120 likes | 341 Views
Muskelskader og deres blødningstyper. Skolen for idrætsmassage. Muskelskader. Direkte vold Eks trælår, spark i læggen, etc. Kaldes også kompressions ruptur og ligger ofte dybt i musklen. Muskelknusning mod knoglen Kontaktidrætter Overbelastning
E N D
Muskelskader og deres blødningstyper Skolen for idrætsmassage
Muskelskader • Direkte vold • Eks trælår, spark i læggen, etc. • Kaldes også kompressions ruptur og ligger ofte dybt i musklen. • Muskelknusning mod knoglen • Kontaktidrætter • Overbelastning • Overrivninger pga. for store trækkræfter/overbelastning af de kontraktile enheder. Fibersprængninger, forstrækninger. • Kaldes distentionsrupturer og ligger oftest superficielt i musklen eller ved overgangen til sene.
Distentionsrupturer • Kan opdeles i total eller partiel overrivning. • Overrivninger, som eks fibersprængninger forekommer hyppigt i idrætsgrene med eksplosive bevægemønstre. • Fodbold, spring, sprint • Kan også forekomme hos folk i dårlig træningstilstand. • En fibersprængning er oftest lokaliseret overfladisk i muskulaturen, eller i overgangen til sene. • Eks på total ruptur er achillesseneruptur.
Fibersprængning • Symptomer • ”smæld” efterfulgt af skarpe smerter i skadesøjeblikket. • Når musklen spændes forværres smerten. Muskeldefekt. • Efter 1-2 døgn kan der komme en blålig misfarvning, oftest distalt for skaden (pga. tyngdekraften) • Er musklen totalt overrevet, vil man ikke kunne trække musklen sammen, og der føles en defekt i muskelbugen. • Ømhed, hævelse
Muskelblødninger • Skelner mellem en intramuskulær- og en intermuskulær blødning alt efter lokalisationen. • Intramuskulær blødning • Muskelblødninger kan være lokaliseret i selve muskelvævet, hvor fascien ikke er beskadiget. • Intermuskulær blødning • Opstår mellem musklerne, eller hvis muskelfascien beskadiges.
Intramuskulær blødning • Lokaliseret inden for fascien (dybt) • Svær at opdage lige med det samme, idet huden ikke umiddelbart misfarves. • Det stigende tryk pga. blødningen vil langsomt stige og sammenpresse blodkarrene. Bevirker en standsning af blødningen. • I svære, sjældne tilfælde sker en osmotisk proces. Skaden suger vævsvæske til sig – trykket kan på sigt afklemme større blodkar samt nerver. Giver voldsom smerte og bevægelsesindskrænkning. Evt. operation.
Intermuskulær blødning • Intermuskulær blødning opstår mellem musklerne, eller hvis fascien beskadiges. • Symptomer som intramuskulær blødning. Trykøgning især i starten, og vil herefter falde. • Spredes langs med fascien. • Blodudtrækning efter 1-2 døgn distalt for skaden. • Tryk/hævelse aftager hurtigt – fordeler sig. • Kraft/funktion genvindes relativt hurtigt.
Behandling af muskelskader • RICE princippet/NSAID • Hvile 2 døgn (den akutte fase) • Aktiv muskeltræning • Evt. operation (ved stor blødning/ruptur) • Helingstid • intermuskulær: 1-2 uger • Intramuskulær: 2-8 uger • Ruptur: 3-16 uger
Behandling af muskelskader • Komplikationer • Arvæv • Kan med fordel masseres/knuses for at ødelægge adherenser, skabe ny blodforsyning. • Muskelforkalkning • Aflejring af kalksalte i muskelvævet. Bliver som knogle at røre ved. • Må ikke masseres. Kontraindikation.