70 likes | 200 Views
Kunnen we het succes van astma-management verbeteren?. Wim van Aalderen. Succes!. Wat willen we bereiken? Wat zijn de problemen? Hoe moeten we het doen?. Wat willen we bereiken?. Geen symptomen overdag Geen nachtelijke symptomen Geen (extra) medicatie, geen bijwerkingen Geen exacerbaties
E N D
Kunnen we het succesvan astma-management verbeteren? Wim van Aalderen
Succes! • Wat willen we bereiken? • Wat zijn de problemen? • Hoe moeten we het doen?
Wat willen we bereiken? • Geen symptomen overdag • Geen nachtelijke symptomen • Geen (extra) medicatie, geen bijwerkingen • Geen exacerbaties • Geen beperkingen • Normale longfunctie GINA 2011; British Guidelines 2008; NVK 2008
100 80 60 40 20 0 PD20: µg 0 4 8 12 16 20 Maand Zijn de gestelde doelen bereikbaar ? Maanden 25% complete remissie Van Essen-Zandvliet et al ARRD 1992
Zijn de gestelde doelen bereikbaar ? DBRC trial n = 3421 step-up tot volledige controle totale controle na 1 jaar SF groep 41% F groep 28% Bateman et al. Am J Respir Crit Care med 2004;170:836
Wat zijn de problkemen?non-adherence De Boeck et al Pediatr Pulmonol 2009;44:743