1 / 21

Kompetenciák a sürgősségi betegellátásban

Kompetenciák a sürgősségi betegellátásban. dr. Talabér János OMSZ Pesterzsébet ELTE, British-Hungarian College Budapest. Tartalom. Fogalmi meghatározások Az Eü. Tv 125. §-a és a „sürgős szükség” Betegellátók OMSZ-nál (személyi feltétel) A mentőtiszt-III jogi problémája

khalil
Download Presentation

Kompetenciák a sürgősségi betegellátásban

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Kompetenciák a sürgősségi betegellátásban dr. Talabér János OMSZ Pesterzsébet ELTE, British-Hungarian College Budapest

  2. Tartalom • Fogalmi meghatározások • Az Eü. Tv 125. §-a és a „sürgős szükség” • Betegellátók OMSZ-nál (személyi feltétel) • A mentőtiszt-III jogi problémája • Az „idegen elsősegély” fogalma • Egyéb

  3. 1. Fogalmak • Egészségügyi intézmény: • a jogi személyiséggel rendelkező (pl. kórház, rendelő, stb) • jogi személyiséggel nem rendelkező egészségügyi szolgáltató. Fekvőbeteg szakellátásnak minősül a mentőellátás.

  4. 2. Invazív beavatkozás: a beteg testébe bőrön, nyálkahártyán vagy testnyíláson keresztül behatoló fizikai beavatkozás. 3. Életmentő beavatkozás: sürgős szükség esetén a beteg életének megmentésére irányuló egészségügyi szolgáltatás.

  5. 4.Sürgősségi betegellátást (mentést) igényel: - személyi sérüléssel járó baleset - katasztrófa - szülészeti esemény - az orvos által rendelt sürgős (azonnaliés egy órán belüli), • illetve sürgősségtől függetlenül a mentési készenlétet igénylő őrzött szállítás (MICU) • a mozgóőrség, donorszállítás.

  6. 2. Az Eü. törvény Jogszabályok: 1997. évi CXLII. törvény 5/2006 (II.7) Eü rendlet. Fontos még: 1949. Évi XX. törvény (Alkotmány) 2005. CXXXIX. törvény a felsőoktatásról

  7. 125§. • Sürgős szükség esetén az • egészségügyi dolgozó – • időponttól és helytől függetlenül - az adott körülmények között a • tőle elvárható módon és a • rendelkezésére álló eszközöktől függően az arra rászoruló személynek elsősegélyt nyújt, illetőleg • a szükséges intézkedést haladéktalanul megteszi.

  8. A sürgős szükség • Csak eü dolgozó ítélheti meg? • Helytől és időtől függetlenül? • Az adott körülmények között? Miért nem „kompetenciája” szerint? Ki számít eü. dolgozónak?

  9. 1. „Orvos, fogorvos, gyógyszerész és más nem orvosi végzettséggel és/vagy szakképesítéssel rendelkező személy.” (Eütv.) 2. „A betegellátásban közreműködő, egészségügyi végzettséggel nem rendelkező személy, más egészségügyi végzettséggel rendelkező személy jelenlétében.” (rendelet)

  10. OMSZ • 1. Eütv. szerint minimumvizsgával rendelkező ápoló nem egészségügyi dolgozó vs. rendelet szerint lehetne? • 2. Mentőszakápoló (mentőtechnikus) • 3. Mentőtiszt(az Eütv. és az Ftv. nem ismeri csak a főiskolát végzett mentőtiszteket!!!) • 4. Orvos • 5 Szakorvos • 6. Gépkocsivezető? csak másik eü.dolgozó jelenlétében!

  11. A mentőtiszt III. • Történelmi reflexiók: háború alatt, után medikusok besegítettek • Korábbi: egy ideig szünetelnek (1960-70), majd a mentőtiszt I. új típusú képzéssel (1978) előtérbe kerülnek. • Korábbi törvények, rendeletek nem ismerik

  12. 1997-es Eü.törvény csak a főiskolai képzést ismeri el1998-as rendelet megemlíti a mentőtiszt III-t, de nem ezen a néven (szigorló orvos)Egyik felsőoktatási törvény sem ismeri a szigorló orvos vagy mentőtiszt 3 végzettséget2006-os rendelet lemásolja az 1998-as rendeletet

  13. Mentőtiszt/orvos telítettség országosan (nem reprezentatív)

  14. Beavatkozások és reanimáció megkezdése 100 esetre nézve

  15. Beavatkozások 100 kivonulásra nézve

  16. Szakápoló Kompetencia • Megfigyel • betegvizsgálatot végez • team tagjaként orvos vagy mentőtiszt irányításával, illetve önállóan vesz részt a betegek mentésében és ellátásában. • alkalmazza a beteg vizsgálatához, akut ellátáshoz és mentéshez szükséges eszközöket, berendezéseket.

  17. Felhatalmazás birtokában önállóan, indikáció alapján, gyógyszerel, intravénás folyadékpótlást végez • beteget szállít • Mentésszervezési • irányítási feladatokat lát el.

  18. Mentőtiszt kompetencia • egyes (meghatározott) orvosi beavatkozások • légút-biztosítás eszköz nélkül és eszközzel • Komplex újraélesztés • vérzéscsillapítás, sebellátás, immobilizáció

  19. eszközök alkalmazása • sürgősségi ellátásban használatos gyógyszerek, infúziók adása, gyomormosás végzése, szülés levezetése • intézeten kívül, tudatzavar értékelése és ellátása, kényszerintézkedés • katéterezés, • halál megállapítása.

  20. Orvosi Kompetencia • Mentőtiszti, kiegészítve más orvosi tevékenységgel (pl. IV narkózis, pacemaker) • Az átmenet nem tisztázott, hiszen: EÜ Tv. 125 § (2)-ben az is értelmezhető, hogy „kellő jártasság” birtokában kell lennie az orvosnak is. (vö. Dr Köves, Orvosi Műhibaperek c. könyve)

  21. Köszönöm a figyelmet….

More Related