Relevamientos sobre discapacidad en Argentina y en Córdoba

1. Jornadas “Tecnología y Discapacidad”Córdoba, 14 al 17 de noviembre de 2006Universidad Nacional de CórdobaFacultad de Ciencias Exactas Físicas y NaturalesCarrera de Ingeniería BiomédicaCátedra de Ingeniería en Rehabilitación

2. Relevamientos sobre discapacidad en Argentina y en Córdoba Mag. María Franci Álvarez Programa “Múltiples enfoques de la Discapacidad” Centro de Estudios Avanzados - UNC Cea_alvarez_salud@yahoo.com Centro de Estudios de Población y Desarrollo (CEPyD) Tel 0351-4117482- 4793944 Cepyd_org@yahoo.com

3. Relevamiento de las personas con discapacidad. Antecedentes en Argentina LOS CINCO PRIMEROS CENSOS RELEVARON DISCAPACIDADES EN ARGENTINA Paradigma biologicista-organicista Conceptos: defectos físicos y psíquicos • 1869 • 1895 • 1914 • 1947 • 1960 Ilegítimos, Amancebados, Dementes, Sordomudos, Ciegos, Cretinos, Imbéciles, Estúpidos, Opas, Con bocio o coto, Inválidos en acción de guerra y por accidente, Huérfanos de padre y madre. Enfermos, Sordomudos, Idiotas, Locos, Ciegos, Con bocio o coto, Inválidos por guerra o accidente. Enfermos, Sordomudos, Ciegos. Paradigma de la rehabilitación Conceptos: incapacidad - impedimento Ciegos, Sordos, Mudos, Dementes, Otras. Impedimento físico permanente (por causa de la incapacidad).

4. 1970 1980 1991 2001 Medición de las personas con discapacidadAntecedentes en Argentina No se relevó No se relevó No se relevó SI Censo Nacional de Población, Familias y Viviendas Censo Nacional de Población y Vivienda Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas Ley 25.211 “Ley Censo Discapacitados”, sancionada en 1999, da lugar a la incorporación de la temática de la discapacidad en el Censo 2001

5. Censos de la ronda de los 2000Recomendaciones internacionales Si un país tiene previsto llevar a cabo una encuesta especializada sobre la discapacidad, el censo puede utilizarse para establecer un marco de muestreo más eficaz para esa encuesta. En este caso, puede introducirse en el cuestionario del censo una pregunta genérica y las respuestas de tipo sí/no pueden utilizarse para categorizar los estratos de la muestra. Naciones Unidas (1997).Principios y recomendaciones para los Censos de Población y Habitación. New York.

6. ENDIEl Concepto de Discapacidad • La Primera Encuesta Nacional de Personas con Discapacidad entiende que la discapacidad es toda limitación en la actividad y restricción en la participación, que se origina en una deficiencia y que afecta a una persona en forma permanente para desenvolverse en su vida cotidiana dentro de su entorno físico y social.

7. ENDI El Concepto de Discapacidad Limitación en la actividad Hace referencia a las dificultades que un individuo puede tener en su desempeño y en la realización de una actividad, originadas en una deficiencia (dificultades para ver, para caminar, para hablar, para aprender, etc.)

8. ENDI El Concepto de Discapacidad Restricción en la participación Hace referencia a los problemas que un individuo puede experimentar al involucrarse en situaciones vitales, originadas en una deficiencia (restricciones en: la educación, la recreación, el trabajo, etc.).

9. ENDI El Concepto de Discapacidad Restricción en la participación Algunas personas, ya sea por nacimiento o porque las adquieren durante su vida, por accidente o enfermedad, tienen limitaciones determinantes, originadas en una deficiencia, que las afectan en su desenvolvimiento y vida diaria. Hablamos de “personas con discapacidad”

10. ENDI El Concepto de Discapacidad Para ser considerada una discapacidad… …la limitación en la actividad y la restricción en la participación, siempre deben estar originadas en una deficiencia, referida ésta al campo de la salud, es decir originadas en algún problema en las funciones o estructuras corporales. La deficiencia no es lo mismo que la patología que la origina sino su manifestación.

11. ENDI El Concepto de Discapacidad La limitación en la actividad y la restricción en la participación siempre deben ser actuales (estar afectando al individuo en el momento de la indagación) y permanentes, es decir duraderas, afectando o esperándose que afecte al individuo por un tiempo superior a un año. Esto excluye las discapacidades de corto plazo debido a condiciones temporales o transitorias tales como fracturas o enfermedades.

12. ENDI Otros conceptos utilizados en la encuesta de Discapacidad El entorno físico y social, hace referencia al medio físico y social en que se desempeña el individuo.

13. ENDI se Incluyen: Las personas de más de 65 años que experimentan una discapacidad permanente, originada en una deficiencia, aunque ésta no esté claramente delimitada u obedezca a procesos degenerativos en los que la edad influye decididamente (visión disminuida no superada por el uso de anteojos; pérdida de audición; uso de audífono; dificultades para subir escaleras o transitar; o agarrar objetos sin ayuda, falta de orientación, etc.).

14. ENDI Se Incluyen: Todas las personas con discapacidad permanente, aunque la tengan superada con el uso de alguna ayuda técnica externa como muletas, sillas de ruedas, prótesis de algún miembro, audífonos, oxígenos, sondas, etc.

15. ENDI Se incluyen: Todas las personas con alguna ayuda técnica interna como marcapasos, válvulas cardíacas, clavos, etc. o personas con algún órgano transplantado, que se encuentren limitadas para desarrollar alguna actividad en la vida cotidiana y que experimentan restricciones en la participación aún con ese tipo de ayudas.

16. ENDI Se Incluyen: Las personas que están a la espera de un órgano para transplante.

17. ENDI Se Excluyen: • Las personas con dificultades o problemas de la visión, que los hayan superado con el uso de anteojos o lentes. • Aquellas personas que hayan superado su discapacidad con el uso de alguna ayuda técnica interna, es decir que NO se encuentran limitadas para desarrollar alguna actividad en la vida cotidiana y NO experimentan restricciones en la participación. • Las personas afectadas por enfermedades, siempre que éstas NO produzcan discapacidad.

18. ENDI Información no relevada Otras demandas identificadas pero no incluidas: • Sexualidad • - Consumo de drogas • - Grado de conocimiento de los derechos • - Profundización de aspectos específicos de cada tipo de • discapacidad

19. Censo Censo 2001 y Encuesta Nacional de personas con discapacidad Involucra una propuesta integrada Encuesta Complementaria Cuestionario específico Recursos humanos especializados Una pregunta en el cuestionario del HOGAR detecta presencia o ausencia de personas con discapacidad MARCO DE MUESTREO

20. Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas17 y 18 de Noviembre de 2001

21. Primera Encuesta Nacional de Personas con Discapacidad ENDI • Objetivos: • cuantificar y caracterizar a la población con discapacidad según los distintos tipo de discapacidades. • cuantificar y caracterizar a las personas con discapacidad en lo referente al desenvolvimiento en la vida cotidiana dentro del entorno físico y social.

22. Primera Encuesta Nacional de Personas con Discapacidad ENDI • Objetivos específicos: • Identificar… …La causa de las distintas discapacidades …La edad de origen de la discapacidad …El tipo de ayuda que reciben las personas con discapacidad …Autovalimiento de las personas con discapacidad …El uso de beneficios sociales y legales

23. Primera Encuesta Nacional de Personas con Discapacidad ENDI • Unidad de análisis: • La encuesta está dirigida a personas con discapacidad que habitan en una vivienda particular. • No incluye a las personas con discapacidad que se encuentran internadas en hospitales, clínicas, sanatorios, geriátricos, etc.

24. ENDI Información relevada • Cuantificación • Prevalencia por tipo de discapacidad • Caracterización de la población con discapacidad: • Sexo y edad • Características conyugales y familiares • Causa y edad de origen de la discapacidad • Cobertura de salud • Seguridad social: tipo de ayuda que reciben por parte de los distintos actores de la sociedad • Beneficios (pase libre de transporte público; beneficios impositivos) • Tenencia de certificado de discapacidad • Ayudas técnicas externas y personales/ Formas de pago • Rehabilitación/Forma de pago • Autovalimiento/AVD • Características educacionales • Características laborales (condición de actividad por discapacidad) • Uso del tiempo libre

25. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… es ciega? Aún con anteojos o lentes tiene dificultad PERMANENTE para ver… de cerca? de lejos? o tiene otras dificultades para ver? 3. sabe leer y escribir en braille o utiliza otras ayudas?

26. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… 4. es sorda? (no puede oír ningún sonido) 5. tiene dificultad PERMANENTE para oír lo que se dice? Ejemplo: “no oye estando de espaldas”, “es hipoacúsico”. 6. necesita y/o usa audífono o implante para oír lo que se dice?

27. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… 7. necesita leer los labios para entender lo que se dice? 8. es muda? 9. tiene dificultad PERMANENTE para hablar? ¿Cuál?................................. 10. utiliza lenguaje de señas?

28. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… 11. le falta o tiene paralizados o atrofiados uno o los dos pies o las piernas? 12. le falta o tiene paralizados o atrofiados uno o los dos brazos o las manos? 13. tiene dificultad PERMANENTE para levantarse, acostarse, mantenerse de pie o sentado?

29. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… 14. tiene dificultad PERMANENTE para agarrar objetos con una o las dos manos? 15. Tiene dificultad PERMANENTE para caminar o subir escaleras? 16. Necesita o utiliza en forma PERMANENTE silla de ruedas? 17. Necesita o usa en forma PERMANENTE andador, muletas, bastones canadienses, férulas, prótesis, etc.?

30. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… 18. tiene algún retardo o retraso mental que le dificulte aprender, trabajar y /o relacionarse? ¿Cuál?................................ 19. tiene en forma PERMANENTE algún otro problema mental que le dificulte relacionarse y /o trabajar (ej.: psicosis infantil, autismo, etc.)? ¿Cuál?.................................

31. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… 20. por retardo o problemas mentales concurre o concurrió a un hospital de día o centro educativo terapéutico?

32. ENDI Cuestionario de la Encuesta - Módulo A Este Módulo se le aplica a todos los miembros del hogar Algunas de las personas que mencionó en la lista… 21. Tiene alguna dificultad PERMANENTE mental o física que no le pregunté?. Instrucción: Aquí deben incluirse también a las personas que usan en forma PERMANENTE oxígeno, sondas, diálisis o están a la espera de un transplante. ¿Cuál?..................................

33. Cobertura de la ENDI • 67.000 hogares urbanos de todo el país • Implementación: noviembre/ diciembre 2002; marzo/ abril 2003 • Universo de la muestra: población residente en localidades de 5.000 o más habitantes, que representa el 96% de la población urbana del país y el 84% de la población total.

34. Cobertura de la ENDI en Córdoba • 4.680 hogares urbanos de todo la Provincia • Implementación: 22 de marzo y 14 de abril de 2003 • Universo de la muestra: población residente en localidades de 5.000 o más habitantes. • Localidades: Córdoba, Villa Allende, Saldán, Villa María, Villa Nueva, Río Cuarto, Canals, Deán Funes, Laboulaye, Laguna Larga, Río Tercero, San Francisco, Villa Dolores, Villa Sarmiento y San Pedro.

35. Resultados expandidos • 20.6% de los hogares (1.802.051 ) albergan al menos una persona con discapacidad • 7,1% de la poblacióntotal (2.176.123) corresponde al total de las personas con discapacidad en localidades de más de 5000 habitantes.

36. Fuente: INDEC 2da Reunión sobre Estadísticas de Discapacidad en el Cono Sur. 28 y 29 de Octubre de 2004. Sede de CEPAL/ONU. Santiago de Chile

38. Argentina: 7.1% Varones: 6.8 % Mujeres: 7.3 España: 9% Varones: 7.7 % Mujeres: 10.3

39. Prevalencia de la discapacidad por sexo La Región Pampeana abarca al conjunto de los centros urbanos con 5.000 habitantes o más de las provincias de Córdoba, Entre Ríos, La Pampa, Resto de Buenos Aires y Santa Fe

40. Prevalencia de la discapacidad por grupos de edad

42. Glosario según la CIF • Actividad es la ejecución de una tarea o acción por un individuo. • Limitación en la actividad, es la dificultad que un individuo puede tener para realizar una actividad. CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud. OMS, 2001.

43. Glosario según la CIF • La Participación es la implicación de la persona (a la hora de realizar una tarea determinada) en una situación vital, dentro del contexto real en el que vive. • La restricción en la Participación está representada por los problemas que puede experimentar un individuo para implicarse en situaciones vitales. CIF: Clasificación Internacional del Funcionamiento, de la Discapacidad y de la Salud. OMS, 2001.

44. Actividad y participaciónDominios según la CIF • Aprendizaje y aplicación del conocimiento • Tareas y demandas generales • Comunicación • Movilidad • Cuidado personal • Vida doméstica • Interacciones personales • Áreas principales de la vida • Vida comunitaria, cívica y social

45. Actividad y participación

46. Actividad y participación

47. Fuente: ENDI-INDEC.

48. Fuente: ENDI-INDEC.

49. Fuente: ENDI-INDEC.

50. Fuente: ENDI-INDEC.