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ONCOLOGIA

ONCOLOGIA. Renatta Pontes. Câncer. Oncologia : oncos (tumor) = estudo de tumores. Neoplasia : neo (novo) / plasia (crescimento) = “crescimento novo”, o que cresceu recentemente - crescimento celular descontrolado. Câncer (C.A): é o termo comum para todos os tumores malignos. Câncer.

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Presentation Transcript

  1. ONCOLOGIA Renatta Pontes

  2. Câncer Oncologia: oncos (tumor) = estudo de tumores. Neoplasia: neo (novo) / plasia (crescimento) = “crescimento novo”, o que cresceu recentemente - crescimento celular descontrolado. Câncer (C.A): é o termo comum para todos os tumores malignos.

  3. Câncer Transformação de uma célula normal pela mutação genética do DNA. Formação de um clone e proliferação anormal. Ignora as sinalizações de regulação do crescimento no ambiente circunvizinho à célula.

  4. Fisiopatologia CA - DNA DNA: molécula longa, formada pela junção de um grande número de nucleotídeos. DNA polimerase: abre a molécula de DNA, DNA ligase: liga um grupo de nucleotídeos que se pareiam com os nucleotídeos da molécula mãe.

  5. Ciclo celular CA - DNA Interfase Mitose

  6. CicloCelular

  7. Padrões de crescimento proliferativo Crescimento não-neoplásico: Hipertrofia Hiperplasia Metaplasia Displasia Crescimento neoplásico: Anaplasia Neoplasia

  8. Crescimento não-neoplásico Hipertrofia: aumento no tamanho da célula. Ex: útero, coração (hipertensão, defeitos de válvula). Geralmente acontecem juntos!! Hiperplasia: Aumento reversível da quantidade de células, resultando no aumento de massa tecidual. Ex: útero gravídico, mama na puberdade, endométrio, fígado.

  9. Hipertrofia x Hiperplasia Hipertrofia Hipeplasia Tecido normal

  10. Crescimento não-neoplásico Metaplasia: substituição de um tipo de célula adulta por outro. Ex: tec. glandular por tec. escamoso. Colo uterino Deficiência de vitamina A, Doença do refluxo gastroesofágico,

  11. Metaplasia uterina

  12. Metaplasia esôfago

  13. Crescimento não-neoplásico Displasia: alteração das células adultas normais, que sofrem variações em seu tamanho, formato ou organização ou substituição de um tipo de célula madura por um tipo menos maduro. Colo do útero - HPV

  14. Padrões de crescimento neoplásico Anaplasia: “sem forma”, alteração que regride para níveis mais primitivos. É uma característica associada à neoplasia. Processo de diferenciação incompleto. Perda da especificidade absoluta.

  15. Padrões de crescimento neoplásico Neoplasia: “crescimento novo”, Massa tecidual anormal que se expande além dos limites do tecido e não consegue cumprir a função normal de célula daquele tecido Caracterizam-se por funcionamento descontrolado, divisão e crescimento não regulados.

  16. Metástase X Invasão INVASÃO: refere-se ao crescimento do tumor primário dentro dos tecidos do hospedeiro circunvizinho - Pressão mecânica: Projeções digiformes

  17. Metástase X Invasão METÁSTASE: disseminação ou semeadura de células malignas, a partir do tumor primário, em sítios a distância (rede linfática, cavidades corporais e circulação sanguínea). Mecanismos metastáticos: Disseminação linfática Disseminação hematogênica Angiogênese

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  19. Angiogênese

  20. Crescimento maligno X benigno

  21. Carcinogênese (agentes promotores): Hormônios Vírus Agentes químicos: (conservantes de alimentos, poluição atmosféricas)

  22. Carcinogênese (agentes promotores): Radiação: (radiação solar). Fatores de risco: Características do hospedeiro Fase do ciclo celular G2 + sensíveis que em G1 ou S; grau de diferenciação – células imatura são + vulneráveis; taxa de proliferação celular – elevada mitose + vulneráveis; tipo de tecido – hematopoiético, tireoidiano, mamário e ósseo são + sensíveis; taxa de aplicação da dose.

  23. Detecção e prevenção do CA Prevenção primária: redução dos riscos de CA em pessoas saudáveis. Prevenção Secundária: detecção e avaliação para alcançar o diagnóstico precoce e intervenção imediata para conter o processo

  24. Diagnóstico Determinar a presença do TU e sua extensão; Metástase, ou invasão de tecidos corporais; Função dos sistemas orgânicos e órgãos afetados e não afetados; Obtenção de tecidos e células para análise, incluindo a avaliação dos estágios e grau do TU. 29/37

  25. Detecção e prevenção do CA

  26. Detecção e prevenção do CA História completa e exame físico. Exames: RM, tomografia computadorizada, ultra-sonografia, endoscopia, identificador de marcador tumoral...

  27. Detecção e prevenção do CA Estadiamento: determina o tamanho do TU e surgimento de metástases – extensão da doença. Sistema TNM: T – extensão do TU primário (Tx, T0, Tis, T1-T4) N – envolvimento de linfonodos (Nx, N0, N1-N3) M – extensão da metátase (Mx, M0, M1) Várias outras formas de estadiamento existem!

  28. Detecção e prevenção do CA Gradação: Grau I: TU bem diferenciado assemelha-se com o tecido original em estrutura e função Grau II: pouco diferenciado Grau III: anaplasia Grau IV: neoplasia, com mal-diferenciação ou indiferenciados pouco se assemelham ao tecido original.

  29. Principais tipos de Câncer Neoplasias ósseas e sarcomas de tecidos moles, CA do sistema nervoso, CA mamário CA colorretal CA gastrintestinais CA próstata CA colo de útero ou cervical Neoplasias malignas de cabeça e pescoço Leucemia CA de pulmão Linfoma maligno Mieloma múltiplo CA cutâneos

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