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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MORELOS FACULTAD DE MEDICINA. Medicina legal DEONTOLOGIA MEDICA. Dr Florentino Garcia Perez Cuate López Eder Alan. 6º C. Ética Ethos = costumbre, uso, manera de conducirse. Moral Mos , moris = costumbre, forma de conducirse.
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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL ESTADO DE MORELOSFACULTAD DE MEDICINA Medicina legal DEONTOLOGIA MEDICA Dr Florentino GarciaPerez Cuate López Eder Alan 6º C
Ética Ethos= costumbre, uso, manera de conducirse. Moral Mos, moris= costumbre, forma de conducirse. Ética: ciencia normativa de la rectitud de los actos humanos según principios últimos y racionales. El hombre es un ser imperfecto, pero perfectible. Perfecto: el ser mismo y plenamente desarrollado. Medios “buenos”
Deontología: Deontos= deber Logos: estudio. Diceologia: Diceos = derecho Ciencia de las obligaciones y derechos del personal en el arte de curar. medica
Corrientes filosoficas Naturaleza de los valores morales
Ética medica • Rama de la ética aplicada • Se despoja de la teoría y especulación abstracta para abordar problemas de la practica profesional. • Aplica los principios generales de la moral a los problemas de la profesión medica.
Numerosos problemas éticos solo se capacita para tratar de obtener la solucion correcta el que se acostumbre a manejar la duda en el ejercicio diario de sus responsabilidades. Toma sedecisiónes : Es facil, lo dificil es todo lo que procede a la misma.
Como adoptar una posición ética sistemática y completa? • Que hace correctos a los actos correctos? • A quien obliga el deber moral? • Que clase de actos son correctos? • Como aplicar reglas a situaciones especificas? • Que debe hacerse en casos específicos?
¿Que hace correctos a los actos correctos? • Cual es el significado y la justificación de los pronunciamientos éticos? Significado de correcto o incorrecto Presencia de juicios de valor ético Se reconoce en el lenguaje durante la evaluación Verbos relacionados con deber, convenir, preferir, desear, responder. Calificativos: preferible, conveniente, deseable, responsable, bueno y malo, correcto e incorrecto.
¿Que hace correctos a los actos correctos? • Quien debe o tiene el valor de decidir? La persona indicada es quien conoce mejor los actos médicos. Relativismo social: en base a que el acto se ajuste a las costumbres, leyes o culturas. Relativismo personal: preferencia personal. Universalismo o absolutismo: utiliza un marco universal de referencia mas allá de los estándares sociales y personales. Teológicos: supeditan el carácter correcto de un acto a la aprobación divina. Empíricos: correcto según la observación. Intuitismo: subordina lo correcto o incorrecto a las propiedades no naturales conocidas solamente por intuicion.
¿A quien obliga el deber moral? • Problema de lealtad • El medico hace lo que se considera que beneficiara al paciente… • 2 pacientes que requieren igual atención • Hemodiálisis • ¿Como resolver el dilema de que solo a uno pueda proporcionárselo? • Medico? • Familia? • Gobierno?
¿Qué clase de actos son los correctos? • Problema de ética normativa (escuelas) Utilitarismo o consecuencialismo: acto correcto consecuencia buena. Bueno y malo. La lealtad es hacia el paciente y el proposito es hacer lo que mas le beneficie. Primum non nocere (ante todo no causar daño)
Formalismo o escuela deontologica: • La justicia es una característica que hace a lo correcto algo. • Implica el deber de mantener promesas y contratos. • Incumplir una promesa es incorrecto, independientemente de sus consecuencias. • Relación medico-paciente= relación contractual • Promesas implícitas y explicitas. • Ej: la información es confidencial, no puede ser divulgada sin el consentimiento del paciente. • Decir siempre la verdad. • Utilitaristas: lo toman como un principio operacional destinado a garantizar el máximo beneficio • Si decir la verdad causa mas daño, no hay obligación de decirla. • Gratitud • Reparación del daño causado • Automejoramiento
¿Como aplicar reglas a situaciones especificas? • Los problemas son a raiz de malentendidos acerca de la naturaleza y funcion de las reglas. • Servir como guia para resumir y llegar a conclusiones que permitan abordar un problema moral ej. Consentimiento informado. • Comportamiento especifico respecto de una situacion particular, independientemente del juicio individual. “regla de practica” • Ej: medidas contra aborto cuando es viable, muerte misericordiosa de un paciente moribundo.
conflicto en su aplicación • controversias debate regla-situacion • “la ética medica tiene un agudo problema con el debate de las reglas-situacion porque la medicina tiende a ser una actividad altamente individualizada” situacioncitas: abogan porque no se apliquen reglas cada situación es distinta. Inmovilizado cuando hay una situación nueva en la que la experiencia no proporciona ayuda alguna. Rigoristas: nunca deben violarse las reglas. Inmovilizado cuando hay conflicto entre 2 reglas.
¿Qué debe hacerse en casos específicos? • Integrar las contestaciones de las preguntas anteriores • Datos empíricos • Hechos de valor biológico y psicológico • Aspectos legales • Creencias religiosas • Principios filosóficos
DEBERES DEL MEDICO PARA CON EL PACIENTE Y LA SOCIEDAD • Deberes indivdualistas • Juramento hipocratico: se debe de hacer lo que se cree que beneficiara al enfermo. • Utilitarismo social y los movimientos de salud publica tienen una concepcion individualista en terminos de unidades de bienestar. • La base de la etica medica es el deber del medico hacia el paciente, pero cuando el profesional se desempeña como empleado de instituciones publicas y privadas, se encuentra con que hay un conflicto entre esos deberes eticos y el utilitariso gubernamental, el cual antepone el criterio del costo-beneficio.