Definicija zdravlja

1. Definicija zdravlja • Zdravlje ne podrazumeva jedino odsustvo bolesti, već psihičko, fizičko i socijalno blagostanje čoveka • Efikasno i srećno prilagođavanje ljudskog bića svetu oko sebe i drugim ljudima (Meninger) • Odsustvo duševnih bolesti, normalnost u ponašanju, prilagođenost sredini, unutrašnje jedinstvo ličnosti i pravilna percepcija sredine - sveta oko sebe (Jahoda)

2. ALKOHOLIZAM • Bolest zavisnosti • Tip devijacije • Socijalni problem

3. Definicija alkoholičara SRZ • “Osobe koje ekscesivno uživaju alkoholna pića i postepeno postaju zavisne od alkohola, pri čemu ispoljavalju bilo otvorene duševne poremećaje, bilo manifestacije koje zahvataju njihovo telesno i duševno zdravlje, njihove odnose sa drugim ljudima i njihovo dobro socijalno i ekonomsko ponašanje”.

4. Elementi definicije alkoholičara • 1. osoba koja ekscesivno uzima alkoholna pića (preterano pije); • 2. postepeno stvaranje zavisnosti usled upotrebe alkohola, što je odlučujuća odrednica alkoholizma i • 3. posledice koje mogu biti: duševni poremećaji, pogoršanje fizičkog zdravlja, poremećaji odnosa sa sredinom i vezani za socijalni i ekonomski položaj

5. Definicija alkoholizma • “Hronična progresivna bolest, stečena navikom, koju karakteriše preterana nekontrolisana želja za pijenjem alkoholnih pića u cilju postizanja određenog subjektivnog stanja zadovoljstva, što za posledicu ima psihička i fizička oštećenja i propadanja”. (Despotović, Ignjatović)

6. Elementi definicije alkoholizma • 1. alkoholizam je hronična i progresivna bolest vezana za naviku; • 2. on vodi ka nekontrolisanoj želji za pijenjem i postizanjem subjektivnog stanja zadovoljstva i • 3. u razvijenoj fazi dolazi do negativnih posledica, a to su naročito psihička i fizička oštećenja

7. Definicija alkoholizma • 1. alkoholizam bolest zavisnosti, (psihička zavisnost sa elementima fizičke u razvijenijim fazama alkoholizma) • 2. posledica navike ili navikavanja • 3. nepovoljne posledice: pogoršanje psihičkog i fizičkog zdravlja, odnosa sa drugim ljudima i poremećaji funkcionisanja čoveka kao svesnog i odgovornog ljudskog bića

8. Kulturološki aspekti • ”Konzumiranje alkohola izvan tradicionalnih običaja i dijetetskih navika neke zajednice” • Predrasude o alkoholu • Običaji i stil života

9. Teorije o alkoholizmu • 1. Bio - fiziološke teorije: • A) bio-fiziološki procesi i njihovi poremećaji (metabolizam) • B) o naslednosti alkoholnih sklonosti (urođeni alkoholizam): • - geni imaju direktnu ulogu putem metaboličkih procesa • - geni utiču indirektno (specifične crte ličnosti, temperament, karakter i sl.)

10. Teorije o alkoholizmu • 2. Psihološke teorije: • -teorija frustracije • - teorija depresivnosti • - teorija niskog praga tolerancije na stresove i izazove savremenog društva • - psihonalitička teorija (regresija, odloženo samoubistvo, potencijalna homoseksualnost)

11. Teorije o alkoholizmu • 3. Sociološke teorije: • društveni uzroci • A) teorija anomije • B) teorijaetiketiranja • C) teorija podkulture

12. Uzroci alkoholizma • 1. Čovek (tipovi ličnosti podložni alkoholizmu) – • - introvertni, često dipsoman • - ekstravertni, često beta alkoholičari, pijenje u društvu • sklonost i selektivnost prema alhoholu

13. Uzroci alkoholizma • 2. ALKOHOL: • - od 0,05% alkohola je dozvoljena doza i ona može imatii stimulativno dejstvo (podstiče krvotok) • - 0,15% je već visoka alkoholna intoksinacija i postoje određene indikacije trovanja • - 0,2% dolazi do gubitka svesti (kome) i onemogućena je percepcija i koordinacija pokreta • - 0,4 – 0,5% po pravilu dolazi do fatalnog ishoda, usled visoke koncentracije alkohola u krvi

14. Uzroci alkoholizma • 3. Društvena sredina: • socijalne, dijetetske i običajne navike • stilovi života • dostupnost i tolerancija

15. Faze alkoholizma • 1. Pijenje u društvu (oko 1 godina) • društvena tolerancija • alkoholne amnezije • ekstravagantno i rasipničko ponašanje • racionalizacija

16. Faze alkoholizma • 2. Jutarnje pijenje (1-3 godine) • adikcija i sklonost ka alkoholu. • nemogučnost rešavanja problema • egocentrizam • ozbiljni lični, porodični, profesionalni problemi • sukobi i poremećaji u porodici, na poslu, sa prijateljima • ulazak u hronični alkoholizam

17. Faze alkoholizma • 3. Kompulzivno pijenje=hronični alkoholizam • pad tolerancije • nemogućnost apstinencije • teško fizičko, psihičko i socijalno propadanje i zapuštanje • alkoholne psihoze • ozbiljni poremećaji odnosa i ponašanja

18. Tipovi alkoholičara • 1. Alfa alkoholičar: • pijenje s vremena na vreme • ponavljana upotreba alkohola • postepeno uspostavljanje psihičke zavisnosti i navike • nema gubitka kontrole • mogućnost apstinencije • poremećaji odnosa • moguće izlečenje

19. Tipovi alkoholičara • 2. Beta alkoholičari (mediteranski tip): • kontinuirana duža upotreba alkohola • uspostavljanje jake psihičke zavisnosti • fizičke posledice (ciroza jetre ili oboljenja probavnog trakta i smrtni ishod) • češći problemi, sukobi i netolerancija

20. Tipovi alkoholičara • 3. Gama alkoholičari: • početna povišena tolerancija opada sa alkoholičarskim stažom • odsustvo kontrole (samo do prve čaše) • delimična mogućnost apstinencije • drastične i nagle promene ponašanja • sklonost agresijama i destrukciji • vrlo teški poremećaji odnosa

21. Tipovi alkoholičara • 4. Delta alkoholičari • nemogućnost apstinencije • kratkotrajno uspostavljanje kontrole • kontinuirano pijenje u malim količinama • veza sa nekim zanimanjima • teško prepoznatljivi • veoma teško lečenje

22. Tipovi alkoholičara • 5. Ipsilon alkoholičari (dipsomani): • periodični alkoholičari • nastupi amnezije • piju ogromne količine pića • izuzetno povišena tolerancija • prividno normalno funkcionisanje • postojanje psihičkih smetnji i poremećaja

23. Posledice alkoholizma • 1. zdravstvene posledice (psihičke i psihijatrijske) • 2. porodične posledice • 3. profesionalne posledice: neefikasnost na poslu, ili gubitak posla • 4. opšte socijalne posledice: poremećaji odnosa sa okruženjem i sredinom i • 5. ekonomske posledice.

24. Društvena reakcija na alkoholizam • 1. Potpuna prohibicija • 2. Delimična prohibicija • 3. Tolerancija prema socijalno prihvatljivoj upotrebi alkohola • 4. Nezainteresovanost • 5. Celoviti programiprevencije alkoholizma i razvijeni modeli tretmana alkoholičara

25. Modeli tretmana alkoholičara • 1. Medicinski model • Tipovi lečenje alkoholičara : • - dobrovoljno i • - obavezno kao mera bezbednosti • a) averzivna terapija • b) terapija kontrolisanog pijenja • c) terapija zasnovana na potpunoj apstinenciji

26. Modeli tretmana alkoholičara • 2. Socijalno-psihološki model: • -društveni • - kulturni • -ekonomski • - psihološki faktori • 3. Porodični (interakcijski ili ekosistemski) model : fokus ka porodičnoj i socijalnoj sredini /alkoholičarski sistem /

27. Intenzivna kombinovana porodična terapija • Osnovni ciljevi: • 1. potpuna apstinencija od alkohola, • 2. kompletan zdravstveni, psihički i fizički oporavak • 3. uređivanje porodičnih odnosa na funkcionalan način

28. Intenzivna kombinovana porodična terapija • 1. Intenzivna faza (šest nedelja i seanse traju oko tri sata svakim radnim danom): • -informativno predstavljanje • - teorije o alkoholizmu i ispit o alkoholizmu • - uključivanje porodične mreže • 2. Stabilizaciona faza (godinu dana) • - seanse jedanput nedeljno radi učvršćivanja promena u ponašanju