90 likes | 232 Views
Hoe meer psychotherapie, hoe beter… of anders: Voorlopig beperking psychotherapie…. Dr. Jan J.V. Busschbach PTC De Viersprong, Erasmus MC, Rotterdam, J.vanbusschbach@erasmusmc.nl www.Busschbach.nl. Zes redenen voor méér psychotherapie:. Massaal psychisch lijden
E N D
Hoe meer psychotherapie, hoe beter…of anders:Voorlopig beperking psychotherapie… • Dr. Jan J.V. Busschbach • PTC De Viersprong, Erasmus MC, Rotterdam, • J.vanbusschbach@erasmusmc.nl • www.Busschbach.nl
Zes redenen voor méér psychotherapie: • Massaal psychisch lijden • Veel lijden wordt niet behandeld • Er zijn grote economische gevolgen • Psychotherapie helpt • Richtlijnen moeten worden geïmplementeerd • Het betaald zichzelf
Behandelen is rationeel • 3 maanden verzuim = 1 op 4 WAO • 6 maanden verzuim = 1 op 2 WAO • Kosten korte psychotherapie = Kosten 2 weken verzuim • Niet behandelen is irrationeel • Ook onder onzekerheid geldt: • Hoe meer psychotherapie, hoe beter…
Het probleem is epidemisch One family in three is affected…Psychiatric Morbidity Study, 2000
Het probleem is onderbelicht • Men denkt dat geluk verbonden is • Gezondheid • Rijkdom / armoede… • en dus aan werkstatus • Maar de sterkste predictor is een historie van mentale ziekte…. • Vinden we werkloosheidbestrijding belangrijk? • Dan moeten we ons ook inzetten voor het bestrijden van psychisch lijden… • Grote groepen worden nog niet behandeld: • Hoe meer psychotherapie, hoe beter…
Er zijn al richtlijnen • Er is veel bekend wat werkt en wat niet werkt • Er zijn al ‘evidence based’ richtlijnen • Wat nodig is, is implementatie • Hoe meer psychotherapie, hoe beter…
New Deal • Depression Report • Richard Layard • Martin Knapp • 2006 • The Depression Report • A New Deal for Depression and Anxiety Disorders • Zoals bij de werkeloosheid in de jaren 30 • 10.000 extra clinici • Return on investment
10.000 Therapeuten • Kosteneffectief • Afrekenen op eindpunten • Kwaliteitseisen • Reductie van arbeid • Economie of scale • Centralisatie • Arbeidsdifferentiatie • Aantasting professionele autonomie • In het Verenigd Koninkrijk • 5000 Psychotherapeuten • 5000 Sociotherapeuten • Hoe meer psychotherapie, hoe beter…
Conclusie • Massaal psychisch lijden • Veel lijden wordt niet behandeld • Er zijn grote economische gevolgen • Psychotherapie helpt • Richtlijnen moeten worden geïmplementeerd • Het betaald zichzelf • Gegeven de informatie die we nu hebben: • Dus ook onder onzekerheid, blijft de beste keuze: • 'Hoe meer psychotherapie, hoe beter'