Mise en oeuvre du PCO Vaccination Bilan au 1/12/06

1. Mise en oeuvre du PCO VaccinationBilan au 1/12/06 Provac Drs B.Swennen et Levie MC Miermans

2. Première année du PCO = 3ème année du programme triennal de Provac (2003-2006) Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

3. PCO : Objectif de niveau 1 Susciter l’adhésion maximale de la population et des professionnels aux recommandations vaccinales résumées dans le calendrier vaccinal approuvé par le Gouvernement de la Communauté française (çàd, selon le cas, augmenter ou maintenir les taux de couverture vaccinale). Il faut aussi adopter des stratégies adaptées pour les populations fragilisées et les migrants . Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

4. Premier objectif de niveau 2 Développer les connaissances et la motivation de la population vis-à-vis de la vaccination • 4 types d’actions réalisées : • Actualisation des dépliants d’information pour les parents d’enfants de 5-6 ans et 11-12 ans Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

5. Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

6. Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

7. 4 types d’actions réalisées : Actualisation des dépliants d’information pour les parents d’enfants de 5-6 ans et 11-12 ans Nouvelle brochure pour les parents d’enfants de 0-2 ans : « Vacciner? Mieux comprendre pour décider » Premier objectif de niveau 2 Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

8. D’où vient l’idée de la brochure? • De la volonté du programme de vaccination de contribuer au développement d’une culture vaccinale • Du manque de ce type d’outil éducatif • D’une demande des parents d’être mieux informés sur la vaccination • D’une demande des TMS de pouvoir disposer d’une brochure présentant les maladies évitables par la vaccination Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

9. Quel outil ? • Une brochure éducative • Qui stimule la réflexion individuelle et collective sur la vaccination • Attractive • D’utilisation souple • Qui utilise des procédés pédagogiques • Diffusée gratuitement • Qui utilise une démarche d’assurance de qualité • Réalisée en partenariat avec l’ONE Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

10. Pour quel public ? • Les parents d’enfants de 0 à 2 ans • Des parents qui lisent et comprennent bien le français • Des parents qui veulent mieux comprendre les arguments actuels à mettre dans la balance en matière de vaccination • Des parents qui veulent prendre une part active dans la décision de vacciner leur enfant Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

11. Démarche d’assurance de qualité • Élaboration des objectifs et des messages par Provac • Évaluation d’expertise par le Collège des pédiatres et le Service Éducation pour la Santé de l’ONE : première réécriture de la brochure avant pré test (Juillet - août 05) • Évaluation par questionnaire auprès de parents et de professionnels de terrain (TMS) : 2ème réécriture (Septembre à Février 06) Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

12. 4 types d’actions réalisées : Actualisation des dépliants d’information pour les parents d’enfants de 5-6 ans et 11-12 ans Nouvelle brochure pour les parents d’enfants de 0-2 ans : « Vacciner? Mieux comprendre pour décider » Kit Vaccination pour les jeunes médecins qui démarrent leur spécialisation en médecine générale (lettre d’accompagnement) Premier objectif de niveau 2 Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

13. Contenu du « kit » Vaccination • Brochure des recommandations vaccinales du CSH • 5 vignettes pour la constitution d’un stock de vaccins : 4Infanrix Hexa®, 3 Tétravac®, 3 HBVax Pro®, 5 Priorix®, 1 Menjugate®+ 3 Tedivax ad.® et 1 Imovax® • Mémo du calendrier vaccinal • Carnet de formulaire de commande des vaccins • 10 cartes de vaccination • 3 exemplaires de chaque dépliant d’information pour les parents • 1 brochure « Vacciner? Mieux comprendre pour décider » • Liste des maladies transmissibles à déclaration obligatoire • Carnet de déclaration obligatoire des maladies Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

14. 4 types d’actions réalisées : dépliants brochure « Vacciner? Mieux comprendre pour décider » Kit Vaccination Élargissement de l’objectif aux professionnels en terme de formation : TMS de l’ONE Equipes PSE (3 fois ½ journée décentralisée) , Futurs médecins généralistes (DUMG), Formation continuée : GLEMS, Dodécagroupes, CUMG Premier objectif de niveau 2 Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

15. Deuxième objectif de niveau 2 Permettre l’accès maximal aux vaccins des publics- cibles retenus par la CF • Actions : • Depuis 2001 Insertion des vignettes assurant la gratuité des vaccins pour les nourrissons, dans le Carnet de l’enfant.90% des parents se montrent satisfaits • Distribution via la PSE des vignettes en 3è maternelle (nouveau depuis 03-04), et en 6èP • Participation active au groupe travail préparant les CIM des ministres de la santé Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

16. Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

17. Troisième objectif de niveau 2 • Assurer la cohérence et la pertinence du programme de vaccination • 3 axes d’actions : • La concertation intersectorielle • Les couvertures vaccinales • Le centre de référence Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

18. Concertation intersectorielle • Organisation du colloque « Élimination de la rougeole » en octobre 05, dans le cadre de la Semaine OMS • Mise sur pied d’un groupe de travail PSE pour préparer les ½ journées décentralisées de juin • Partenariat avec l’ONE pour réaliser la brochure : Collège des Pédiatres et Service Éducation Santé Constat : l’absence d’un lieu de concertation entre tous les intervenants constitue un obstacle à la cohérence de la politique vaccinale Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

19. Évaluation • Réalisation de l’enquête de couverture vaccinale 18-24 mois en juin 2006, avec la collaboration de l’ONE • Résultat pour le RRO1 : 89,0% (86,3-91,8)versus 82,7% en 2003 • Réalisation de l’enquête de couverture vaccinale en 6ème primaire, juin 2006 • Résultat pour le RRO2 : 70,5% versus 65,6% en 2004 Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

20. Conduite et continuité du programme • Absence d’indication pour la création du centre de référence. • Existence d’un cadre légal général? • Volonté politique? • Relais avec le CSPS? Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

21. Accord de la Ministre et de l’Administration pour le projet Provac de programme quinquennal 2006-2011 • Structuré sur base des objectifs du PCO, actualisés par Provac • Identification de 5 enjeux majeurs Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

22. 5 enjeux • Un programme structuré de vaccination : • Mise en place du Comité de concertation intersectorielle vaccination(CCIV) : • 1ère réunion ce 1/12/06 • Mise en place du Centre de référence vaccination • Élimination européenne de la rougeole et de la rubéole congénitale pour 2010 Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

23. suite • Introduction de nouveaux vaccins dans le calendrier vaccinal du nourrisson et de l’adolescent : • vaccin contre le pneumocoque disponible en janvier 2007 dans le circuit de distribution CF • Place du vaccin rotavirus dans le programme? • Place du vaccin contre le Human papilloma virus dans le programme? • …Varicelle?... • Création du registre de vaccination en CF?Maintien des enquêtes de couverture vaccinale • Maintien de l’Adhésion de la population au calendrier vaccinal Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

24. Actions Provac 2006-2007 • Mise en place et gestion du Comité de concertation intersectorielle • Participation à la réflexion sur la création du Centre de référence et à sa mise en place • Préparation de l’introduction du vaccin pneumocoque chez le nourrisson • Participation à l’objectif d’élimination de la rougeole dans le cadre de la semaine OMS(avril 2007) Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006

25. Actions Provac 2006-2007 suite • Évaluation de l’utilisation par l’ONE du dépliant Nourrissons • En concertation avec le groupe de travail PSE, réflexion sur la vaccination des adolescents : préparation de l’enquête de couverture vaccinale à 15-16 ans, élaboration d’un outil d’information, … • Organisation des journées décentralisées PSE : intégration de la mission vaccinale dans le projet de service • Réalisation de l’enquête de couverture vaccinale en 2èP Provac, Bilan PCO, 1/12/ 2006