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Psychotropes: Anxiolytiques

Psychotropes: Anxiolytiques. IFSI Novembre 2006 Dr Odile Cadart-Boisseau. Anxiété. Registre des émotions humaines fréquemment ressenties comme une source d’adaptation de l’homme à son environnement Peut entraîner souffrance et handicap . Troubles anxieux.

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Psychotropes: Anxiolytiques

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Presentation Transcript

  1. Psychotropes: Anxiolytiques IFSI Novembre 2006 Dr Odile Cadart-Boisseau

  2. Anxiété Registre des émotions humaines fréquemment ressenties comme une source d’adaptation de l’homme à son environnement Peut entraîner souffrance et handicap

  3. Troubles anxieux • Anxiété passagère ou situationnelle • Troubles anxieux généralisés : état pathologique de fond, état chronique (+ de 6 mois) • Trouble panique: état anxieux aigu +/- récidivant • Phobies • Toc • Syndrôme de stress post traumatique

  4. Anxiété 20 % des consultations en médecine générale Sensation de peur sans objet ou 1 sentiment pénible d’attente, d’appréhension +/- flou d’un danger imprécis, Signes cliniques: Manifestations subjectives variables Manifestations comportementales Manifestations somatiques

  5. Traitement des anxiétés •  Psychothérapies • Médicaments • Benzodiazépines : action sur le système Gabaergique • Méprobamate Equanil • Hydroxyzine (Atarax) • Buspirone : Agoniste sérotoninergique • Divers : Covatine, Stresam, bbloquants, antidépresseurs • Placebo : 60 % de succès

  6. Contre indications des anxiolytiques • Benzodiazépines: insuffisance respiratoire sévère, syndrôme d’apnée du sommeil, insuffisance hépatique sévère • Méprobamate: insuffisance respiratoire • Hydroxyzine (atarax) : glaucome, rétention urinaire lié aux troubles utéroprostatiques • Buspirone : insuffisance hépatique, insuffisance rénale sévère • Stresam : myasthénie, insuffisance rénale et hépatique sévère

  7. Principaux anxiolytiques: benzodiazépines

  8. Principaux anxiolytiques

  9. Principaux anxiolytiques : antidépresseurs

  10. Conseils IDE au patient anxieux • Traitement à respecter à la lettre : observance • Gestion d’une crise d’angoisse : dédramatiser, aider à respirer, isoler • Respect d’une bonne hygiène de vie: travail éducatif • Respect du sommeil

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