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Dr Francis RAPHAEL,Médecin Généraliste, Tabacologue,Maître de Conférences des UniversitésMme Pierrette ANDRES,Sage femme, Tabacologue,Dr Pascal BRUNCHER,Médecin de PMI, TabacologueDr Hervé MARTINI,Médecin Généraliste Hospitalier, TabacologueMr Claude DRIUTTISous Directeur SSM Moselle-EstMr Lucien MAYERDirecteur Adjoint Hôpital de CreutzwaldMme Chantal HUPPERTChef de Service SSM Moselle-Est
Qu’est-ce qu’un réseau de soins ? Un réseau de soins c’est la rencontre: • d’une collaboration sur la base du volontariat, • d’une zone géographique donnée, • de professionnels de santé médecins généralistes et spécialistes, pharmaciens, sages femmes, kinésithérapeutes mais aussi psychologues et travailleurs sociaux
PRESENTATION Ce réseau Lorraine Stop Tabac a été bâti avec le concours de l’AMELUCTA (Association de Moselle Est de Lutte contre le tabagisme), la Société de Secours Minière de Moselle Est, les Caisses Primaires d’Assurance Maladie de Sarreguemines et de Longwy.
OBJECTIFS • répondre à des besoins repérés de soins ou de prévention des patients ou d’usagers, • coordonner les acteurs professionnelsappartenant à des champs et domaines de compétences variés (professionnels de santé libéraux ou salariés, associations, services sociaux…), • concevoir un réseau reposant sur uneméthode rigoureuse d’intervention s’apparentant à la méthodologie d’analyse, de projet et d’évaluation.
LE PATIENT Il est au centre du dispositif • Prise en charge individualisée • Prise en compte de toutes les pathologies et des problèmes médico-socio-familiaux liés à son addiction
PHILOSOPHIE DU RESEAU PRINCIPE • Offrir une prestation d’aide à l’arrêt du tabac de qualité, de proximité, incitative • Par des professionnels formés suivant un protocole adapté et validé dans le cadre d’un réseau pluridisciplinaire et participant à l’ évaluation d’une action totalement innovante dans la région
PHILOSOPHIE DU RESEAU • CADRE • Lever les obstacles pour le fumeur : • Augmenter l’information sur les bienfaits de l’arrêt et la possibilité d’aides efficaces • Offrir une solution de proximité avec un coût réduit • Lever les obstacles pour les professionnels: • Formation adaptée • Rémunération adaptée (en raison du temps nécessaire à la consultation) • Augmentation de la motivation par le travail en réseau et l’évaluation
Le fumeur est dirigé vers le réseau par TOUSprofessionnels de Santé Médecin hospitalier Médecin du réseau Sage-femme Médecin traitant Le fumeur fait le choix d’un sevrage dans le cadre de LORRAINE STOP TABAC Signature de la charte d’engagement. Médecin, Sage-femme du réseau Dossier Initial Anonyme = fiche de recueil Panier de Soins SUIVI = Fiche de suivi Coordinateur AMELUCTA BILAN STATISTIQUE - EVALUATION RESTITUTION
OBJECTIFS DU RESEAU • Former • Niveau 1 • 2005 :10 médecins et 4 sages-femmes • 2006 :10 médecins et 2 sages-femmes • 2007 : 5 médecins et 1 sage-femme • Niveau 2 4 psychologues, 4 diététiciennes Pharmaciens infirmières autres … • Prendre en charge • 10 fumeurs par professionnel par an • soit 140 en 2005, 250 en 2006, 310 en 2007 • Evaluer …et étendre le réseau • En local (associer tous les acteurs) • Essaimer aux 4 départements lorrains • S’intégrer avec d’autres réseaux de tabacologie et addictologie
ADHESION AU RESEAU A l’adhésion pour tous patients entrant dans le dispositif de soins du réseau: fiche initiale = dossier minimal du réseau
MODALITES PRATIQUES Demande d’un membre du réseau Téléphone, mail, courrier, Fax,.. • Le secrétariat du réseau prépare les dossiers types: • - charte • dossier patient • autres documents… Le dossier est envoyé au demandeur
MODALITES PRATIQUES Dossier Patient SECRETARIAT Le dossier est envoyé au secrétariat
EVALUATION Evaluation à UN AN du réseau A 3 ans: Grille et évaluation proposé par le coordinateur pour VALIDATION INTERNE Document soumis à un ÉVALUATEUR EXTERNE pour validation externe
PERSPECTIVES Fin 2006 ou en 2007, si la nouvelle procédure d’ évaluation est positive, cette formation sera déclinée dans les quatre départements lorrains (Meurthe-et-Moselle, Moselle, Meuse et Vosges).