Módulo de Hospitalar e Agroindústria – AULA 2

1. Módulo de Hospitalar e Agroindústria – AULA 2 FTSTFormação Técnica em Segurança do Trabalho

2. Competências a serem trabalhadas nesta aula • Conhecer e detalhar a legislação específica para Segurança do Trabalho nos serviços de saúde.

3. Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de Saúde

4. OBJETIVO E CAMPO DE APLICAÇÃO Estabelecer diretrizes básicas para a implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde. SERVIÇO DE SAÚDE: Qualquer edificação destinada à prestação de assistência à saúde da população e à todas as ações de promoção, recuperação, assistência, pesquisa e docência em saúde em qualquer nível de complexidade.

5. BREVE DETALHAMENTO DOS TÓPICOS: • Riscos Biológicos (item 32.2 ): • Devem ser abordados e trabalhados no PPRA e PCMSO. • Medidas de Proteção: materiais com dispositivos de segurança. • Programa de Vacinação.

6. BREVE DETALHAMENTO DOS TÓPICOS: Riscos Químicos ( item 32.3 ): Todos os produtos químicos devem ter FISPQ Capacitar profissionais envolvidos para a utilização segura dos produtos químicos Gases Medicinais e Vapores Anestésicos

7. BREVE DETALHAMENTO DOS TÓPICOS: Radiações Ionizantes ( item 32.4): • PPR – Plano de proteção Radiológica • Capacitação do pessoal envolvido com radiação ionizante • Rotina de manutenção dos equipamentos (Portaria 453/98 da Secretaria de Vigilância Sanitária)

8. BREVE DETALHAMENTO DOS TÓPICOS: Resíduos (item 32.5): • Material Perfurocortante • Resíduos em geral

9. BREVE DETALHAMENTO DOS TÓPICOS: Refeições ( item 32.6 ): • Restaurante: Obrigatório acima de 300 funcionários • lavanderias ( item 32.7 ): • Áreas separadas : roupas sujas e roupas limpas • Calandras : Diretrizes de Segurança

10. BREVE DETALHAMENTO DOS TÓPICOS: • Limpeza e Conservação • (item 32.8 ): • Trabalhadores envolvidos devem ser capacitados quanto aos princípios de higiene pessoal, riscos biológicos e químicos, sinalização, rotulagem, EPI, EPC e procedimentos em situações de emergência.

11. BREVE DETALHAMENTO DOS TÓPICOS: • Manutenção de Máquinas e Equipamentos (item 32.9 ): • Capacitação • Manutenção prévia nas máquinas e equipamentos • Manutenção em limpeza nos serviços de climatização

12. NR 32 PPRA/ PCMSO/ PPR/ PGR PROGRAMAS RISCO BIOLÓGICO CAPACITAÇÃO EPC/ EPI/ DISPOSITIVOS DE SEGURANÇA MEDIDAS DE PROTEÇÃO

13. PROGRAMAS NR 09 - PPRA – PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS • Identificar riscos biológicos • Elaborar inventário dos produtos químicos • Elaborar PPR

14. Riscos Biológicos (conceito) “Para fins de aplicação desta NR, considera-se Risco Biológico a probabilidade da exposição ocupacional a agentes biológicos” Consideram-se Agentes biológicos os microrganismos, geneticamente modificados ou não; as culturas de células; os parasitas; as toxinas e os príons.

15. BARREIRAS DE CONTENÇÃO BIOLÓGICA Barreiras Primárias: São considerados como barreiras primárias os equipamentos de segurança projetados para remover ou minimizar exposições aos materiais biológicos perigosos. Barreiras Secundária: São considerados como barreira secundária algumas soluções físicas presentes nos ambientes devidamente previstas nos projetos de arquitetura e de instalações prediais.

16. SEGURANÇA MICROBIOLÓGICA RISCO BIOLÓGICO Os riscos de contaminação microbiológica por vírus podem ser agrupados em 3 categorias: • Hepatites B; • Hepatite C; • HIV.

17. Vídeo de Higienização das Mãos

18. PPRA – PRODUTOS QUÍMICOS • FICHA DESCRITIVA • Características e formas de utilização • Os riscos a saúde e segurança do trabalhador • Medidas de proteção coletiva, individual e controle médico • Condição e local de estocagem • Procedimentos em situações de emergência

19. PPRA – PRODUTOS QUÍMICOS • Medicamentos e drogas de risco – descrição dos riscos inerentes ao: • Recebimento • Armazenamento • Preparo • Distribuição

20. NR 07 - PCMSO – PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO E SAÚDE OCUPACIONAL • Relacionado com os riscos • Identificação nominal dos trabalhadores • Procedimentos em exposição acidental • Programa de vacinação

21. PPRA – (PPR - PLANO DE PROTEÇÃO RADIOLÓGICA) • Deve fazer parte do PPRA e ser elaborado por profissional habilitado pelo CNEN. • É necessário manter profissional responsável pelo plano com vínculo formal. • Ciência dos resultados das doses.

22. PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS Seringa para proteção contra acidentes - BD SoloMedTM • Seringa de Segurança • Um produto inovador nas aplicações de medicamentos injetáveis. • Antes da Ativação: Protetor projetado para travar a agulha e proteger o profissional.

23. PROGRAMA DE GERENCIAMENTO DE RESÍDUOS • Momento da Ativação:o protetor de segurança pode ser ativado com o movimento de um único dedo, imediatamente após a aplicação. • A quebra da haste, torna a seringa inutilizável, sem interferir no procedimento. • Após a quebra do êmbolo a haste se solta, evitando o reuso da seringa.

24. Seringa para proteção contra acidentes Momento de ativação Quebra do êmbolo

25. NR 32 – RESÍDUOS • Recipiente para perfurocortantes: • Enchimento até 5cm abaixo do bocal • Suporte exclusivo • Visualização da abertura

26. CAPACITAÇÃO • Antes do início das atividades e de forma continuada • Durante a jornada • Conteúdo mínimo – de acordo com o risco • Documento comprobatório • Por profissionais habilitados.

27. MEDIDAS DE PROTEÇÃO • Lavatórios exclusivo • Trabalhadores com lesão – avaliação médica • Vetados: Adornos, Consumo de alimentos e bebidas, Calçados abertos.

28. MEDIDAS DE PROTEÇÃO • Vacinação: Tétano / Difteria / hepatite B • Outras (PCMSO) • Controle de eficácia (MS) • Registrada no prontuário (NR 07) • Vestimentas adequada e condição de conforto • Não deixar o local de trabalho • Higienização

29. MEDIDAS DE PROTEÇÃO INSTALAÇÕES / EQUIPAMENTOS USO DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO COLETIVA - EPC Os equipamentos na sua maioria não expõem os operadores a riscos de contaminação, exceto quando são realizados procedimentos de limpeza e/ou manutenção. Procure conhecer e utilizar adequadamente as proteções coletivas existentes (cabines de segurança biológica, centrífugas, bancadas, etc) no seu setor e também as proteções individuais.

30. MEDIDAS DE PROTEÇÃO • Trabalhadora gestante – atividade compatível • Monitoração individual – ciência do resultado ao trabalhador e médico do trabalho • Prontuário médico mantido por 30 anos

31. MEDIDAS DE PROTEÇÃO Deve ser assegurado o uso de materiais perfurocortantes com dispositivo de segurança, conforme cronograma a ser estabelecido pela CTPN (Comissão Tripartite Permanente Nacional)

32. SISTEMÁTICA DE IMPLANTAÇÃO Utilização de Sistema de Gestão Administrativa no Setor de Saúde PDCA P = Plan = Planejar D = Do = Executar C = Check = Verificar A = Action = Agir

34. PLANEJAR • Elaborar panorama da NR • Levantar itens não atendidos • Envolver/comprometer alta administração • Comprometer lideranças e profissionais das áreas envolvidas • Envolver/comprometer as terceirizadas • Elaborar plano de ação para itens não atendidos

35. EXECUTAR • Executar as ações planejadas • Observar prazos

36. VERIFICAR • Aferir os resultados do planejamento das ações. • Aferir o envolvimento/comprometimento da administração, corpo écnico/operacional e terceirizadas • Aferir os índices de acidentes e incidentes • Aferir o índice de falhas do planejamento

37. AGIR • Retomar o planejamento inicial, alterando todos os itens necessários, corrigindo as falhas • Elaborar novos planos de ação • Reiniciar o processo

38. ATIVIDADE • Tendo em vista a unidade de saúde caracterizada na atividade da aula 1, verifique as legislações pertinentes a esta e explique o motivo de considerá-la pertinente. • Quais os itens da NR-32 que estão atendidos e por quê?

39. ATIVIDADE • Quais as medidas existentes para controle do risco biológico? • Descreva o fluxo que a unidade de saúde visitada utiliza para o descarte de perfurocortante. • Obrigatório colocação da fonte de pesquisa.