Sistema Respiratorio

1. Sistema Respiratorio Ma. Laura Marín Calderón

2. Cavidad Nasal • Es parte interna de la nariz. • Está cubierta por una membrana mucosa que ayuda a que la nariz siempre esté húmeda. • Tiene vellosidades que filtran el aire que respiramos bloqueando contaminantes.

4. Orofaringe • Nace en la porción posterior de la boca , desde el paladar blando hasta el hueso hioides e incluye el tercio posterior de la lengua.

5. Paladar Blando Hueso hioides

6. Senos Paranasales • Hay 4 senos aéreos paranasales: las celdas etmoidales y senos esfenoidal, maxilar y frontal.

7. SENOS FRONTALES • Son los senos más superiores. • Forma triangular y están situados en la parte inferior del hueso frontal. • La base de cada seno triangular se orienta verticalmente en el hueso en la linea media por encima del puente de la nariz. • Están inervados por ramas del nervio supraorbitario procedente del nervio oftálmico. • Irrigados por ramas de la arteria etmoidal anterior.

8. CELDAS ETMOIDALES • Cada grupo de celdas está separado por la lámina papirácea del laberinto etmoidal. • Formadas por cámaras aéreas individuales, estas se dividen en anteriores, medias y posteriores. • Inervadas por: ramas etmoidales anterior y porterios del nervio nasociliar. Y el nervio maxilar. • Irrigadas por las arterias etmoidales anterior y posterior.

9. SENOS MAXILARES • Más grandes. • Forma piramidal. • Inervados por las ramas infraorbitarias y alveolares del nervio maxilar. • Irrigación: arterias maxilares

10. SENOS ESFENOIDEOS • Se abren en el techo de la cavidad nasal. • Se relacionan por encima y lateralmente: cavidad craneal. Por debajo con la cavidad nasal. • Inervados por nervio oftálmico y el n. maxilar. • Irrigados por las ramas de las arterias faríngeas procedentes de las arterias maxilares.

11. Nasofaringe • Está detrás de las aberturas posteriores de las cavidades nasales y por encima del nivel del paladar blando. • La elevación del paladar blando y la constricción del esfínter palatofaríngeo cierran el istmo faríngeo durante la deglución y separan la orofaringe de la nasofaringe.

12. Esfínter Palatofaríngeo

13. En las paredes laterales de la nasofaringe se encuentran la abertura de la trompa auditiva y las elevaciones de la mucosa y los pliegues que cubren el final de la trompa auditiva.

14. Existe 1 pliegue mucoso relacionado con la trompa auditiva: • Pliegue Salpingofaríngeo: desciende desde la elevación tubal y está sobre los músculos salpingofaríngeos. Pliegue Salpingofaríngeo

15. Laringe • Estructura musculo ligamentosa hueca con un armazón cartilaginoso que corona el tracto respiratorio inferior.

16. Está compuesta de: • Tres cartílagos grandes(cricoides, trioides y epiglotis) • Tres pares de cartílagos pequeños(aritenoides, corniculados y cuneiformes) • Una membrana fibro elástica y numerosos músculos intrínsecos.

17. Epiglotis Hueso Hioides Cartílago Tiroides Cartílago Cricoides Tráquea

18. La laringe está suspendida desde el hueso hioides por encima y unida a la tráquea por abajo mediante membranas y ligamentos. • Es muy móvil en el cuello y puede moverse hacia arriba, hacia abajo, hacia adelante y hacia atrás por acción de los músculos extrínsecos que se unen a la laringe. • Durante la deglución, los movimientos bruscos hacia arriba y adelante facilitan el cierre de la laringe y que se abra el esófago.

19. CARTÍLAGO CRICOIDES • El más inferior. • Rodea completamente las vías aéreas. CARTÍLAGO TIROIDES • El más grande. • Está compuesto por 2 láminas que se unen proyectándose hacia adelante formando una prominencia laríngea(la nuez). • Tiene una escotadura tiroidea superior y un inferior.

20. EPIGLOTIS • Con forma de hoja. • Se une a través del ligamento tiro-epiglótico. CARTÍLAGOS ARITENOIDES • Son 2, con forma piramidal. • Tiene 3 superficies, 1 base y 1 vértice. • El ángulo anterior de la base se alarga en la apófisis vocal, donde se une con los ligamentos vocales.

21. CARTÍLAGOS CORNICULADOS • Dos pequeños cartílagos cónicos cuyas bases articulan con los vértices de los cartílagos aritenoides. CARTÍLAGOS CUNEIFORMES • Son 2 pequeños, con forma de palo de golf. • Se unen anteriormente con los cartílagos corniculados.

22. Prominencia Laríngea

23. LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS • Lig. Hipoepiglótico: se extiende desde la linea media del epilotis hasta el cuerpo del hueso del hioides. • Lig. Cricotraqueal: va desde el borde inferior del cartílago cricoides hasta el borde superior del cartílago traqueal.

24. LIGAMENTOS EXTRÍNSECOS • Lig. Cricotiroideo: se une al arco del cartílago cricoides y se extiende terminando en el borde superior del cartílago tiroides.

25. ARTICULACIONES LARÍNGEAS • Articulaciones Cricotiroideas: entre las astas inferiores del cartílago tiroides y del cartílago cricoides, entre el cricoides y el cartílago aritenoides. • Articulaciones Cricoaritenoideas: entre las carillas articulares del cartílago cricoides y las bases de los cartílagos aritenoides.

26. MÚSCULOS INTRÍNSECOS • Tensan los ligamentos vocales • Músc. Cricotiroideos: tienen forma de abanico, se unen a las superficies anterolaterales del arco del cartílago cricoides y se expande para unirse al cartílago tiroides. (Gray Prim. Edición Pág. 957)

27. Músc. Cricoaritenoideos posteriores: Hay uno derecho y uno izquierdo. Abducen y rotan externamente el cartílago aritenoides. Están inervados por las ramas del nervio vago. • Músc. Cricoaritenoideos laterales: se originan en la parte superior del arco del cartílago cricoides. Abducen y rotan internamente los cartílagos aritenoides.

28. Músc. Aritenoideo transverso: se extiende entre los margenes de los cartílagos aritenoides. Aduce estos cartílagos y está inervado por las ramas del nervio vago. • Músc. Aritenoideos Oblicuos: se dirige desde la superficie posterior desde la apófisis muscular del cartílago aritenoides hasta el vértice del cart. Aritenoides contrario. Están inervados por las ramas del nervio vago.

29. Vocales: son músculos alargados, que corren paralelos a cada ligamento vocal. Ajustan la tensión de los pliegues vocales y están inervados por las ramas del nervio vago. • Músculos Tiroaritenoideos: Son 2 anchas tiras musculares laterales a la membrana fibroelástica de la laringe. Estrechan la abertura laríngea tirando de los cartílagos aritenoides hacia adelante mientras tiran de la epiglotis hacia los cartílagos aritenoides. Inervados por las ramas del nervio vago.

30. Tráquea • Es un tubo flexible que se extiende desde el nivel C6 en la parte inferior del cuello hasta las vertebras T4-T5. • Se mantiene abierta por unos anillos cartilaginosos transversos en forma de C que están incluidos en la pared, la parte abierta de la C es posterior. • La pared posterior de la tráquea está compuesta por músculo liso.

31. Tráquea

32. Bronquios • Bronquio principal derecho: es más ancho y tiene un trayecto más vertical a través del pedículo(corto grupo tubular de estructuras) que el bronquio principal izquierdo. • El bronquio principal se divide en el interior del pulmón en bronquios lobares (secundarios) , cada uno lleva aire a un lóbulo superior.

33. Los bronquios lobares se dividen en bronquios segmentarios(terciarios) que llevan el aire a cada segmento broncopulmonar. • En el interior de cada segmento broncopulmonar, bronquio segmentario da lugar a múltiples divisiones y finalmente a los bronquiolos.

34. SEGMENTOS BRONQUIOPULMONARES • Es un área del pulmón suplida por un bronquio segmentario y su rama de la arteria pulmonar acompañante. • Cada segmento tiene la forma de un cono irregular con el vértice en el origen del bronquio segmentario y la base se extiende hasta la superficie del pulmón. • Existen 10 segmentos broncopulmonares en cada pulmón.

35. ARTERIAS PULMONARES • Se originan en el tronco pulmonar y llevan la sangre desoxigenada a los pulmones desde el ventrículo derecho del corazón. • Arteria Pulmonar Derecha: es más larga que la izquierda. • Arteria Pulmonar Izquierda: más corta que la derecha y queda anterior a la aorta.

36. VENAS PULMONARES • Vena pulmonar superior y vena pulmonar inferior, llevan la sangre oxigenada desde los pulmones y de vuelta al corazón. ARTERIAS Y VENAS BRONQUIALES • Constituyen el sistema vascular nutritivo de los pulmones. • Art. Bronquial derecha, art. Bronquial izquierda(2). • Las venas bronquiales drenan en venas pulmonares.

38. Bronquiolos • Pequeñas vías aéreas en que se dividen los bronquios llegando a los alveolos. • Son la parte mediana de los pulmones.

39. Pleura • Está dividida en 2 tipos principales: • Pleura parietal: asociada a las paredes de la cavidad pleural. • Pleura visceral: se refleja desde la parte medial y sobre la superficie del pulmón. • Cada cavidad pleural es el espacio que se encuentra cerrado entre las pleuras visceral y parietal.

40. Normalmente las cavidades solo contienen una pequeña capa de líquido seroso. Como consecuencia, la superficie del pulmón que está cubierta por pleura visceral, se encuentra enfrente y se desliza libremente sobre la pleura parietal unida a la pared torácica.

41. PLEURA PARIETAL • Parte Costal: pleura relacionada con las costillas y los espacios intercostales. • Pleura Diafragmática: pleura que cubre el diafragma. • Parte Mediastínica: pleura que cubre el mediastino. • Pleura Cervical: capa de pleura en forma de cúpula que recubre la prolongación cervical.

42. PLEURA VISCERAL • Se continúa con la pleura parietal en cada uno de los hilos pulmonares donde las estructuras entran y salen del órgano. • Está unida firmemente a la superficie del pulmón.

44. Pulmones • Organos respiratorios y se encuentran a ambos lados del mediastino, cubiertos por las cavidades pleurales. • El aire entra y sale de los pulmones a traves de los bronquios principales, que son ramas de la traquea. • El pulmón derecho es mayor que el izquierdo. Cada uno tiene forma de medio cono, con una base, un vértice, dos caras y tres bordes.

45. La base se apoya en el diafragma. • El vértice se proyecta por encima de la costilla primera hasta la raíz del cuello. • La cara costal queda inmediatamente adyacente a las costillas. La cara mediastínica se apoya en el mediastino y en la columna vertebral. • Borde inferior es agudo y se para la base de la superficie costal. Los bordes anterior y posterior separan la superficie costal de la superficie medial.

46. PULMÓN DERECHO • Tiene 3 lobulos y dos fisuras. • La fisura oblicua separa el lobulo inferior del superior y del libulo medio del pulmon derecho. • La fisura horizontal separa el lobulo superior del lobulo medio.

47. PULMÓN IZQUIERDO • Mas pequeño que el derecho. • La fisura oblicua de este pulmón es mas oblicua que la del pulmón derecho. • La parte inferior consta de una escotadura por la proyeccion del corazon en la cavidad pleural izquierda.

49. Asma • Es una enfermedad en la que se inflaman las vías aéreas. • Hay una limitación de flujo aéreo. • Algunas causas pueden ser: gases irritantes, ejercicio físico o infecciones virales. • Para su tratamiento se utilizan corticoides con antiinflamatorios o broncodilatadores.