MALFORMACIONES CONGÉNITAS MAYORES FACTORES DE RIESGO RELEVANTES ESTUDIO DE 6 AÑOS CIENFUEGOS 2009

1. MALFORMACIONES CONGÉNITAS MAYORES FACTORES DE RIESGO RELEVANTES ESTUDIO DE 6 AÑOS CIENFUEGOS 2009

2. Autores:Dra. Vivian Vázquez MartínezDra. Marta González DebénLic. Yosvel Curbelo PérezDra. Ana M. López RodríguezUNIVERSIDAD MÉDICA DE CIENFUEGOS

3. OBJETIVOS General: Determinar los factores de riesgo más relevantes, en casos y controles, asociados a la aparición de Malformaciones Congénitas Mayores, en la provincia de Cienfuegos en los años 2000 al 2005. Específicos: • Determinar la tasa de malformaciones congénitas según Área de salud y Municipio en la provincia. • Presentar la tendencia de las malformaciones en los seis años estudiados. • Exponer las diferentes malformaciones según sistema afectado por año y tipo individual de la misma. • Precisar los principales factores de riesgo relevantes que influyen en la aparición de malformaciones congénitas mayores entre casos y controles.

4. MATERIAL Y MÉTODO Diseño: Se realizó un estudio analítico, observacional, de casos y controles no pareados. Marco muestral: Estuvo representado por 34357 mujeres embarazadas, incluyendo el total de nacimientos vivos y fallecidos y las interrupciones genéticas realizadas en el período de enero del 2000 a diciembre del 2005. Universo y muestra: Se estudiaron todas las mujeres, registradas con fetos ó recién nacidos con malformaciones congénitas mayores constituyendo el “grupo de casos” para un total de 255 (Universo). Del resto de las mujeres con recién nacidos sanos, se seleccionaron de cada año incluido en el estudio un número similar de niños sin malformaciones mayores, es decir, 255 por un muestreo aleatorio simple conformando el “grupo control” (Muestra).

5. TABLA 1: Distribución por áreas de salud y tasa de malformaciones congénitas mayores. Cienfuegos. 2000-2005.

6. Tabla No. 6: Malformaciones congénitas según color de la piel materna. Fuente: Formulario de datos. X2= 17,4 gl= 2 p= 0.000

7. Tabla No. 8: Malformaciones congénitas según antecedentes familiares. Fuente: Formulario de datos. X2= 14,5 gl= 1 p= 0.000

8. Tabla No. 9: Malformaciones congénitas según hábito de fumar durante el primer trimestre del embarazo. Fuente: Formulario de datos. X2= 4,43 gl= 1 p= 0,035

9. Tabla No.11: Malformaciones congénitas según presencia de enfermedades agudas durante el primer trimestre del embarazo. Fuente: Formulario de datos. X2=7,83 gl= 1 p= 0,005

10. TABLA No. 16 ANALISIS MULTIVARIADO PARA MALFORMACIONES CONGENITAS MAYORES

11. CONCLUSIONES: • La tasa de malformaciones congénitas en la provincia fue de 7.4 por 1000 nacidos vivos en el período estudiado, con una tendencia al descenso y siendo el área III y Lajas las de mayor riesgo en su aparición. • Predominaron las malformaciones del sistema Nervioso Central. • Las características predominantes en las madres con niños malformados, de acuerdo a los factores de riesgo relevantes presentes fueron: • El color de la piel negra o blanca. • Los antecedentes familiares de malformación. • El hábito de fumar. • La presencia de cuadros febriles. • El haber padecido enfermedades agudas durante el primer • trimestre de la gestación. • La Diabetes Mellitus. • Nacer del tercer nacimiento en adelante.