240 likes | 360 Views
Roda de Premsa ASSEGURANÇA LLIURE 2006. Àrea Professional Col·legi Oficial de Metges de Barcelona Barcelona, 5 de juliol de 2006. 1. ESTUDI. ENQUESTA ASSEGURANÇA LLIURE. AN. FITXA TÈCNICA
E N D
Roda de Premsa ASSEGURANÇA LLIURE 2006 Àrea Professional Col·legi Oficial de Metges de Barcelona Barcelona, 5 de juliol de 2006
FITXA TÈCNICA • Enquesta censal per correu amb qüestionari autoadministrat al col·lectiu de la Secció Col·legial d’Assegurança Lliure en dues trameses. • Respostes = 634. • La resposta a l’enquesta manté un lleuger increment, possiblement a causa de les persones que s’han integrat al sector i a l’actualització dels llistats. • Es tracta d’un grup estable de resposta. Aquest grup el formen un 83 % d’homes i el 92 % són especialistes. • La mitjana d’edat del col·lectiu és de 52 anys. • Les especialitats principals són: Pediatria 13 %, Obstetrícia 11 %, Traumatologia 9 %, Medicina Interna 5,8 % Dermatologia 5,4 % i Cirurgia General 5,3 %. • Font: • Dr. Josep Antoni Rodríguez Díaz • Catedràtic i director del • Departament de Sociologia i Anàlisi de les Organitzacions • de la Facultat de Sociologia de la UB. AN
SISTEMES D’ACCÉS DELS PACIENTS ALS METGES Altres Col·legues Per les Guies Mèdiques Directament (Iniciativa pròpia o per consell d’altres pacients) AN
LA MITJANA DE DEDICACIÓ A LA MEDICINA PRIVADA DELS METGES ENQUESTATS ÉS DE 22 ANYS AN
DEDIQUEN 6,6 HORES DIÀRIES A LA MEDICINA PRIVADA i 4,6 DIES SETMANALS AN
LA MITJANA DE RECEPCIÓ DE CONSULTES TELEFÒNIQUES ALS CONSULTORIS ÉS DE 6 DIÀRIES AN
SISTEMA DE FACTURACIÓ El 81 % dels enquestats està d’acord amb UN SISTEMA ÚNIC DE LECTURA INFORMÀTICA PER A LA FACTURACIÓ Habilitació d’honoraris promogut pel COMB AN
RÀNQUING Rànquing de les entitats d’assegurances sanitàries en funció de l’opinió dels metges de Barcelona. 2005 – 2006: () Indicador variacions 2003 - 2005 AN Font: Enquesta censal dels metges de Barcelona (Dep. de Sociologia i Anàlisi de les Organitzacions de la Facultat de Sociologia de la UB).
Situació general dels metges / COMB: • Els pactes establerts amb les entitats asseguradores no sempre s’han respectat. • No totes les entitats tenen la mateixa valoració per part dels metges. (COMB: Rànquing) 3. Necessitat d’informació a l’assegurat. (COMB: Oficina d’Informació al Ciutadà) AN
OFICINA D’INFORMACIÓ AL CIUTADÀ sobre mútues (OIC) Tel. 902 014 209 150-200 Trucades/any • Preguntes més freqüents: • Cobertura pòlisses. • Recomanació canvi d’entitat. • Relació dels honoraris de les entitats amb el Quadre Mèdic. • Dades entitats. • Altres. AN
HONORARIS PROFESSIONALS ENTITATS D’ASSEGURANÇA LLIURE Font: Secció Col·legial d’Assegurança Lliure. AN
DESPESES CONSULTA PRIVADA AN Font: Secció Col·legial d’Assegurança Lliure
Situació a Catalunya del sector d’assegurances sanitàries: • El 24 % de la població té cobertura per assistència sanitària. • 9 entitats d’assistència sanitària facturen el 80 % del sector assegurador, per a una determinada població i a nivell d’empreses (col·lectius). AN Font: Generalitat de Catalunya.
Font: Generalitat de Catalunya. Memòria 2004. Entitats d’assegurança lliure d’assistència sanitària. AN
MERCAT ASSEGURADOR (RISCOS) Propostes de millora de les entitats asseguradores: A) Competitivitat en les primes i laxitud en la selecció prèvia (guerra de preus). B) Competència lleial en el preu de les cobertures i les primes (ètica empresarial). (Els proveïdors: clíniques i metges no han de pagar la guerra comercial i de preus perquè pot repercutir en la qualitat del servei) AN Font: Secció Col·legial d’Assegurança Lliure.
CONCLUSIONS • Negociació individual per a cadascuna de les entitats. • Necessitat d’establir regles del joc: Contracte. • Honoraris acordats (diferència del 30%). Adequació Honoraris COMB. • Seguiment del compliment d’acords. • Mecanismes per mantenir la Qualitat. AN
QUALITAT DEL SECTOR DE LES ASSEGURANCES MÈDIQUES • Formació Continuada. • Renovació equipaments. • Servei Administratiu competent. • Temps per visita. • Personalització del servei. • Sense temps d’espera. • Lliure elecció de metge. AN