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Hablando de género en Odontología. Simposio Mujeres y Odontología Primer Megaevento Odontológico 21 Mayo 2004 Dr. Jaime Otero Injoque. Hablando de género en Odontología. CONTENIDOS 1. Ser mujer y paciente 2. Ser mujer y dentista. Primera adivinanza. ¿?. Santa Apolonia.
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Hablando de género en Odontología Simposio Mujeres y Odontología Primer Megaevento Odontológico 21 Mayo 2004 Dr. Jaime Otero Injoque
Hablando de género en Odontología CONTENIDOS 1. Ser mujer y paciente 2. Ser mujer y dentista
Santa Apolonia
1. Ser mujer y paciente • Las mujeres tienen necesidades y consideraciones especiales de salud bucal • Etapas: pubertad, menstruación, embarazo y menopausia Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
1. Ser mujer y paciente • Los cambios hormonales tienen una sorprendente influencia en la cavidad bucal • La acción hormonal no es directa, sino que modifica la respuesta de los tejidos a acciones locales (placa) Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Pubertad • Gingivitis hiperplásica localizada • Sangrado con masticación o cepillado • Activación de herpes labial • Úlceras aftosas • Inflamación de glándulas salivales Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Menstruación • Se presenta gingivitis en los días anteriores al ciclo menstrual y los signos se reducen cuando inicia la menstruación • Existe relación entre el ciclo menstrual y aumento de exudado • Existe relación entre el ciclo menstrual y movilidad dentaria Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Menstruación • Ulceras aftosas y lesiones de herpes labial con patrón vinculado al ciclo menstrual (aparecen en la fase luteínica y sanan al final) Grant D y col: Epidemiología, etiología y aspectos de salud pública de laenfermedad periodontal. En: Grant D y col: Periodoncia. Mosby, 1988
Embarazo • Carecen de sustento las creencias populares de que el embarazo causa la pérdida de un diente, basadas en la suposición de que el feto roba considerables de calcio de los dientes de la madre Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • El calcio se encuentra en el diente en una forma estable y como tal, no está disponible en la circulación sistémica para suplir cualquier demanda del feto • Sin embargo, el calcio del hueso sí se moviliza fácil para suplir estas demandas Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • Los cambios hormonales y vasculares del embarazo frecuentemente exageran la respuesta inflamatoria Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • Gingivitis en 60-75% de casos, asociada a higiene pobre y a inflamantes locales. • Lesiones con mayor frecuencia en zonas anteriores Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • Suele producirse daño óseo y en el resto de estructuras periodontales • Con frecuencia hay movilidad dentaria generalizada, por cambios minerales reversibles en la lámina dura • Xerostomía en 40% de los casos Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • Los cambios se hacen más aparentes en el 2º mes y alcanzan su máximo en el 8º. • La severidad se reduce antes del nacimiento, pero la encía no necesariamente sana Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • Hay evidencia de que el padecimiento de enfermedad gingival de la madre durante el embarazo es un factor de riesgo para nacimiento prematuro Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • Tumor del embarazo: incidencia 10% • Crecimiento tumoral simple en papila interdental o áreas de irritación. Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Embarazo • Más frecuente en región maxilar anterior y durante segundo trimestre • Crece a gran velocidad, rara vez alcanza los 2 cms. de diámetro Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Anticonceptivos orales • Reacción gingival exagerada en zonas con irritantes locales • Aumento de recuento de especies de Prevotella • Cambios en composición salival (disminución de proteínas, ácido siálico, hidrógeno y electrolitos) Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Anticonceptivos orales • Cambios en flujo salival • Doble o triple riesgo de incidencia de alveolitis seca dolorosa, luego de extracciones de terceros molares • Realizar extracción de terceras molares en pacientes que toman anticonceptivos orales los días no estrogénicos del ciclo (días 23 a 28) Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Menopausia • Ocurren diversos cambios en la menopausia y en la post menopausia, la mayoría tiene etiología y fisiología poco entendidas Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Menopausia • Molestia oral: sensación de ardor, percepción alterada del gusto, dolor, resequedad de la boca en por lo menos 20% de casos • La mayoría experimenta alivio con administración de estrógenos Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Menopausia • Cambios en mucosa oral: variedad de cuadros, desde apariencia atrófica y pálida, hasta gingivo estomatitis menopáusica • Osteoporosis: acelera reabsorción de hueso alveolar y pérdida dentaria y agravar cuadros periodontales Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Desórdenes alimenticios • La provocación del vómito produce pérdida de estructura dentaria en superficies linguales por acción mecánica y química (perimólisis) • Aumento de volumen de glándulas salivales parótidas y sublinguales • Lesiones en mucosa oral Steinberg B. Salud bucal de las mujeres. Compendium Vol 22 No. 1 2001
Ser mujer y paciente • Mujeres consideran más importante su salud bucal que hombres (85% vs. 80%) • Más hombres que mujeres reportan inquietud por las caries (35% vs. 24%) Departamento Estadounidense de Salud. Salud bucal en América, 2000
Ser mujer y paciente • Más preocupación en mujeres respecto a problemas de ATM (7% vs. 2%) • Los hombres son más propensos a tener por lo menos un diente con pérdida de inserción de 6 mm Departamento Estadounidense de Salud. Salud bucal en América, 2000
Ser mujer y paciente • La incidencia de cáncer oral o faríngeo es 2.6 veces mayor en hombres que en mujeres • La fisura palatina es más frecuente en las mujeres, al contrario que la fisura labial y labio palatina Departamento Estadounidense de Salud. Salud bucal en América, 2000
Ser mujer y paciente • Las mujeres son 2 veces más propensas a presentar dolor orofacial • Síndrome de Sjörgen afecta 9 veces más a las mujeres Departamento Estadounidense de Salud. Salud bucal en América, 2000
Ser mujer y paciente • La erupción dentaria se da antes en mujeres que en hombres Nizam A et al. Age and sequence of eruption of permanent teeth in Malaysia Clin Oral Investig. 2003 Dec;7(4):222-5. Epub 2003 Aug 28.
Ser mujer y paciente • La frecuencia de traumas maxilo faciales es mayor en niños que en niñas, en una relación de 5 a 3 Gassner R. Craniomaxillofacial trauma in children: a review of 3,385 cases with 6,060 injuries in 10 years. J Oral Maxillofac Surg. 2004 Apr;62(4):399-407.
La mujer como usuaria de los servicios de salud • Las mujeres efectuaron el 60.8% de las consultas en 1996 en los establecimientos del Ministerio de Salud • En los menores de 15 años, la proporción es 1 a 1 SEPS. Análisis de situación de salud en Lima Metropolitana. Lima Peru 1998
La mujer como usuaria de los servicios de salud • Las mujeres realizan casi todas las decisiones relacionadas al uso de los servicios dentales de la familia
La mujer como usuaria de los servicios de salud • Las mujeres y las personas con mayor nivel educativo alto utilizan más los servicios dentales Mumcu G et al. Utilisation of dental services in Turkey: a cross-sectional survey. Int Dent J. 2004 Apr;54(2):90-6.
La mujer como usuaria de los servicios de salud • Se evidencia que las mujeres y las personas que viven en áreas urbanas tiene mejores condiciones de salud oral y son consumidores más frecuentes del servicio odontológico Lo EC et al. Utilization of dental services in Southern China. J Dent Res. 2001 May;80(5):1471-4
Motivos de consulta en establecimientos del MINSA SEPS. Análisis de situación de salud en Lima Metropolitana. Lima Peru 1998
Motivos de consulta en establecimientos del MINSA SEPS. Análisis de situación de salud en Lima Metropolitana. Lima Peru 1998
Motivos de consulta en establecimientos del MINSA SEPS. Análisis de situación de salud en Lima Metropolitana. Lima Peru 1998
Motivos de consulta en establecimientos del MINSA SEPS. Análisis de situación de salud en Lima Metropolitana. Lima Peru 1998
Motivos de consulta en establecimientos del MINSA SEPS. Análisis de situación de salud en Lima Metropolitana. Lima Peru 1998
Lucy Beaman Hobbs Primera mujer en recibir el título de Odontóloga (Ohio College of Dental Surgery, 1866)
2. Ser mujer y odontóloga Análisis cuantitativo Análisis cualitativo
Análisis cuantitativoPoblación femenina en el Perú (1950 – 2050) Población femenina en el Perú (1950 – 2050)Instituto Nacional Estadística e Informática www.inei.gob.pe
Número de Odontólogas - 1975 Femenino Domínguez del Río G y col: Recursos humanos en Odontología en el Perú. UNMSM Vol 19 Nº 1-2 Lima Perú 1975
Número de Odontólogas - 1999 Femenino 300% Paredes G, García C, Beltrán R. La Práctica Estomatológica en el Perú. Colegio Odontológico del Perú Lima Perú 1999
Número de Odontólogas - 1999 Paredes G, García C, Beltrán R. La Práctica Estomatológica en el Perú. Colegio Odontológico del Perú Lima Perú 1999
Número de colegiadas Lima - 2004 Femenino 400% Colegio Odontológico Departamental de Lima Mayo 2004
Número de estudiantes - 2004 Primer año de estudios distintas facultades de Odontología del Perú Mayo 2004
Número de estudiantes - 2004 Femenino 800% Primer año de estudios distintas facultades de Odontología del Perú Mayo 2004
% de odontólogas proyectado 2009 1975 1999 2004 2009 Primer año de estudios distintas facultades de Odontología del Perú Mayo 2004