1 / 29

Chirurgie assistée par ordinateur Greffe du LCA

Chirurgie assistée par ordinateur Greffe du LCA. Dr J C PANISSET Clinique des Cèdres GRENOBLE. Rôle du LCA. Stabilité du genou dans le plan sagittal Protection des ménisques Indispensable pour une activité sportive en pivot, et pivot et contact

katy
Download Presentation

Chirurgie assistée par ordinateur Greffe du LCA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Chirurgie assistée par ordinateurGreffe du LCA Dr J C PANISSET Clinique des Cèdres GRENOBLE

  2. Rôle du LCA • Stabilité du genou dans le plan sagittal • Protection des ménisques • Indispensable pour une activité sportive en pivot, et pivot et contact • Absence du LCA=instabilité du genou au sport et parfois dans la vie quotidienne

  3. Anatomie du LCA

  4. Anatomie du LCA

  5. Conséquences de la rupture

  6. Principe de la reconstruction • -Faire une greffe avec un tendon solide (tendon rotulien, tendon quadricipital) -Insérer le tendon au niveau des sites anatomiques -En respectant l’isométrie du LCA=allongement du ligament de la flexion vers l’extension

  7. Pourquoi la CAO ? • Les viseurs classiques permettent de trouver facilement l’insertion fémorale exacte.

  8. Pourquoi la CAO ? • Le viseur tibial permet moins facilement de trouver le site anatomique et isométrique

  9. Déroulement de l’intervention • Prise du greffon (TR ) • Exploration du genou, traitement des lésions méniscales • Préparation de l’échancrure intercondylienne • Mise en place des émetteurs actifs externes fixes (rigidbody)

  10. Matériel spécifique

  11. Matériel spécifique

  12. Emetteurs externes

  13. Palpations externes

  14. Palpations externes

  15. Cinématique du genou

  16. Cinématique du genou

  17. Palpations internes

  18. Palpations internes

  19. Visée tibiale

  20. Visée tibiale

  21. Visée fémorale • De dedans en dehors • Ou de dehors en dedans • Technique personnelle : -mise en place de la broche de dehors en dedans (avec viseur classique) -vérification avec le viseur navigué de la bonne position de la broche

  22. Visée fémorale

  23. Visée fémorale

  24. PASSAGE LCA

  25. CONCLUSIONS

  26. Conclusions • Technique séduisante, peu invasive • Augmentation du temps opératoire + 10-12mn • Très fiable pour le tibia+++ • Très fiable pour le fémur • Intéressant pour limiter les zones de conflit • Permet d’avoir une estimation de l’isométrie et de la translation (laxité) en fin d’intervention

More Related