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Lesiones de la mucosa oral. Lesiones Blancas * Lesiones Rojas * Lesiones pigmentadas Infecciones de la mucosa Cáncer oral Lesiones vesículo-ulcerativas. Definición de conceptos. Mácula: cambio plano y circunscrito, puede ser de diversos colores.
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Lesiones de la mucosa oral Lesiones Blancas * Lesiones Rojas * Lesiones pigmentadas Infecciones de la mucosa Cáncer oral Lesiones vesículo-ulcerativas
Definición de conceptos • Mácula: cambio plano y circunscrito, puede ser de diversos colores. • Pápula: elevación circunscrita, menor a 0,5 cm de diámetro. • Placa: lesión levemente elevada, plana. • Pústula: lesión elevada, menor a 0,5 cm con líquido amarillento
Vesícula: lesión elevada menor a 0,5 cm que contiene líquido claro. • Ampolla (bula): vesícula mayor a 0,5 cm. • Úlcera: pérdida del epitelio • Erosión: perdida parcial del epitelio
LocalesPlaca, materia alba Quemaduras Queratosis Injertos Cicatrices Congénitas Fordyce Leucoedema Queratosis congénitas (NBE, DCH) Inflamatorias Infecciosas Hongos: Candidiasis Virales: leucoplasia pilosa, papiloma / verruga No infecciosas Liquen plano / lupus eritematoso Neoplásicas Leucoplasia Queratosis Carcinoma Causas de lesiones blancas
Lesiones BlancasNo Desprendibles • Leucoplasia • Liquen plano • Estomatitis nicotínica • Candidiasis hiperplásica • Lupus eritematoso • Nevo blanco esponjoso
Lesiones blancas y rojas • Candidiasis • Liquen plano • Eritro leucoplasia • Carcinoma verrucoso • Lupus eritematoso
Leucoplasia ¿Es el tabaco la posible causa? SI NO Dejar el hábito Control Desapareció? SI NO BIOPSIA SI Lesión definible? NO Disp mod / severa? SI NO CONTROLAR TRATAR EXTIRP. EXTIRPAR SEGÚN DX INMEDIAT. SI ES POSIBLE
Bilateral Buccal Mucosa White Lesions:Differential Diagnosis
Lesiones Rojas • Lengua geográfica • Candidiasis sub prótesis • Candidiasis eritematosa • Queilitis angular • Eritroplasia • Anemia • Hemorragia • Mucositis
Halitosis • Mala higiene oral • Gingivitis (esp. GUNA) • Enf Periodontal • Sepsis oral • Alveolitis • Restos bajo prótesis u otros aptos. • Ulceras • Boca seca
Micro-organismos en halitosis • Prophyomonas gingivalis • Prevotella intermedia • Fusobacterium nucleatum • Bacteroides forsythus • Treponema denticola PRODUCEN: Compuestos sulfurosos volátiles (mercaptano de metilo, sulfuro de H y dimetil sulfito) Poliaminas (putrescina, cadaverina) Acidos grasos de cadenas cortas (ac. Butírico, valérico, propiónico)
En ausencia de inf bucal, evaluar: • Estarvación • Drogas • Abuso de solventes, nitratos, disulfiran, citotóxicos • Enf. Sistémica: • Diabetes (cetosis) • Sepsis nasal, cpo extraño, infecc sinusal o resp. • Enf. Gastrointestinal (H pylori ?) • Falla hepática • Falla renal • Sicogénico / sicosomático (halitofobia)
Petequias, equímosis, telangiectasia • Trauma inespecífico • trauma palatino • Mononucleosis infecciosa • Purpura trombocitopénica • Leucemia • Hemofilia • Telangiectasia hereditaria hemorrágica
LESIONES ROJAS Localizada Múltiple o difusa Trauma Sin injuria Circinada Xerost. Sin xerost. Mucositis Fuma? Piel? S SJÖGREN Cand. Si No Si No? Anemia Alergia Eritroplasia LE Er. Migrans
Trauma Trauma por succión de: Aparatos Hábitos Felatio Vómito Desórdenes plaquetarios Púrpura trombocitopénica Enf. De médula ósea Anemia aplástica Infecciones Mononucleosis Rubéola VIH Gamopatías Angina Bulosa Hemorrágica Enf. Vasculares S. Ehlers-Danlos Amiloidosis PURPURA - Etiología (Hemorragia en piel y/o mucosa)
