Időskorúak mozgásszervi elváltozásai gyógytornász szemmel

1. Időskorúak mozgásszervi elváltozásai gyógytornász szemmel Készítette: Schváb Anna Tina

2. „Az öreg kort nem megérni, elviselni művészet” (Goethe)

3. Az öregedést senki sem kerülheti el, de … az egészséges és aktív életmód, az életöröm megőrzése sokat segít késleltetésében, elviselésében.

4. Általános változások: • Az idősödést az életkorral együtt járó változások jellemzik, melyek egyrészt testi, másrészt lelki változások. • Változik többek között testtartásunk,járásunk és mozgásunk. • A fej és a vállak előreesnek. • A hát púposabb lesz. • A csípő és a térd megrogyik. • A járás sántító lehet.

6. Az izomzat tömege lassan csökken. Az izomrostok zsírrá, illetve egyéb kötőszövetté alakulnak. Összehúzódó képességük, ingerlékenységük ugyancsak csökken. Mindez fokozottabban érvényesül a rendszeres erőkifejtésre, munkára nem használt izomcsoportokban. • A csontszövet is átalakul. Rugalmas anyagai lassan felszívódnak, a csontok merevvé, törékennyé válnak.

7. A csigolyaközti porcok víztartalma, duzzadtsága csökken. Így a gerincoszlop és a testmagasság is kevesebb lesz 1-2 centiméterrel.

8. ARTHROSIS (ízületek kopásos megbetegedései) • RHEUMATOID ARTHRITIS (kisízületi gyulladás) • CSONTRITKULÁS

9. ARTHROSIS

10. Porckárosodás • Meszesedés és kopás egyszerre!!! • Fájdalom • Zsibbadás • Merevség (ízület, izom) • Mozgásbeszűkülés

11. Kialakulását befolyásoló tényezők: • Idősödés • Öröklődés • Túlsúly • Ízületi sérülés, baleset • Túlterhelés (sport, munkavégzés) • Anatómiai rendellenesség

12. Felső végtagi érintettség esetén befolyásolhatja: • A házi munka végzését (Függöny felrakás, ablak pucolása) • Bizonyos szakmák végzését (festő-mázoló, fodrász) • Önellátást (öltözködés, tisztálkodás) Alsó végtagi érintettség esetén befolyásolhatja: • Ülést • Állást • Járást

13. Az indítási nehezítettség jellemzi

14. A járás sántító lehet: • Végtagrövidülés (ortopéd cipő) • Fájdalom • Beszűkült mozgások miatt

15. Megelőzés • Megfelelő testsúly elérése • Túlterhelés elkerülése • Rendszeres, könnyed mozgás (séta,úszás és kerékpározás) • Mozgás szeretete már gyerekkorban

16. Kezelés • Komplex terápia • Team: - háziorvos - szakorvos - gyógytornász - fizikoterapeuta - masszőr - ortopéd műszerész

17. Háziorvos Szakorvos (reumatológia, ortopédia, neurológia) BEUTALÓ Gyógytornász, masszőr, fizikoterapeuta

18. Komplex, kúraszerű kezelés. • Félévente ismételhető. • Általában 10 kezelés. • Rendszeresség!!!

19. A fájdalom csillapítása fontos részét képezi a terápiának

20. Gyógyszeres (tabletta, kapszula, granulátum) • Injekció • Tapasz • Krém, zselé • Borogatás • Tehermentesítés( polcolás, talpbetét, ortopéd cipő, járási segédeszközök) • Minden kezelés lényege a fájdalom csillapítása, az izommerevség csökkentése és a mozgásterjedelem növelése.

21. Gyógytorna • Egyéni illetve csoportos torna • Gyógytornász segítségével vagy önállóan • Könnyített gyakorlatok • Csökkent ízületi mozgások növelése • Rövidült izmok nyújtása • Torna elsajátítása • Heti 3X30 perc + házi feladat

22. Fizikoterápia • Elektromos és egyéb kezelések • Keringésfokozó • Izomlazító • Fájdalomcsillapító • Gyulladáscsökkentő • Gyógyszeres (folyadék, krém)

23. Masszázs • Ha nincs ellenjavallat!!! (menstruáció alatt, heveny gyulladásos időszakban, bőrbetegség esetén) • Lazító, feszültségoldó kezelés • Fájdalomcsillapító hatás • Kellemes a fáradt, feszes izmoknak • Olajjal, krémmel, hintőporral • Kenőanyag lehet gyógy olaj, gyógykenőcs

25. Alsóvégtagi érintettség esetén az ízületek tehermentesítésére használhatunk talpbetétet is. A megfelelő talpbetét csökkentheti a fájdalmat, javíthat a járásképen. • Nagyobb mértékű károsodás esetén használhatunk ortopéd cipőket • Ortopéd cipész • Egyén lábára készítik • Illetve, vannak a járási segédeszközök • Ezeket általában nem szeretik használni

26. Járási segédeszközök • Tám bot

27. Háromlábú bot

28. Könyökmankó

29. Hónaljmankó

30. Járókeret

31. Gurulós járókeret

32. Kerekesszék

33. Szerepük • Segítik a támaszkodást • Stabilitást ad • Biztonságot nyújt • Tehermentesít • Fájdalmat csillapít

34. Ha már járásképtelen a beteg, fájdalma elviselhetetlen és egy segédeszköz sem nyújt elegendő segítséget, akkor következhet a műtét. Vagyis a protézis beültetése.

35. A korlátozott és csökkent mozgások miatt egyéb segédeszközök is használhatók • WC-magasítók • Kapaszkodók

36. Lakás átalakítása • Küszöbök eltávolítása • Szőnyegek felszedése • Lépcső helyett rámpa • Kád helyett zuhanykabin Ezen eszközök mind a beteg kényelmét és biztonságát szolgálják.

37. RHEUMATOID ARTHRITIS

38. Kéz és láb kisízületei érintettek • Autoimmun betegség • Nőknél gyakoribb • Kezdetben csak a kisízületek, később a többi ízület is érintetté válhat

39. Jellemzők • Kisízületek gyulladása • Ujjak csökkent mozgásai • Fájdalom • Bokában és csuklóban tipikus deformitások, tengelyeltérések • Bütykös ujjak • Gyengült, merev izmok

40. Az ízületek érzékenyek lehetnek a hidegre, hideg vízre. Meleg kesztyű, zokni viselése enyhítheti a panaszokat. Kerülni kell a hideg vízzel való érintkezést, jeges helyre nyúlást, hógolyózást és fagyos dolgok fogdosását. • A kéz finommozgásainak folyamatos romlása jellemzi, akadályozhatja a kézimunkázást, főzést, írást és keresztrejtvény fejtését. • A kéz ügyessége csökken, a dolgok kiesnek az ember kezéből. • A fájdalom miatt a betegek általános közérzete is romlik.

41. Nagyon fontos a szakorvosi felügyelet alatti gyógyszeres kezelés, amit a gyógytorna és a fizikoterápia egészít ki.

42. Cél • A fájdalom csökkentése • Mozgásterjedelem növelése • Izomzat erősítése • A kéz ügyesítése

43. A lábnál kitűnő segítség a talpbetét és az ortopéd cipő. A kéznél pedig a különféle rögzítők jelentenek segítséget, amik a deformitásokat korrigálják és a fájdalmat csökkentik.

44. A beteg ízületek szomszédos ízületei is érintettek lesznek a betegségben. • Lábujjak boka, térd • Ujjak csukló, könyök • A segédeszközöknek fontos szerep jut a betegség folyamatában. Ahogy súlyosbodik a betegség, egyre több ilyen eszközre lesz szükség.

45. Mozgást, hely- és helyzet változtatást segítő, ízületet stabilizáló eszközök: • Kézsínek vagy kézortézisek • Térd- és könyökortézisek • Schanz-gallér • Ortopéd cipő • Bot, mankó vagy járókeret • Fűző, ha a gerinc is érintett

46. Önellátást segítő eszközök • WC-magasító • Fürdőkád ülőke és kapaszkodó • Hosszú szárú eszközök (zokni és harisnyahúzó, cipőkanál) • Vastagított nyelű eszközök

47. CSONTRITKULÁS

48. Az intenzív csontleépülés gyakoribb a nőknél a változó kor után. Ha ez kóros mértékű, akkor csontritkulásról beszélünk. Vizsgálata a csontsűrűség mérés (DEXA). Alattomos betegség, mivel gyakran már csak akkor szerzünk róla tudomást, ha szövődményei a csonttörések jelentkeznek. A csontritkulásos állapot és jelenségei azonban megelőzhetők, illetve a kockázatok csökkenthetők. A csont szerves és szervetlen állománya egyenlő mértékben csökken és megnő a csont törésének veszélye.

49. Okai • Nőknél a változókor • Sérülés/törés következtében fellépő keringési probléma • Csontot érintő rosszindulatú elváltozás • Kalcium-szegény étrend • Mozgásszegény életmód

50. Minden csontot érinthet, de főleg a gerincet érintő panaszok okozhatnak kellemetlenséget. Jellemző testtartás: • Hát túlzott görbülete • Előreeső vállak • Elsimult vagy domborodó deréktáji görbület • Medence csont és a bordaív összeérése