90 likes | 232 Views
EQUILIBRI ACIDO-BÀSIC. EQUILIBRI ACIDO-BÀSIC. SISTEMES DE REGULACIÓ DE pH 1.TAMPONS ACIDO-BÀSIC 2. SISTEMA RESPIRATORI 3. SISTEMA EXCRETOR. SISTEMES DE REGULACIÓ DE pH. 1.TAMPONS ACIDO-BÀSIC
E N D
EQUILIBRI ACIDO-BÀSIC
EQUILIBRI ACIDO-BÀSIC SISTEMES DE REGULACIÓ DE pH 1.TAMPONS ACIDO-BÀSIC 2. SISTEMA RESPIRATORI 3. SISTEMA EXCRETOR
SISTEMES DE REGULACIÓ DE pH 1.TAMPONS ACIDO-BÀSIC Bicarbonat- àcid carbònic: el més important i eficaç : el CO2 es pot retenir o eliminar (respiració) H20 + CO2 H2CO3 H+ + HCO3 - A més diòxid de carboni més protó • Hemoglobina: el segon en importància: alta concentració d’Hemoglobina (150 g/litre) i cada molècula de Hb té 38 histidines: • Proteïnes plasmàtiques: molt inferior a les anteriors. Es basa als aminoàcids bàsics i àcids de les proteïnes • Tampó fosfat: de poca importància en sang. És més important a orina.
SISTEMES DE REGULACIÓ DE pH 2. SISTEMA RESPIRATORI: control de pH amb: • HIPOVENTILACIÓ [CO2 ] increment de [H+] acidificació del pH ACIDOSI RESPIRATÒRIA • HIPERVENTILACIÓ [CO2 ] pèrdua de [H+] alcalinització pH ALCALOSI RESPIRATÒRIA
SISTEMES DE REGULACIÓ DE pH 3. SISTEMA EXCRETOR: control de pH amb: Alcalosi: es compensa disminuint la reabsorció renal de bicarbonat (sòdic) Acidosi : es compensa augmentant la reabsorció renal de bicarbonat (sòdic) El bicarbonat sòdic és una sal amb caràcter bàsic (sal d’àcid dèbil i base forta)
SISTEMES DE REGULACIÓ DE pH CAUSES DE: • ACIDOSI METABÒLICA: cetoacidosi, acidosi làctica, insuficiència renal, pèrdua de bases,... • ALCALOSI METABÒLICA: vòmits, drenatges gàstrics, tractament amb diurètics, Cushing,... • ACIDOSI RESPIRATÒRIA: bronconeumònies, enfisemes, transtorns cardíacs,... • ALCALOSI RESPIRATÒRIA: asma, edema, ansietat, infeccions,...
Valors Normals de pH • pH sang total : 7.38 – 7.44 • pH sang arterial: 7.36 – 7.41 • pH sang venosa: 7.37- 7.45 • pH orina : 4.6 – 8.0 (tires reactives) Mètodes analítics: la mesura del pH, pO2 i pCO2 de la sang arterial i venosa es fa principalment amb elèctrodes selectius.
Comproveu la diferència entre els valors d’oxigen i CO2 a sang arterial i venosa.
L’excés de base (−3 to +3 mmol/L) és usat per a la valoració del component metabòlic dels desequilibris àcid- base i indica si el pacient té acidosi metabòlica o alcalosi metabòlica. Un excés de base positiu indica que el pacient té alcalosi metabòlica (primària o secundària a acidosi respiratòria. Un excés de base negatiu (dèficit de base) indica que el pacient té acidosi metabòlica (primària o secundaria a alcalosis respiratòria). Excés de base