190 likes | 421 Views
Postupci sestre pri prijemu bolesnika sa srčanom dekompenzacijom i plućnim edemom u JIKS. Med. sestra Arijana Galić. Cilj rada. Utvrditi prevalenciju,liječenje i mortalitet bolesnika sa srčanom dekompezacijom i plućnim edemom u JIKS Sveučilišne Kliničke bolnice Mostar u 2009 godini.
E N D
Postupci sestre pri prijemu bolesnika sa srčanomdekompenzacijom i plućnim edemom u JIKS Med. sestra Arijana Galić
Cilj rada Utvrditi prevalenciju,liječenje i mortalitet bolesnika sa srčanom dekompezacijom i plućnim edemom u JIKS Sveučilišne Kliničke bolnice Mostar u 2009 godini
Definicija Zatajenje ili dekompenzacija srca je nesposobnost srca za održavanje normalnih hemodinamskih odnosa, najprije u naporu a potom i u mirovanju.
Klinički oblici Akutna srčanainsuficjiencija je termin koji se koristi za akutnu dispneu koju karakteriziraju znaci plućne kongestije uključujući edem pluća. Kronična srčana insuficijencija je najčešći oblik i često je praćen akutnim pogoršanjem.
Klinički oblici Može biti prikrivena (latentna) ili izražena (manifestna). U prikrivenoj insuficijenciji srce zadovoljava metaboličke potrebe organizma u mirovanju, ali ne može dovoljno povisiti minutni volumen pri opterećenju.
INSUFICIJENCIJA SRCA SA SMANJENIM MINUTNIM VOLUMENOM: • Poremećaj kontraktilnosti: miokarditisi, miokardiopatije (metaboličke, hipoksične, toksične, primarne, infarkt miokarda). • Tlačno opterećenje: arterijska hipertenzija, aortna stenoza, stenoza plućne arterije, plućna hipertenzija, mitralna stenoza.
INSUFICIJENCIJA SRCA SA SMANJENIM MINUTNIM VOLUMENOM: • Volumno opterećenje: Insuficijencija aortnih, mitralnog i trikuspidnogzalistka, ASD i VSD. • Smetnje dijastoličkog punjenja: smanjena rastezljivost miokarda, tamponada srca, konstrikcijskiperikarditis, trikuspidna stenoza. • Poremećaji srčanog ritma: Tahikardije, fibrilacija ventrikla, ekstrasistolija, potpuni AV blok.
INSUFICIJENCIJA SRCA SA POVEĆANIM MINUTNIM VOLUMENOM: • Hipertireoza • Anemija • Beri-beri • Arterio-venske fistule • Pagetova bolest
Opći poremećaji pri srčanoj dekompenzaciji Dekompenzacija srca remeti funkciju cijelog organizma. Ti su poremećaji posljedica smanjene prokrvljenosti i hipoksije.
Izgled bolesnika • Dispnoičan • Nemiran • Prestrašen • Preznojen • Kašlje uz čujno sviranje u prsima • Cijantotičan • Uvećanog trbuha • S izrazitim edemima potkoljenica
Postupci sestre pri prijemu • Bolesnika smjestiti u krevet u povišeni položaj i osigurati mirovanje • Pratiti hemodinamsku stabilnost, EKG, tlak i puls • Uvesti iv kanilu za primjenu ordinirane terapije • Pripremiti pribor za terapiju kisikom i provesti je prema liječničkoj uputi • Uzeti uzorke krvi • Dati terapiju po odredbama liječnika
Zdravstvena njega Podrazumijeva: • Održavanje osobne higijene • Sprečavanje nastanka dekubitusa • Adekvatna prehrana – restrikcija soli • Davanje terapije • Praćenje diureze • Toaleta trajnog katetera • Mjerenje TT, TV, BMI i OS.
Od 765 bolesnika koji su boravili u JIKS Sveučilišne Kliničke bolnice Mostar u 2009 godini
Dobna i spolna distribucija bolesnika u JIKS sa AIM sa cor de comp ioedema pulmonum
ZAKLJUČAK Pravilnom njegom bolesnika i liječničkim tretmanom uspješno preveniramo nastanak šoka i komplikacije bolesti.