REABILITAÇÃO COGNITIVA NOS TRANSTORNOS DE APRENDIZAGEM

1. REABILITAÇÃOCOGNITIVA NOS TRANSTORNOS DE APRENDIZAGEM • Dr. Fabio Borges Pessoa • Pediatria • Pós-graduação em Neuropsiquiatria da Infância e Adolescência – FM/UFG

2. DSM – IV(Manual Diagnóstico Estatístico de Doenças Mentais)  Transtornos de aprendizagem são diagnosticados por meio de testes padronizados envolvendo matemática, leitura ou expressão escrita, demonstrando valores substancialmente abaixo do esperado para a idade, escolarização e nível de inteligência.

3. CID – 10 (Classificação Internacional de Doenças)  Transtornos nos quais as modalidades habituais de aprendizado estão alteradas desde as primeiras etapas do desenvolvimento.  O comprometimento não é somente a conseqüência da falta de oportunidade de aprendizagem ou de um retardo mental, e ele não é devido a um traumatismo ou doença cerebrais.

4. National Joint Committee ofLearning Disabilities  Dificuldades intrínsecas do indivíduo;  Disfunção do Sistema Nervoso Central;  Persiste por toda a vida;  Envolve as dificuldades significativas na compreensão oral, conversação, leitura, escrita, raciocínio ou matemática;  Nível de inteligência mediano ou acima da média

5. National Joint Committee ofLearning Disabilities  Não incluem problemas de aprendizagem que são principalmente resultado de: • deficiências visuais, auditivas ou motoras; • retardo mental; • perturbação emocional; • desvantagens ambientais, culturais ou econômicas.

6. Dificuldades para Aprendizagem “Termo genérico que abrange um grupo heterogêneo de problemas capazes de alterar as possibilidades de a criança aprender, independentemente de suas condições neurológicas para fazê-lo” (Newra Rotta e cols, 2006)

7. Dificuldades para Aprendizagem

8. Transtornos de Aprendizagem • Prevalência: 2 a 10% (3 – 5% Brasil – Ciasca, 2003) • Meninos 6:1 (Ciasca , 2003) • Etiologia: MULTIFATORIAL (imaturidade, lesões específicas do cérebro, fatores hereditários e ou disfunções químicas).

9. Transtornos de Aprendizagem Anamnese • 1. Queixa Principal • 2 .História da Doença Atual • 3.História Familiar • 4.Hábitos do dia-a-dia • 5.Antecedentes maternos • 6.Antecedentes Gestacionais • 7. Parto e período neonatal • 8. Desenvolvimento neuropsicomotor

10. Transtornos de Aprendizagem • I. Exame Físico • II. Exame Neurológico • III. Exame das Funções Corticais Superiores • IV. Exames Complementares

11. Transtornos de Aprendizagem

12. Learning Disabilities Research & Practice, Feb 2010 A Longitudinal Study of Risk-Taking Behavior in Adolescents with Learning Disabilities (McNamara, John K.; Willoughby, Teena) • Relação entre adolescentes e comportamento de risco (álcool, tabagismo, uso de drogas, delinqüência e os atos de agressão) e transtornos de aprendizagem. •  307 adolescentes com e sem transtornos de aprendizagem

13. Journal of Child Psychology and Psychiatry, Mar 2010 Comorbidity of Learning Disorders: Prevalence and Familial Transmission (Landerl, Karin; Moll, Kristina)  2586 crianças do ensino fundamental  293 crianças com pelo menos um transtorno de aprendizagem  Déficits em aritmética, leitura e escrita: 4 a 5x mais frequentes em crianças que já apresentavam um transtorno, em relação à população total.  TA > Meninas – TL > Meninos  TA – TL: como comorbidade, mais comum em meninas