ di Catania Cenni storici • Deriva dalla doppia placca di avanzamento o protrusione di Schwartz agli inizi del secolo. • Sander separo’ l’attivatore di Andresen Haulp ottenendo due placche di resina una superiore ed una inferiore ed aggiunse due piani inclinati di scorrimento con vite di espansione. • Successivamente furono aggiunte alla placca superiore delle barre di guida (zanche) per facilitare ulteriomente il riposizionamento mandibolare Universita’ di Catania Universita’ di Catania M CALTABIANO

3. Universita’ di Catania Tecnica di costruzione della Doppia placca di Sander M CALTABIANO

4. Universita’ di Catania Visione dei modelli (morso in abituale) M CALTABIANO

5. Universita’ di Catania Morso di costruzione in ipercorrezione con incisivi in testa Dimensione verticale 4 mm Protrusiva 5 - 7 mm M CALTABIANO

6. Universita’ di Catania Modelli su Vertocclusore M CALTABIANO

7. Universita’ di Catania Elementi di ritenzione Arco vestibolare superiore inferiore Ganci a palla Adams 6-6 Adams 6-4 4-6 M CALTABIANO

8. Universita’ di Catania Utilizzo di elementi aggiuntivi Molle di vestibolarizzazione • Per risolvere piccoli • affollamenti in regione • anteriore. M CALTABIANO

9. Universita’ di Catania Vite di espansione superiore con le zanche saldate al laser Standard Rinforzata M CALTABIANO

10. Universita’ di Catania Vite di espansione inferiore Predeterminazione del piano inclinato M CALTABIANO

11. Universita’ di Catania Posizionamento vite inferiore Predeterminazione del piano inclinato M CALTABIANO

12. Universita’ di Catania Posizionamento vite inferiore inclinazione del piano inclinato inferiore rispetto al piano occlusale 60°± 10° M CALTABIANO

13. Universita’ di Catania Posizionamento vite superiore sul rafe mediano e con una inclinazione di 38° sul piano occlusale M CALTABIANO

14. Universita’ di Catania Posizionamento vite superiore Controllo verticale della zanche: pavimento linguale M CALTABIANO

15. Biomeccanica il vettore delle forze passa attraverso il centro di resistenza del mascellare Universita’ di Catania = azione simile alla TEO = rallentamento della crescita del mascellare + avanzamento mandibolare M CALTABIANO

16. Biomeccanica il vettore delle forze passa attraverso il centro di resistenza del mascellare Universita’ di Catania = azione simile alla TEO = rallentamento della crescita del mascellare + avanzamento mandibolare M CALTABIANO

17. Universita’ di Catania Moduli addizionali • Viti e molle per spostamenti dentari • Trazione extra-orale (per controllo crescita del mascellare con tubi saldati ai ganci di ritenzione) • Lip bumper (per abitudini viziate) M CALTABIANO

18. Universita’ di Catania INDICAZIONI • II classe con ipodivergenza • II classe con morso cross bite laterale • II classe con abitudini viziate (succhiamento dito o labbro inferiore) • II classe con leggero affollamento dentario CONTROINDICAZIONI • iperdivergenza M CALTABIANO

19. notturno Aumento della compliance del paziente Universita’ di Catania TEMPI DI APPLICAZIONE M CALTABIANO