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ORIGINE DEI BIOPOTENZIALI. POTENZIALE D’AZIONE. Hodgkin & Huxley - 1952. ORIGINE DEI BIOPOTENZIALI. ORIGINE DEI BIOPOTENZIALI. ORIGINE DEI BIOPOTENZIALI. ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA. ATTIVITA’ ELETTRICA DEL CUORE RILEVATA SULLA SUPERFICIE DEL TORACE
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ORIGINE DEI BIOPOTENZIALI POTENZIALE D’AZIONE Hodgkin & Huxley - 1952
ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA ATTIVITA’ ELETTRICA DEL CUORE RILEVATA SULLA SUPERFICIE DEL TORACE +/- 5mV .01 – 150 Hz Hp: DIPOLO PERIODICO TEMPO VARIANTE Triangolo di EINTHOVEN
ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA 6+6 DERIVAZIONI Derivazioni aumentate Derivazioni principali
ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA Riferimentocentrale di Wilson
ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA Derivazioni precordiali Per una proiezione antero-posteriore: elettrodo di riferimento dentro l’esofago all’altezza del cuore o Wilson
ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA Risposta cardiaca: complesso PQRST
ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA Risposta cardiaca: complesso PQRST
ECG -- ELETTROCARDIOGRAMMA RITMO CARDIACO (R-R) RITENUTO ‘STOCASTICO’ PIU’ RECENTEMENTE => CAOTICO DETERMINISTICO ANALISI HRV (HEART RATE VARIABILITY) BRACHICARDIA (sonno, alcune patologie) TACHICARDIA (esercizio fisico, stress, febbre, ….) ARITMIE (varie patologie) => ogni punto del cuore può diventare il pacemaker blocco cardiaco/fibrillazione/defibrillazione
MOVIMENTI OCULARI EOG - ELETTROOCULOGRAMMA Elettrooculogramma: misura l’ampiezza dei movimenti oculari (prevalentemente sul piano frontale) con elettrodi superficiali Sfrutta il potenziale corneo-retinico (17μV/° circa => 10) μV-1.2mV) DC-100Hz, campo di misura >±70°, linearità ±20°, risoluzione ~1° Movimenti Saccadici, Smooth Pursuit, Vergenza, Fusione, VOR, OKR Utilità clinica: in otorino, in oculistica e in neurologia Nistagmo // Nistagmografo
EEG • Elettroencefalogramma: misura l’attività elettrica del cervello (prevalentemente strati superficiali della corteccia) • Tre tipi di registrazione: • profonde (elettrodi ad ago sul tessuto nervoso) • Sulla sup. del cervello (Elettrocorticogramma (ECoG) • Sulla sup. dello scalpo (elettrodi sup. con collodio) attività globale • Due modi di investigare: • attività spontanea, attività ordinata e simmetrica di alcune classi di cellule (prob.piramidali) o risposte sincronizzate di molte cellule (p.es. formazione reticolare) • Attività evocata: potenziali ‘evocati’ da specifici stimoli (luminosi, acustici, somatosensoriali)
EEG Posizione elettrodi 10-20 6~32 canali Lunghe durate, grande mole di dati 0.5-80Hz Unipolare (rispetto riferimento) Bipolare (tra elettrodi)
EEG Onde / Bande:
EEG EEG • Utilità: • Studio del sonno • Monitoraggio profondità anestesia • Traumi • Epilessie …..
OSSO Osso compatto Osso trabecolare
OSSO Caratteristica dell’osso è quella di essere sottoposto ad un continuo processo di rimodellamento, risultante dall’interazione tra riassorbimento e neoformazione il cui scopo è quello di consentire l’adattamento ottimale ai carichi mutevoli
OSSO Favoriscono la formazione netta di osso (formazione > riassorbimento) - attività fisica con carico del peso del corpo (es. camminare) - normali livelli di ormoni sessuali (estrogeni e testosterone) - ormone della crescita - normale attività delle paratiroidi - normale attività tiroidea • Favoriscono il riassorbimento netto di osso(formazione < riassorbimento) • - immobilizzazione a letto, • attività fisica ridotta - bassi livelli di ormoni sessuali (menopausa!) - eccessiva produzione di ormoni corticosteroidi • terapia cortisonica cronica - eccessiva secrezione di paratormone (stimolata da calcemia bassa o acidosi) - eccesso di attività tiroidea
OSSO Osteoporosi: disordinescheletricocaratterizzato da compromessaresistenzaosseachepredispone ad un aumentatorischio di frattura OSTEOPOROSI ALTERAZIONE DELLA ARCHITETTURA OSSEA DEFICIT QUANTITATIVO DI MASSA OSSEA FRAGILITA’ SCHELETRICA FRATTURA
OSSO Osteoporosi Osso normale
OSSO DEXA La densitometria ossea è una tecnica diagnostica che permette di valutare la densità minerale delle ossa, risultando particolarmente utile nella diagnosi e nel monitoraggio dell'osteoporosi. Utilizza una piccolissima dose di raggi X per Stabilire quanti grammi di calcio ed altri minerali sono presenti nel segmento osseo esaminato