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PREPARACIÓN SITIO 2 EN DIENTES ANTERIORES

PREPARACIÓN SITIO 2 EN DIENTES ANTERIORES. Prof . Liliana Hanna Prof. Alexa Galeno. Prof. Indira Molina Prof. Roraymis Bustamante. Preparación sitio 2 dientes anteriores. Etiología: Caries proximal en el sector anterior que debiliten el ángulo incisal o lo fracture

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PREPARACIÓN SITIO 2 EN DIENTES ANTERIORES

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Presentation Transcript

  1. PREPARACIÓN SITIO 2 EN DIENTES ANTERIORES Prof. Liliana Hanna Prof. Alexa Galeno Prof. Indira Molina Prof. Roraymis Bustamante

  2. Preparación sitio 2 dientes anteriores Etiología: Caries proximal en el sector anterior que debiliten el ángulo incisal o lo fracture Traumatismos con fractura de ángulo. Defectos de esmalte en la zona del ángulo. Restauraciones antiguas.

  3. Métodos de diagnóstico • Examen clínico, ayudado por magnificación-lupas, cámara intraoral, microscopios. • Método de separación lenta • Radiografías convencionales • Radiografías digitales. • Indicadores de caries. • Diagnóstico con láser . • Transiluminación digital . • Cámara de Fluorescencia.

  4. Nueva clasificación de caries según zona y profundidad relacionada Con la conducta terapéutica mas apropiada para cada caso Etapas

  5. SEGÚN LAS ETAPAS DE PROGRESIÓN ETAPA 0: Lesión activa sin cavitación. Tratamiento restaurador no necesario. ETAPA 1:Lesiones con alteración superficial que ha progresado a un punto tal donde la remineralización ya sería insuficiente y por tanto el tratamiento restaurador es necesario. ETAPA 2: Lesión moderada con cavitación localizada la cual ha progresado dentro de la dentina sin producir debilitamiento de cúspides. Requiere tratamiento restaurador. ETAPA 3: Lesión avanzada con cavitación que ha progresado en dentina ocasionando debilitamiento de cúspides. Requiere tratamiento restaurador. ETAPA 4: Lesión avanzada con cavitación que ha progresado al punto donde hay destrucción de una o más cúspides. Requiere tratamiento restaurador. OPCION DE TRATAMIENTO Reequilibrio de la Mineralización y desmineralización Reequilibrio de la Mineralización y desmineralización + Restauración Reequilibrio de la Mi y Des + Tto Endo + Restauración Indirecta o directa

  6. TIEMPOS OPERATORIOS • Maniobras previas. • Apertura y conformación. • Remoción de tejido cariados. • Terminación de paredes y agudización de ángulos. • Limpieza • Protección dentino – pulpar.

  7. APERTURA Y CONFORMACIÓN Fresa redonda pequeña Nº ½ o 1. Fresa Periforme Nº 329 No ameritan forma especifica No requieren Planimetría Se debe realizar Bisel • Por vestibular, o lingual. • El contorno y Forma según la extensión de la lesión. • Esmalte con apoyo dentinario no se debe eliminar.

  8. Preparación sitio 2 dientes anteriores Remoción de tejido cariado. • Cucharita de dentina. • Fresa redonda lisa. Terminación del ángulo cavo superficial. • Realización del bisel con piedra troncocónica. Limpieza. • Iónomero de vidrio auto o foto polimerizable. • Resina Flow • Cemento de hidróxido de calcio fraguable, se cubre con iónomero de vidrio auto o foto polimerizable. Protección dentino pulpar.

  9. CARACTERISTICAS DEL BISEL • Ancho de 1 A 2 mm. • Espesor de ¼ ó ½ del total del esmalte. • Inclinación de 45º.

  10. OBJETIVOS DEL BISEL. • AUMENTAR LA SUPERFICIE DEL ESMALTE, CONTRIBUYE A LA MICRORETENCIÓN. • SE LOGRA UNA ZONA DEL ESMALTE DONDE LOS PRISMAS SE CORTEN DE MANERA TRANSVERSAL, ESTO AUMENTA EFECTIVIDAD DEL GRABADO. • MEJORA LAS PROPIEDADES ESTÉTICAS. • MEJORA EL SELLADO MARGINAL.

  11. BISEL Fresa de elección Punta activa corta

  12. CASO CLINICO

  13. Lesiones originadas por traumatismo

  14. GRACIAS POR SU ATENCION

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