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CONGRESSO PAULISTA DE MEDICINA DO TRABALHO 20 a 25 de Janeiro de 2012. Dia 24jan2012 – Terça Feira 10h30 – 11h30. A Medicina do Trabalho praticada no Estado de São Paulo – Ramos de atividades mais frequentes na Regional de Presidente Prudente.
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CONGRESSO PAULISTA DE MEDICINA DO TRABALHO 20 a 25 de Janeiro de 2012
Dia 24jan2012 – Terça Feira10h30 – 11h30 A Medicina do Trabalho praticada no Estado de São Paulo – Ramos de atividades mais frequentes na Regional de Presidente Prudente. Como são realizados os exames médicos demissionais e de retorno ao trabalho – Exemplos de causas de inaptidão
Emancipação política e administrativa & População • Criado em 14 de setembro de 1917, pelo Coronel Francisco de Paula Goulart • População: 207 625 hab.(SP: 36º) – censoIBGE/2010
Por que do nome da Cidade?Homenageia o ex-presidente brasileiro Prudente de Morais
Clima O clima é tropical chuvoso com diminuição de chuvas no inverno e temperatura média anual de 23,6°C, tendo invernos secos e frios e verões chuvosos com temperaturasaltas. Os meses mais quentes, janeiro e fevereiro, têm temperatura média de 26°C. E o mês mais frio, julho, possui média 20°C.
Ecologia e meio ambiente Vegetação de cerrado, predominante no município
Vista da Rodovia Raposo Tavares na cidade em um dia de céu encoberto
Ramos de atividades mais frequentes na Regional de Presidente Prudente Economia (IBGE – 2008) Setor primário A agricultura é o setor menos relevante: - Agropecuária, principalmente bovinos - Lavoura: cana-de-açúcar (200.000 t), batata-doce (9.600 t) e mandioca (1250 t)
Ramos de atividades mais frequentes (Cont.) Setor secundário Indústria é o segundo setor mais relevante: 445 indústrias - micro e pequeno porte (58% das indústrias associadas na Fiesp/Ciesp instaladas na região do Oeste Paulista) - NIPP I: 41 indústrias (extintores, indústria e comércio de móveis, indústria de argamassa, indústria de bebidas, estruturas metálicas, material de limpeza, produtos agropecuários, elétricos e equipamentos industriais)
Ramos de atividades mais frequentes (Cont.) Setor secundário - NIPP II e III: 60 indústrias (produtos eletrônicos, equipamentos rodoviários, cozinha industrial, confecções, aparelhos hospitalares, esquadrias metálicas, produtos farmacêuticos, cosméticos, calçados, refrigerante, serrarias e móveis) - NIPP IV: 52 indústrias (pré-moldados, baterias, produção de sementes, lajes, argamassa, lapidação de pedras, mármore e granito, madeira, móveis entre outras)
Ramos de atividades mais frequentes (Cont.) Setor terciário Prestações de serviços é a maior fonte geradora do PIB prudentino. - 8.884 empresas e estabelecimentos comerciais e 129 624 trabalhadores
Outros dados Saúde (2005): - 91 estabelecimentos de saúde (58 deles privados e 33 públicos) * 1294 leitos para internação * 8 hospitais gerais * 1425 Auxiliares de Enfermagem * 408 Clínicos Gerais
Outros dados Saúde (2005): * 236 Pediatras * 221 Gineco-obstetras * 218 Enfermeiros * 1063 Outras categorias
Outros dados Saúde (2005): * Hospital Regional de Presidente Prudente: referência para os 45 municípios do oeste paulista (população de 1 milhão de habitantes) Obs: 406 leitos (um grande hospital-escola), em comparação com UNESP 387 leitos, PUCCAMP (297), UNILUS (259), UEL (251), FAMEMA (191), UNIMAR (138), UEM (97) * Santa Casa
Outros dados Educação (2008) - 40.639 matrículas - 2673 docentes - 193 escolas nas redes públicas e particulares - A taxa de alfabetização municipal é de 98%
Outros dados Educação (2008) - Universidades e Faculdades (80 mil alunos (?), em + de 110 cursos de graduação e pós-graduação): - Universidade Estadual Paulista Júlio de Mesquita Filho (Unesp) - União das Instituições Educacionais de São Paulo (Uniesp) - Universidade do Oeste Paulista (Unoeste)
Outros dados Educação (2008) - Instituição Toledo - SESI - SENAI - Fatec - Faculdades de educação a distância (7)
Partida: Corinthians e Palmeiras no Prudentão / Campeonato Paulista 2009
Como são realizados os exames médicos demissionais e de retorno ao trabalho - Local de realização do exame - Vestimenta - Vacinação
Local de realização do exame • RDC n.º 50 – ANVISA / Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde • Norma Regulamentadora (NR) 32 / Segurança e saúde no trabalho em serviços de saúde
Local de realização do exame (Cont.) • Dimensão mínima de 9 m² • Paredes e divisórias laváveis, com ventilação e iluminação adequadas • Lavatórios com torneiras + toalhas descartáveis + sabonete líquido + lixeira com tampa
Local de realização do exame (Cont.) • Colchões, colchonetes e almofadados: revestidos de material que permita a desinfecção e fácil higienização • Mobiliários, equipamentos, materiais e instrumentos de trabalho
Local de realização do exame (Cont.) • Os ambientes de apoio: sala de espera, recepção, arquivo, depósito de materiais e equipamentos, sanitários separados por sexo, etc. • Ambulatório médico assistencial: curativo, coleta de material, observação • OBS: não usamos ambientes improvisados (escritórios, locais para refeição)
Vestimenta • Recomendamos roupas fáceis de vestir • Presença de um Auxiliar de Enfermagem do mesmo sexo, S/N
VacinaçãoCaderneta de vacinação atualizada NOTA IMPORTANTE: PORTARIA Nº. 597/GM, de 8 de abril de 2004 - MINISTÉRIO DA SAÚDE § 5º Para efeito de contratação trabalhista, as instituições públicas e privadas deverão exigir a apresentação do comprovante de vacinação, atualizado de acordo com o calendário e faixa etária estabelecidos nos Anexos I, II e III desta Portaria.
EXAME MÉDICO OCUPACIONAL Item 7.4.2 da NR-7 = anamnese ocupacional + exame físico e mental • PA e Pulso • Peso e Altura + IMC • Estado geral: BEG / REG / MEG • Mucosas • Hidratação • Fácies
EXAME MÉDICO OCUPACIONAL – (Cont.) • Pele • Cabeça e Pescoço • Orofaringe • Saúde Bucal • Olhos / Visão • Orelhas • Audição • Voz
EXAME MÉDICO OCUPACIONAL – (Cont.) • Nariz • Tórax • Abdome • Neurológico • Psíquico • Membros Superiores • Membros Inferiores • Coluna
E mais: • Exames complementares • Atestado de Saúde Ocupacional – ASO [Apto ou Inapto] Não usamos APTO com RESTRIÇÃO
Exemplos de causas de inaptidão: - Visão para longe < 0,5 - Obesidade (IMC > 30) - Baixo peso (IMC < 20) - Leucocitose (área < risco biol.) - Doença de Chagas (sor. +)
Exemplos de causas de inaptidão (Cont.) - Anemias - Deficiências físicas (APTOS?) - HAS - Varizes: classe 2 - Cisto sinovial - Epilepsias
Exemplos de causas de inaptidão (Cont.) • ANVISA / RESOLUÇÃO-RDC N° 216, DE 15 DE SETEMBRO DE 2004 - Dispõe sobre Regulamento Técnico de Boas Práticas para Serviços de Alimentação. • Portaria CVS-6/99, de 10.03.1999 alterada pela CVS 18 de 9.9.2008 [... Não devem manipular alimentos, os funcionários que apresentarem patologias ou lesões de pele, mucosas e unhas, feridas ou cortes nas mãos e braços, distúrbios gastrintestinais (diarréia ou disenteria) agudos ou crônicos, os que estiverem acometidos de infecções pulmonares ou orofaríngeas, com dentes destruídos por cáries e periodontites (inflamações que acometem gengivas e ossos de suporte dos dentes)]
Exemplos de causas de inaptidão (Cont.) Manipuladores de alimentos: - Focos dentários (abscesso, gengivite, periodontite) - Micoses superficiais / Onicomicoses
Exemplos de causas de inaptidão no Exame ADMISSIONAL Barrados da seleção: - Tabagistas - Alcoolistas - Usuários / dependentes de outras drogas lícitas e/ou ilícitas
Contatos: Fernando Cezar Cardoso Maia E-mail: fernandoccmaia@yahoo.com.br Fones: (18) 3908-5892 & 9772-7236 Presidente Prudente – SP. O B R I G A D O