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Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 29 et mardi 30 novembre 2010. Les référents QGR internes : le temps de la professionnalisation et des résultats concrets. Atelier n° 34.
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Paris La Villette - Cité des Sciences et de l’Industrie Lundi 29etmardi 30 novembre 2010 Les référents QGR internes : le temps de la professionnalisation et des résultats concrets Atelier n° 34 Mutualiser la gestion des risques et la qualité en petits établissements : les étapes vers une "communauté de pratique" Marc MOULAIRE, Ingénieur en chef du GCS HELPAM – VILLENEUVE DE BERG moulaire@orange.fr - 04 75 46 49 64
Mutualiser la Qualité et la Gestion des Risques • Loi HPST: Projet de décret relatif à la GDR associés aux soins …Le directeur désigne un coordonnateur de la gestion des risques associés aux soins qui s’assure de la mise en œuvre de cette GDR. …Ces missions peuvent être mutualisées entre plusieurs établissements.
Viviers Bourg St Andéol Virac Les Vans 30 214 160 Villeneuve de Berg Rocher Largentière 427 235 Folcheran 60 176 Vallon Pont d’Arc Joyeuse 136 GCS HELPAM RSIO RAQ-GDR IDE hygiène Communauté hospitalière de territoire ? 1438 lits ACHAT TRAVAUX
Mutualiser la Qualité et la Gestion des Risques • 1.Réaliser un état des lieux 7 établissements ont adopté une politique et des orientations communes. Une CoQuaSS pour chacun • 2.Elaborer le projet R&Q • 3.Conseiller les adhérents 20 déplacements par mois dans les établissements THEMES: certification, EIG, risques professionnels, sécurité incendie, H1N1, plan blanc, EPP, IPAQSS…
Mutualiser la Qualité et la Gestion des Risques • 1.Réaliser un état des lieux • RQR responsables risques et qualité • Fiche de poste • Une réunion tous les 2 mois • 2.Elaborer le projet R&Q • 3.Conseiller les adhérents • 4.Créer un réseau de correspondants
5.Développer un système d’information • 6.Organiser la gestion documentaire Mutualiser la Qualité et la Gestion des Risques • 1.Réaliser un état des lieux • 2.Elaborer le projet R&Q • 3.Conseiller les adhérents • 4.Créer un réseau de correspondants
Système d’information R&Q actuel: 3000 doc 170 accès/jour 1200 FEI/an
Mutualiser la Qualité et la Gestion des Risques • 1.Réaliser un état des lieux • 2.Elaborer le projet R&Q • 3.Conseiller les adhérents • 4.Créer un réseau de correspondants • 8.Etablir des tableaux d’indicateurs et des cartographies • 5.Développer un système d’information • 6.Organiser la gestion documentaire • 7.Animer des groupes de travail
Mutualiser la Qualité et la Gestion des Risques Risques professionnels Audit Analyse des EIG Risque chimique Cartographie des risques Maltraitance • 1.Réaliser un état des lieux • 2.Elaborer le projet R&Q • 3.Conseiller les adhérents • 10.Former les correspondants • 9.Créer une veille sanitaire et réglementaire • 4.Créer un réseau de correspondants • 8.Etablir des tableaux d’indicateurs et des cartographies • 5.Développer un système d’information • 6.Organiser la gestion documentaire • 7.Animer des groupes de travail
Mutualiser la Qualité et la Gestion des Risques • 1.Réaliser un état des lieux • 12.Evaluer les progrès • 2.Elaborer le projet R&Q • 11.Coopérer avec les réseaux • 3.Conseiller les adhérents • 10.Former les correspondants • 9.Créer une veille sanitaire et réglementaire • 4.Créer un réseau de correspondants • 8.Etablir des tableaux d’indicateurs et des cartographies • 5.Développer un système d’information • 6.Organiser la gestion documentaire • 7.Animer des groupes de travail
A D C A B B C Résultats V2 Cotations des critères portant sur la qualité et la gestion des risques (politique, mise en œuvre, évaluation) Cumul établissements avant GCS Cumul établissements après GCS
LES POINTS COMMUNS DES CORRESPONDANTS • ACTIVITES: • Gérer les questionnaires de satisfaction • Gérer les FEI • Suivre et mettre à jour le PAQS • Gérer la documentation qualité • Piloter la certification • Animer le COPIL • Manager des groupes de travail dont les EPP • Gérer l’évaluation: audits, tableau de bord • Préparer le rapport d’activité annuel • Assurer la communication
LES POINTS COMMUNS DES CORRESPONDANTS • C0MPETENCES: • Connaissance de l’institution sanitaire • Connaissance des démarches et outils qualité et gestion des risques • Maîtrise de la conduite de projet .
LES POINTS COMMUNS DES CORRESPONDANTS • SAVOIR FAIRE: • Organisation et méthode • Analyse et synthèse • Ecoute et communication • Animation d’équipe • Conduite de réunion • Informatique et Internet • Compte-rendu écrit et oral • SAVOIR ETRE: • positif • ouvert • diplomate • autonome • objectif • persévérant
LES DIFFERENCES DES CORRESPONDANTS • ORIGINE: • IDE • cadre de santé • cadre supérieur • secrétaire médicale • secrétaire de direction • qualiticienne • TEMPS DE TRAVAIL: • de 20% (30 lits) • à 100% (300 lits)