1 / 41

Patologia muscular

Patologia muscular. A) Consideracions generals i pràctiques. B) Reacció del múscul a la lesió. C) Alteracions congènites. D) Discíclies. E) Inflamacions. F) Neoplàsies. Consideracions generals. Musculatura esquelètica:

joyce
Download Presentation

Patologia muscular

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Patologia muscular A) Consideracions generals i pràctiques B)Reacció del múscul a la lesió C) Alteracions congènites D) Discíclies E) Inflamacions F) Neoplàsies

  2. Consideracions generals • Musculatura esquelètica: • Fibres musculars esquelètiques: cèl·lules llargues i multinucleades, amb els nuclis situats en zones perifèriques i citoplasma estriat. • Cèl·lules satèl·lit: entre el sarcolema i la membrana basal. Regeneració. • Membrana basal

  3. Tipus de miofibres

  4. Diagnòstic de processos musculars • Simptomatologia clínica: • Atròfia, hipertròfia o tumefacció muscular. • Debilitat • Espasme muscular • Postura anormal • Disfunció esofàgica • Paràmetres clinicopatològics: • CK (Creatina quinasa): força específica de dany muscular. • AST (Aspartat aminotransferasa) i LDH (Deshidrogenasa làctica): també es poden trobar incrementades en danys a altres teixits (fetge).

  5. Consideracions pràctiques • Examen macroscòpic de la musculatura: • Forma • Color (proporció fibres tipus I i II, melanina, mioglobina, lipofucsina, etc.) • Textura • Volum (atròfia o hipertròfia) • Examen microscòpic de la musculatura: • Valorar els artefactes de contracció (rigor mortis) • Realitzar seccions tant: • Transversals: avaluació del diàmetre de les fibres i el porcentatge de fibres anormals • Longitudinals: avaluació de l’estriació i distribució de nuclis

  6. B) Reacció del múscul a la lesió • Capacitat de resposta a la noxa relativament limitada: 1. Adaptació (canvi en el volum de les fibres) 2. Degeneració/Necrosi muscular 3. Regeneració muscular • Patrons de lesió muscular

  7. B1. Adaptació Canvis en el volum de les fibres • ATRÒFIA:Reducció del diàmetre del múscul o de la fibra muscular • Denervació • Desús • Inflamació • Malnutrició, caquèxia o senilitat • HIPERTRÒFIA: Increment del diàmetre del múscul o de la fibra muscular • Fisiològica • Patològica

  8. Atròfia muscular Gos. Atròfia per denervació (tumor encefàlic)

  9. Atròfia muscular: desigualtat diàmetre fibres, estroma evident

  10. Atròfia muscular: infiltració grassa

  11. Boví. Esteatosi / lipomatosi muscular

  12. Tipus de fibres i atròfia muscular

  13. Hipertròfia muscular Cornell VM Gat (alteració muscular genètica)

  14. B2. Degeneració/Necrosi muscular • Associada a: • Dany local muscular de qualsevol origen • Malaltia sistèmica • infeccions • miopaties nutricionals: múscul blanc • tòxiques • Aspecte macroscòpic: pal·lidesa muscular • Degeneració hialina de Zenker: pèrdua estriació transversal, alteració diàmetre, necrosi de fibres (mineralització) • Part del contingut de la fibra muscular necròtica pot passar a sang i orina (CK, mioglobina): important pel diagnòstic clínic de lesió muscular

  15. Necrosi muscular: palidesa

  16. Necrosi muscular: fragmentació i hialinització de la fibra

  17. Necrosi muscular: mineralització

  18. MIOPATIA NUTRICIONAL: MÚSCUL BLANC • Vedells, xais, garrins i poltres • Deficiència vit. E i Se. • Forma miocàrdica • Forma esquelètica: músculs que suporten pes • Psoas • Cuixa • Muscle • Coixera, postració, pneumònies per aspiració

  19. Miopatia nutricional: múscul blanc Xai

  20. B3. Regeneració muscular CÈL.LULES SATÈLIT MACRÒFAGS LÍNEA DE NUCLIS CENTRAL: MIOTUB FIBRA MUSCULAR NORMAL NECROSI FIBRA MUSCULAR

  21. Patrons de lesió muscular • Distribució i duració

  22. C) Alteracions congènites i hereditàries • Melanosi maculosa • Hipoplàsia miofibrilar (“Splayleg”): garrins • Endarreriment en el desenvolupament de miofibres (congènit) • Alteració marcada de la locomoció • Hipertermia maligna (“síndrome d’estrés porcí”) • Genètic (autosòmic recessiu) • Precipitat per anestèsia amb halothane o per estrés • Carn pàlida, tova i exsudativa: “PSE” • Possible necrosi de la musculatura

  23. Melanosi muscular Boví

  24. Hipoplàsia miofibrilar (“Splayleg”)

  25. Síndrome d’estrés porcí CARN PÀLIDA, TOVA i EXSUDATIVA NECROSI DE LA MUSCULATURA DE LLOM

  26. Porcí (carn PSE)

  27. D) Alteracions circulatòries: discíclies • Palidesa muscular (animal desagnat, anèmia) >Isquèmia  necrosi muscular • Pressió externa sobre el múscul (períodes prolongats de decúbit; especialment en vaques i cavalls) • Síndrome del compartiment: tumefacció muscular en un compartiment no expansible (fascia): • rabdiomiolisi per exercici: èquids, animals salvatges • miopatia pectoral profund en gall d’indi • Congestió • Hemorràgia (injeccions, traumes, etc.)

  28. Necrosi muscular per compressió MÚSCUL NECRÒTIC MÚSCUL NORMAL Boví

  29. Síndrome del compartiment Cornell VM Impala. Rabdiomiolisi per exercici (miopatia de captura)

  30. Síndrome del compartiment Cornell VM Gall d’indi. Necrosi pectoral profund

  31. PUNT D’INJECCIÓ Hemorràgia muscular

  32. E) Miositis • Inflamació del múscul • Causades per: • 1. Agents infecciosos (bactèries, protozous, helmints i virus): importants en animals de renda i cavalls • 2. Reacció immunomediada: importants en gos, gat (polimiositis)

  33. E1. Miositis infeccioses • Purulentes: abscessos Arcanobacterium, Corynebacterium, Streptococcus • Gangrenes gasoses: Clostridis • Boví: “Blackleg” • Cavalls: Edema maligne / gangrena gasosa • Parasitàries • Sarcocystis, Trichinella • Granulomatoses • Actinomyces, tuberculosi…

  34. Abscés muscular (post-injecció)

  35. Miositis gangrenosa: formació de gas Cornell VM Boví. “Blackleg”

  36. Miositis parasitàries Cornell VM Sarcocistosi (ànec) Boví. Miositis Eosinofílica

  37. E2. Miositis immunomediades • Polimiositis: térme genèric que indica inflamació de més d’un múscul

  38. Polimiositis: • Anticossos anti-components de la miofibra • Necrosi i inflamació muscular  atròfia generalitzada i debilitat • Miositis dels músculs masseters: (“miositis eosinofílica” o “miositis atròfica”) • Anticossos anti-miosina tipus 2M (isoforma de miosina present només als ms. masticadores) • Necrosi i inflamació muscular intensa  atròfia, dificultat d’agafar i mastegar l’aliment, pèrdua de pes • Miastenia gravis: • ADQUIRIDA: Anticossos anti-receptors de l’acetil-colina (unió neuro-muscular) • CONGÈNITA: desenvolupament anormal de la unió neuro-muscular • Simptomatologia variable (megaesòfag, debilitat)

  39. Miositis dels músculs masseters ATRÒFIA DELS MÚSCULS MASSETERS

  40. F) Neoplàsies musculars • Molt rares en animals domèstics • Primàries (deriven de cèl.lules musculars): • Rabdomioma • Rabdomiosarcoma (fàcil metàstasi) • Secundàries: • Metàstasi de tot tipus de sarcomes i carcinomes; ocasionalment, limfomes

More Related