Programa de Salud Mental División de Promoción y Prevención de la Salud OPS/ OMS

1. PROGRAMA DE SALUD MENTAL DE OPS/OMS POLÍTICAS Y SERVICIOS DE SALUD MENTAL Y PROMOCIÓN DE SALUD MENTAL” • Programa de Salud Mental • División de Promoción y Prevención de la Salud • OPS/ OMS

2. Magnitud real y carga de los problemas de salud mental • Los trastornos mentales son altamente prevalentes (más del 25% de prevalencia de vida) • Causan enorme sufrimiento y discapacidad (43% de las discapacidades causadas por enfermedades) • Son responsables por un porcentaje importante de la carga de las enfermedades (24% en 2000)

3. Milliones de personas con depresión y esquizofrenia en América Latina y el Caribe (1990-2010)

4. Carga global de las enfermedades en 1990 y 2020 por grupos de enfermedades en los países en desarrollo

5. IMPACTO DE LOS AVANZOS CIENTIFICOS • Desarrollo de nuevas intervenciones efectivas en la prevencion, tratamiento y rehabilitacion de enfermedades mentales • Desarrollo de modelos de servicios basados en la comunidad mas costo-efectivos que los hospitales psiquiatricos

9. Principales retos • Obtener y diseminar información sobre la SM en la Región • Reducir el estigma y la discriminación • Implementación de políticas y desarrollo de servicios de salud mental • Enfrentar los problemas de iniquidad y de paridad • Desarrollar las capacidades de investigación en el área de salud mental

10. PRINCIPALES INICIATIVAS DE OPS • 1. Sistemas de información y evaluación • 2. Políticas y servicios de salud mental • 3. Legislación y derechos humanos • 4. Programas específicos: Depresión, psicosis, epilepsia, niños, desastres,salud mental y trabajo • 5. Desarrollo de capacidad de investigación

11. 1. SISTEMAS DE INFORMACIÓN Y EVALUACIÓN • Estudio Mundial de Salud Mental • Proyecto Atlas • Creación de indicadores y metodologias de evaluación de la reforma de salud mental • Desarrollo de sistemas de información para los países

12. 2. POLITICAS Y SERVICIOS DE SALUD MENTAL • Desarrollo de capacidades de gerencia y planeamiento • Creación y entrenamiento de grupo de consultores internacionales • Apoyo técnico a los países en el desarrollo de políticas y planes • Capacitación de profesionales de los países • Evaluación de políticas y servicios

13. 3. LEGISLACIÓN Y DERECHOS HUMANOS • Desarrollo de tool kit • Publicación de documentos sobre legislación y salud mental en la Región • Talleres sobre la protección de los derechos humanos de las personas con enfermedades mentales en los países

14. 4. PROGRAMAS ESPECIFICOS • Desarrollo de lineas de orientación (depresión, psicosis, desastres, epilepsia, trabajo y salud mental) • Desarrollo y evaluación de módulos de capacitación (depresión, epilepsia) • Desarrollo de programas nacionales (depresión) • Creación de redes regionales (trabajo y salud mental)

15. CUESTIONES DECISIVAS • Integracion entre promocion y atencion • Capacidad tecnica y posicion de la unidad de salud mental en los ministerios de salud • Desarrollo de evidencia para apoyo de la reforma de servicios de salud mental en los paises de America Latina y el Caribe • Integracion de la reforma de salud mental en la reforma del sector salud

16. PROPUESTA A LOS PAÍSES • Reforzar la Unidad de Salud Mental (USM) en el MINSALUD y crear condiciones para el ejercicio de sus funciones técnicas y de su participación en la coordinación de los servicios • Asignar un consultor para apoyar la UNSM en la preparación de un Plan Nacional de Salud Mental (PNSM) • Identificar los componentes de Promoción y de Atención a la Salud Mental del Plan • Implementar el PNSM integrado en la Reforma del Sector Salud

17. Recomendaciones • Dispensar tratamiento en la atención primaria • Asegurar la disponibilidad de medicamentos psicotrópicos • Prestar asistencia en la comunidad • Educar al público • Involucrar a las comunidades, las familias y los consumidores • Establecer políticas, programas y legislación a escala nacional • Desarrollar recursos humanos • Establecer vínculos con otros sectores • Vigilar la salud mental de las comunidades • Apoyar nuevas investigaciones

18. Dispensar tratamiento en la atención primaria • Desarrollar material didáctico adecuado a la situación local • Ofrecer cursos de actualización para los médicos de atención primaria (lograr una cobertura de 100% en un plazo de 5 años)

19. Asegurar la disponibilidad de medicamentos psicotrópicos • Asegurar la disponibilidad de todos los medicamentos psicotrópicos esenciales en todos los entornos asistenciales

20. Prestar asistencia en la comunidad • Cerrar los hospitales psiquiátricos custodiales • Iniciar proyectos piloto para integrar la atención de salud mental en la atención sanitaria general • Proporcionar servicios de atención comunitaria (cobertura mínima de 50%)

21. Educar al público • Usar los medios de comunicación para promover la salud mental, fomentar actitudes positivas y ayudar a prevenir los trastornos mentales

22. Involucrar a las comunidades, las familias y los consumidores • Asegurar la representación de las comunidades, las familias y los consumidores en los servicios y en la formulación de políticas

23. Establecer políticas, programas y legislación a escala nacional • Formular políticas sobre las drogas y el alcohol a nivel nacional y regional • Aumentar el presupuesto de atención en salud mental

24. Desarrollar recursos humanos • Crear centros nacionales de formación para psiquiatras, enfermeras psiquiatras, psicólogos y asistentes sociales de psiquiatria

25. Establecer vínculos con otros sectores • Reforzar los programas de salud mental en las escuelas y en los lugares de trabajo

26. Vigilar la salud mental de las comunidades • Implantar mecanismos de vigilancia de trastornos específicos en la comunidad (p. ej. Depresión)

27. Apoyar nuevas investigaciones • Emprender estudios sobre la eficacia y la costo eficacia del manejo de los trastornos mentales comunes en la atención primaria