1 / 26

RIKSSTÄMMAN 2008 – samverkan i vården eller att bygga broar Hilmaprojektet

RIKSSTÄMMAN 2008 – samverkan i vården eller att bygga broar Hilmaprojektet. Inger Nordin Olsson Samordnande distriktsöverläkare Doktorand, Allmänmedicinskt forskningscentrum. Helmer och Helga. Nisse. Esther. Linnea. Eskil. Artur. Kersti. Hilma - Allva - Märta. Blenda.    

jace
Download Presentation

RIKSSTÄMMAN 2008 – samverkan i vården eller att bygga broar Hilmaprojektet

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. RIKSSTÄMMAN 2008 – samverkan i vården eller att bygga broar Hilmaprojektet Inger Nordin OlssonSamordnande distriktsöverläkareDoktorand, Allmänmedicinskt forskningscentrum

  2. Helmer och Helga Nisse Esther Linnea Eskil Artur Kersti Hilma - Allva - Märta Blenda

  3.  Kommunikation Attityder Uppdrag ”Vad kan jag göra för att underlätta för nästa steg” 

  4. Kommunal Vård och Omsorg Primärvård Länsdelssjukvård Högspecialiserad vård 

  5. Hilma • Aktiv / informerad patient • Kunnigt / välförberett vårdteam

  6. Hilma Processtänkande och patientperspektiv: Vad är bäst för Hilma?

  7. Samverkan och att nå ut till: • AT- läkare – steg1 vårdkedjan+epikris-/remisskola • ST-läkare – steg 2samsyn • ”gamla” uvar…

  8. Hilma - nätverk läkare medicinsk bedömning • Epikris prognos planering • PAL – skap helt/delat • Palliativ vård • Aktuell vårdplan

  9. Vårdplanering • Medicinska bedömningar • Omvårdnad • Rehab insatser • Boende / SoL insatser

  10. Läkaransvar SOSFS 2005:27 Socialstyrelsens föreskrifter om samverkan vid in- och utskrivning av patienter i sluten vårdLänk Läkarmedverkan i kommunal äldrevård Länk

  11. Vårdkedjor i Meddix till primärvården

  12. Hilma Vårdplanering i två steg: • Utskrivningsplanering på sjukhuset Checklista • Vårdplanering i hemmet Uppföljning – aktiv vårdplan!

  13. Läkemedel Epikris ”mediciner vid utskrivning” • aktuella ordinationer • notera och motivera läkemedelsändring • aktivt förhållningssätt • recept insättning/utsättning utfärdade? • uppföljning/utvärdering! • utsättning?

  14. Läkemedel Apodos – för vem?! Riktlinjer för ApoDos i Örebro län - länk • genomför dosändringar • palliativt förråd finns • buffert förråd för testdos

  15. Number of drugs I

  16. Drugs: Risk indicator I

  17. Evaluation of drug therapy

  18. Monitoring frequencies of health status

  19. Informationsöverföring

  20. Hilma samverkan

  21. Erfarenheter av • MÄRTA!?! • Aktuell situation? • Utmaningar? • Framtida möjligheter?

  22. Informationsöverföring • Elektroniska epikriser/remisser • Datajournaler • ”Kliniska portaler” • Elektroniskt vårdplaneringssystem Utmaningar: • Gemensam läkemedelslista! • Gemensam patientjournal! • Tydlig IT-strategi inkl. systematiskt arbetssätt!

  23. Rätt information vid rätt tid på rätt plats! En vårdkedja - ett vårdbudskap • Se varandra! • Se ”Hilma”! 

  24. AVGÖRANDE TRUMFKORT: FÅNGA LÄKARNA!  

More Related