Comune di Varese – Settore Servizi sociali Percorso di formazione su:

1. Comune di Varese – Settore Servizi sociali • Percorso di formazione su: • La legge 328/2000 di riforma dei Servizi Sociali ed i processi di attuazione • 3° incontro, 16 FEBBRAIO 2004 • Contenuti • Le forme di gestione • L’ affidamento dei servizi e il decreto attuativo nazionale • Accreditamento sociale e accreditamento sanitario • Le regole di autorizzazione a livello nazionale • Letture di riferimento: • Paolo Ferrario, Dalla Legge 328/00 a oggi: Integrazione sociosanitaria e distribuzione della spesa fra Comuni e Asl (terzo saggio),in Prospettive sociali e sanitarie n. 12 2002, pag. 12 - 17  [in formato pdf] • Paolo Ferrario Livelli essenziali di assistenza nei servizi sociosanitari: la recente storia legislativa, Iin Prospettive sociali e sanitarie n. 15/16/17 2003, p. 21-23 • Paolo FerrarioDalla Legge 328/00 a oggi: gestione dei servizi sociali e contratti di appalto; gestione dei servizi sociali e accreditamento sociale (secondo saggio), in Prospettive sociali e sanitarie n. 6 2002, pag. 1-5 • sito web www.segnalo.it: Politiche e Leggi/Legge 328 (quadrante in basso a sinistra)

2. Legge 328/2000 SOGGETTI PUBBLICI SOGGETTI DEL TERZO SETTORE IMPRENDITORIALE SOGGETTI DEL VOLONTARIATO ENTI LOCALI REGIONI STATO • PROGRAMMAZIONE e ORGANIZZAZIONE • GESTIONE ed OFFERTA dei SERVIZI • RICONOSCONO e AGEVOLANO I RUOLI • dei SOGGETTI DEL TERZO SETTORE SOGGETTI DEL TERZO SETTORE IMPRENDITORIALI e del VOLONTARIATO CONNESSIONI PROGRAMMATORIE ED OPERATIVE PROVVEDONO ALL’OFFERTA DEI SERVIZI IN QUALITA’ DI SOGGETTI ATTIVI NELLA PROGETTAZIONE E NELLA REALIZZAZIONE CONCERTATA DEGLI INTERVENTI • ORGANISMI NON LUCRATIVI DI UTILITA’ SOCIALE • ORGANISMI DELLA COOPERAZIONE • ORGANIZZAZIONI DI VOLONTARIATO • ASSOCIAZIONI ed ENTI di PROMOZIONE SOCIALE • FONDAZIONI • ENTI di PATRONATO • ALTRI SOGGETTI PRIVATI Fonti: Legge 328/2000, art. 1/c3; 1/c4; 1/c5 SERSOC-RIFO

3. Ruolo dei COMUNI • PROGRAMMAZIONE, PROGETTAZIONE, REALIZZAZIONE del SISTEMA LOCALE DEI SERVIZI SOCIALI A RETEART. 6/ c.2 A • ELABORAZIONE E DEFINIZIONE dei PIANI DI ZONA PER I SERVIZI SOCIALI, D’INTESA CON LE AZIENDE SANITARIEArt. 19 / c.1 • PARTECIPAZIONE ALLA INDIVIDUAZIONE DA PARTE DELLA REGIONE DEGLI AMBITI TERRITORIALI PER LA GESTIONE UNITARIA DEL SISTEMA LOCALE DEI SERVIZI SOCIALIART. 6/ c.2 D • EROGAZIONE DEI SERVIZI E DELLE PRESTAZIONI ECONOMICHEART c. 6/ 2 B • EROGAZIONE DELLE ATTIVITA’ SOCIO-ASSISTENZIALI DI COMPETENZA DELLE PROVINCEART. 6/ c. 2 B • COORDINAMENTO DI PROGRAMMI ED ATTIVITA’ FRA ENTI FINALIZZATI ALL’INTEGRAZIONE SOCIO-SANITARIAART. 6/ c. 3 B • PROMOZIONE E SVILUPPO DEGLIINTERVENTI DI AUTO AIUTOART. 6/ c. 3 A • AUTORIZZAZIONE, ACCREDITAMENTO E VIGILANZADEI SERVIZI SOCIALI E DELLE STRUTTURE A CICLO RESIDENZIALE E SEMIRESIDENZIALE ART. 9/ c. 6, C • DEFINIZIONE DEIPARAMETRI PER LA VALUTAZIONEDELLE CONDIZIONI DEI SOGGETTI A PARTICOLARE RISCHIO ART. 6/ c. 2/E; ART. 2/ c.3 • CONSULTAZIONE DEI SOGGETTI COMUNITARI PER VALUTARE LA QUALITA’ E L’EFFICACIA DEI SERVIZI E SVILUPPO DELLA PARTECIPAZIONE SOCIALE AL CONTROLLO DELLA QUALITA’ ART. 6/ c. 3 d), e) SERSOC-RIFO

4. L’ ESERCIZIO DELLE FUNZIONI DEI COMUNI NELLA LEGGE 328/2000 E NEL D.LGS 267/2000 Le regole - art. 6 Legge 328/00: “I COMUNI SONO TITOLARI DELLE FUNZIONI AMMINISTRATIVE CONCERNENTI GLI INTERVENTI SOCIALI SVOLTI A LIVELLO LOCALE” TITOLARITA’ “TALI FUNZIONI SONO ESERCITATE DAI COMUNI ADOTTANDO SUL PIANO TERRITORIALE GLI ASSETTI PIU’ FUNZIONALI ALLA GESTIONE, ALLA SPESA E AL RAPPORTO CON I CITTADINI” ESERCIZIO FORME ISTITUZIONALI • CONVENZIONI INTERCOMUNALI • CONSORZI INTERCOMUNALI • UNIONI INTERCOMUNALI • ESERCIZIO ASSOCIATO • ACCORDI DI PROGRAMMA • DELEGA DI ESRCIZIO ALLE ASL • le varie forme di ESTERNALIZZAZIONE art. 30-34 D.Lgs 267/00 art. 3 D.Lgs 502/00 L328/gest

5. Funzioni organizzative per: • ACCREDITAMENTO • VIGILANZA SERVIZI SOCIALI: LA GESTIONE “MISTA” • OBIETTIVO: creazione di un mercato regolato dei servizi sociali OFFERTA di SERVIZI a GESTIONE DIRETTA OFFERTA di SERVIZI tramite CONTRATTI di APPALTO CITTADINI UTENTI COMUNI OFFERTA tramite SERVIZI autorizzati ed ACCREDITATI VIGILANZA SUI SOGGETTI EROGATORI SERSOC-RIFO

7. INDIRIZZI SUI SISTEMI DI AFFIDAMENTO DEI SERVIZI ALLA PERSONA (Legge 328/2000, art. 5 ; Decreto Presidente Consiglio dei ministri 14.8.2001) STATO Presidenza consiglio ministri INDIRIZZI COMUNI REGIONI • PRESELEZIONE • VALUTAZIONE sulla base di • INDICATORI PROFESSIONALI: • Formazione, qualificazione, esperienze • INDICATORI ORGANIZZATIVI: • esperienze • AGGIUDICAZIONE • Sulla base del criterio dell’ • OFFERTA ECONOMICAMENTE PIU’ • VANTAGGIOSA tramite. • INDICATORI ORGANIZZATIVI: • Contenimento del turn over; • Qualificazione organizzativa del lavoro; • Applicazione dei contratti • INDICATORI DI PROCESSO: • Conoscenza del territorio L328-GESTIONE

8. L’AFFIDAMENTO DEI SERVIZI SOCIALI LE REGOLE: le Regioni ... sulla base di un atto di indirizzo e coordinamento del Governo ... adottano specifici indirizzi per regolamentare i rapporti tra enti locali e terzo settore con particolare riferimento ai sistemi di affidamento dei servizi alla persona LE PROCEDURE GOVERNO REGIONE ATTO DI INDIRIZZO ENTI LOCALI TERZO SETTORE SPECIFICI INDIRIZZI Legge 328/2000, art.5 L 328-GEST

9. APPALTI DI SERVIZI: FASI BASSA REGOLAZIONE Anni ‘80 • SVILUPPO RETE USL • PRIMI PROCESSI DI RAFFORZAMENTO • DI RUOLO DEI COMUNI REGOLAZIONE NON SPECIFICA • CULTURA AMMINISTRATIVA DEGLI • APPALTI D’OPERA MIGLIORAMENTO DEGLI STRUMENTI • ESPERIENZE OPERATIVE • SVILUPPO DI PROFESSIONALITA’ REGOLAZIONE SPECIFICA • RIFORMA DEI SERVIZI SOCIALI • ATTO DI INDIRIZZO E COORDINAMENTO • SULL’AFFIDAMENTO DEI SERVIZI ALLA • PERSONA L328-GESTIONECARTASER

10. ACCREDITAMENTODEI SERVIZI SOCIALI:LE REGOLE • I servizi e le strutture a ciclo residenziale e semiresidenziale a gestione pubblica o dei soggetti di cui all’articolo 1, comma 5, sono autorizzatidai comuni • L’autorizzazione è rilasciata in conformità ai requisiti stabiliti dalla legge regionale, che recepisce e integra, in relazione alle esigenze locali, i requisiti minimi nazionali • i comuni provvedono a concedere autorizzazioni provvisorie, prevedendo l’adeguamento ai requisiti regionali e nazionali nel termine stabilito da ciascuna regione • I comuni provvedono all’ accreditamento …. e corrispondono ai soggetti accreditati tariffe per le prestazioni erogate nell’ambito della programmazione regionale e locale Legge n. 328/2000, art. 11

11. L’ OFFERTA tramite • ACCREDITAMENTO SOCIALE • avviene sulla base di: • preliminare autorizzazione • definizione di requisiti organizzativi e professionali • tariffe riconosciute agli enti erogatori

13. REGIONE LOMBARDIA ACCREDITAMENTO SANITARIO E SOCIO-SANITARIO UTENTI / CONSUMATORI PRESTAZIONI QUOTA CAPITARIA PROGRAMMAZIONE ACQUISTO CONTROLLO SOGGETTI EROGATORI SOGGETTO ACQUIRENTE AZIENDA OSPEDALIERA AZIENDA SANITARIA PAGAMENTO AMMINISTRAZIONE OFFERTA ACCREDITAMENTO REGIONE SERSOC-RIFO-lr31

14. REGOLAMENTO SUI REQUISITI MINIMI DI AUTORIZZAZIONE (Legge 328/2000 art 9; Decreto 21 maggio 2001) MINISTERO SOLIDARIETA’ SOCIALE CRITERI GENERALI • REQUISITI MINIMI di • AUTORIZZAZIONE • ALL’ESERCIZIO • STRUTTURALI • PROFESSIONALI • di PROCESSO • specifici per le STRUTTURE • DI TIPO FAMILIARE E • COMUNITA’ PER MINORI AREE PROBLEMATICHE TIPI DI OFFERTA • MINORI • DISABILI • ANZIANI • MALATI AIDS • GRAVE NON • AUTOSUFFICIENZA • PSICOSOCIALE • SERVIZI E • STRUTTURE: • RESIDENZIALI • A CICLO DIURNO REGIONI L328-GESTIONE

15. STRUMENTI PER LA GESTIONE: L’APPALTO E L’ACCREDITAMENTO STATO REQUISITI MINIMI REGIONE REQUISITI ANALITICI APPALTO di SERVIZI ACCREDITAMENTO ENTE PUBBLICO ENTE PUBBLICO OBIETTIVI QUANTITA’ e QUALITA’ del SERVIZIO RICERCA DI PUNTI DI INCONTRO FRA DOMANDA ED OFFERTA SULLA BASE di REQUISITI ORGANIZZATIVI STABILITI A LIVELLO STATALE E REGIONALE CAPITOLATO CONTRATTUALE PROCEDURE di AGGIUDICAZIONE APPLICAZIONE del CONTRATTO ENTE GESTORE ENTE GESTORE L328-SISTSER-APPALTI