Les Agents Infectieux

1. Les Agents Infectieux IFSI Gonesse M.TERKI Laboratoire de Bactériologie

2. Généralités • 4 catégories d’agents infectieux qui comportent des familles, des groupes, des espèces. • Bactéries, Virus, Parasites, Champignons et levures. • Chaque micro-organisme a une dénomination avec un nom de genre et d’espèce . Ex : Escherichia coli. • Habitat des agents infectieux: Ubiquitaires. • Milieu extérieur : sol, eau, air , végétaux, animaux, insectes… • Homme : sain, malade ou porteur. Modes de contamination • Contact direct avec un homme porteur de germe (malade ou non) • À partir d’un animal • A partir de l’environnement : eau, alimentation, air… • Transmis par un vecteur (moustiques, mouches, tiques…) • Transmis à l’Hôpital (Infection nosocomiale)

3. I/ LES BACTERIES • A/ Les Bactéries prenant la coloration de GRAM: • classées selon la coloration de Gram , enGRAM+etGRAM – • et selon la forme de la bactérie Cocci ( rond) et Bacille (allongé) 1/ Les Cocci : GRAM + : Staphylocoques . Ex : Staphylocoque doré = aureus = coagulase+ Infections superficielles et profondes. Streptocoques . Ex: Streptocoque béta-hémolytique groupe A Angine, scarlatine…. Pneumocoques. Pneumopathie, méningite, otite.. GRAM - : Gonocoque. Blénorragie, conjonctivite. Méningocoque. Méningite A,B,C.

4. 2/ Les Bacilles: • GRAM+Listeria monocytogenes. Listériose Clostridium: tetani(Tétanos), botulinum (Botulisme), difficile(Diarrhée post ATB). Corynebacterium diphteriae. Diphtérie. • GRAM- Les entérobactéries. Ex: Salmonelles, Shigelles, E.coli/ • Infections digestives, septicémies… • Le bacille Pyocyanique = « Pyo ». Infections nosocomiales. • Haemophilus influenzae. Infections ORL, pulmonaires… • Brucelles. Brucellose. • Legionella pneumophila. Légionellose. • Bordetella pertussis. Coqueluche.

5. B/ Les Bactéries ne prenant pas la coloration de Gram: • Les Mycobactéries : Mycobacterium tuberculosis = BK.Tuberculose Mycobacterium Leprae. Lèpre • Les Chlamydiae . Ex : Chlamydiae trachomatis. Infections génitales, ophtalmologiques… • Les Mycoplasmes. Ex : Mycoplasma hominis. Infections génitales.. • Treponema pallidum . Syphilis. • Les Borrelia . Borréliose = Maldie de Lyme ( Tiques, forêt)

6. C/ Diagnostic biologique : • Examen direct = coloration de gram (ou autre) ; microscope optique. • Culture et identification de l’espèce • Antibiogramme • Sérologie = recherche des Anticorps .Ex: Syphilis, borréliose…

7. II/ LES VIRUS • Herpès : Herpes simplex type 1 , 2 ( cutanéo-muqueux, génital ); kératite, méningite… • Varicelle, zona • EBV (Mononucléose,Kc..) • CMV (Malformations, immunodéprimés: rétinites, peumopathies..) • Hépatites : A,B,C (D,E). • VIH. • Grippe. • Entérovirus : Poliovirus, Coxsackies, Echovirus. • Rougeole ,Oreillons, Rubéole. • Fièvres hémorragiques : Ebola, Marburg. • Rage. • Arboviroses : Dengue, Fièvre jaune. Diagnostic biologique : • Microscope électronique • Sérologie+++

8. III/ LES PARASITES : • Parasitoses intestinales : Oxyures, Ascaris, Taenia, Giardia • Paludisme. Ex: plasmodium falciparum/chimiorésistance, mortalité • Amibiase. Ex : entamaeba histolytica/ eau souillée, dysenterie amibienne • Toxoplasmose . Sida/ Grossesse, chat. • Leishmaniose: cutanée,viscérale/ Sida. • Trypanosomiase : mouche Tsé Tsé. • Bilharzioses: Shistosoma haematobium/B.urogénitale. • Filairioses: Loa loa/ sous la peau, conjonctive ( taon) • Echinococcose : kyste hydatique foie , poumon (taenia chien) • Distomatoses : douves , ovins ,bovins ( cresson, pissenlits) Diagnostic biologique: Examen direct+++ (Microscope optique) selles, sang, tissus/ Sérologie+

9. IV/ LES LEVURES ET CHAMPIGNONS • Les candidoses . Ex : candida albicans/ Infections cutanées, génitales, septicémies… • L’Aspergillose : champignons filamenteux/ A. pulmonaire, immunodéprimé • La Cryptococcose : Cryptococcus neoformans/ Méningite du sida. Diagnostic biologique : Examen direct Culture et identification Antifongigramme

10. V/ LA VACCINATION : • BCG • DTCoq Polio+ Haemophilus influenzae b • Pneumocoque : adulte (Pneumo 23), enfant ( Prevenar) • Méningocoque A,C,Y,W135 • ROR • Hépatites A,B • Typhoide • Fiévre Jaune • Rage • Grippe • Varicelle • Rotavirus • Papillomavirus (Kc col)