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INFECCIONES RESPIRATORIAS: PATOGENIA. AGENTE 2.000 millones años SILVESTRE sero -geno tipos cepas dosis infectante VACUNA inactivados atenuados bioingeniería. HUESPED HOMBRE... y mujer 7 millones años edad enfermedades previas inmunocompetencia vacunaciones
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INFECCIONES RESPIRATORIAS: PATOGENIA • AGENTE • 2.000 millones años • SILVESTRE • sero-genotipos • cepas • dosis infectante • VACUNA • inactivados • atenuados • bioingeniería • HUESPED • HOMBRE...y mujer • 7 millones años • edad • enfermedades previas • inmunocompetencia • vacunaciones • educación, costumbres • actividad • ANIMALES • domésticos • silvestres • AMBIENTE • 4.600 millones años • CLIMA: frío, humedad, lluvias • CONTAMINACION AEREA • URBANO - RURAL • HOSPITAL - COMUNIDAD • JARDIN - COLEGIO • DOMICILIO Yoyo`s 2005
LAS 10 PRINCIPALES CAUSAS INFECCIOSAS DE MUERTE HIV/SIDA >1M. Sarampión >1 M. Tétanos neonatal 0,5 M. Hep.B 1,1 M. Coqueluche 0,35M. Parasitosis intestinales 0,165M. Malaria 2,1 M o Paludismo IRA 4,4 M. TBC 3,1 M. Diarreas 3,1 M. (ASM News 1996; 62 (9):451)
DEFUNCIONES POR EDAD Y GRUPOS DE CAUSAS CERTIFICADAS. CHILE, 1990. CAUSAS DE MUERTE TOTAL < 1 AÑO ------------------------------------------------------------------------------------------------ APARATO CIRCULATORIO 21.568 16 TUMORES 14.163 30 APARATO RESPIRATORIO 9.632 795 TRAUMATISMOS / ENVENENAMIENTOS 9.587 725 APARATO DIGESTIVO 6.100 21 MAL DEFINIDAS 4 .902 163 PERINATALES 1.700 1.700 INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 1.431 184 ------------------------------------------------------------------------------------------------ Defunciones y Causas de Muerte. Anuario 1990. Ministerio de Salud. Depto. Planificación.
MORTALIDAD POR GRUPOS DE CAUSAS. CHILE, 1998. CAUSAS DE MUERTE Nº Tasas x 100.000 ----------------------------------------------------------------------------------------------- APARATO CIRCULATORIO 22.057 149 TUMORES 18.129 122 APARATO RESPIRATORIO 10.222 69 TRAUMATISMOS / ENVENENAMIENTOS 8.125 55 APARATO DIGESTIVO 5.788 39 MAL DEFINIDAS 3.502 24 ENDOCRINAS, NUTRICIONALES 3.129 21 INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 2.287 15 ----------------------------------------------------------------------------------------------- TOTAL 80.257 Defunciones y Causas de Muerte. Ministerio de Salud. Depto. Planificación.
DISTRIBUCION de 19.550 CONSULTAS POR MORBILIDAD INFANTIL.Cons. Hualpencillo. Talcahuano, 1979 MORBILIDAD POR SISTEMA ( % ) -------------------------------------------------------------------------------- ENFERMEDAD RESPIRATORIA 50.8 ENFERMEDAD DIGESTIVA 8.5 INFECCIOSAS Y PARASITARIAS 18.6 HEMATOLOGICAS 2.2 TRAUMATICAS 2.0 RIÑON Y VIAS URINARIAS 1.1 DERMATOLOGICAS 5.6 OTRAS 10.8 -------------------------------------------------------------------------------- Nazar J et al Rev Chile Pediatr 53: 246, 1982
MORBILIDAD RESPIRATORIA INFANTIL.Consultorio Hualpencillo, Talcahuano, 1979. ENFERMEDADES Nº (%) ------------------------------------------------------------------------------------------- VIAS AEREAS SUPERIORES 9.161 92.1 OTITIS 393 3.9 NEUMONIAS Y BRONCONEUMONIAS 390 3.9 ------------------------------------------------------------------------------------------- TOTAL 9.944 100 Nazar et al. Rev Chile Pediat 53: 246, 1982
FRECUENCIA DE AFECCIONES AGUDAS PERCIBIDAS POR LA MADRE.Santiago, 1979. TIPO DE PATOLOGIA EPISODIOS ANUALES /NIÑO ------------------------------------------------------------------------------------------------ INFECCIONES RESPIRATORIAS 1.39 58.5 % DIARREAS 0.51 21.6 % OTRAS INFECCIONES 0.19 7.8 % ACCIDENTES 0.09 3.9 % OTRAS AFECCIONES AGUDAS 0.18 7.9 % ------------------------------------------------------------------------------------------------ TOTAL 2.36 100 % Kaempfer AM, Medina E. Rev Chile Pediat 51: 355, 1980.
ALGUNOS INDICES DE MORBILIDAD POR INFECCIONES RESPIRATORIAS • CAUSA UNICA MAS FRECUENTE DE AUSENTISMO ESCOLAR • CAUSA MAS FRECUENTE DE MORBILIDAD DEL NIÑO DE 0 A 14 AÑOS • EL 83% DE LAS ENFERMEDADES AGUDAS QUE SE PADECEN ANTES DE LOS 18 AÑOS SE LOCALIZAN EN EL APARATO RESPIRATORIO • REPRESENTAN EL MOTIVO MAS IMPORTANTE DE CONSULTA EN POLICLINICO Y DE HOSPITALIZACION SE ASUME QUE EL 80 A 90% DE LAS INFECCIONES RESPIRATORIAS SERIAN DE CAUSA VIRAL
1964 1992 1996 ¿2005?
VIGILANCIA de VRS en LACTANTES hospitalizados por IRAB . Santiago, Hosp. R. del Río. 1992-2004. Yoyo`s 2005
La tasa de mortalidad infantil en Chile retoma su descenso en el período 1990-2001