LA RESILIENCIA EN LA ESCUELA UN CAMINO A LA SALUD MENTAL

1. LA RESILIENCIA EN LA ESCUELA UN CAMINO A LA SALUD MENTAL AUTORAS: LIC ANALIA FERREYRA DRA LAURA ALTAMIRA LIC CLAUDIA ZOZAYA

2. Galende define “La subjetividad es un sistema de representaciones y un dispositivo de producción de significaciones y de sentidos para la vida, de valores éticos y morales que determinan en su conjunto los comportamientos prácticos del individuo”.

3. DESDE EL AÑO 1993 COMENZAMOS A REALIZAR UNA INVESTIGACIÓN CON MUJERES VÍCTIMAS DE VIOLENCIA FAMILIAR CUYO OBJETIVO GENERAL FUE : DESCRIBIR LOS RECURSOS INTERNOS QUE PERMITIERON A LAS VÍCTIMAS LA SALIDA AL SOMETIMIENTO • DEFINIMOS RECURSOS INTERNOS COMO AQUELLAS CARACTERÍSTICAS SANAS Y PROTECTORAS QUE PROMUEVEN EN LOS SUJETOS CONDUCTAS SALUDABLES SUPERANDO ASI LA VULNERABILIDAD • OBJETIVOS ESPECÍFICOS: • ANALIZAR LAS HISTORIAS INFANTILES DE MUJERES QUE FUERON Y/O SON VÍCTIMAS DE VIOLENCIA FAMILIAR. • INVESTIGAR LA INFLUENCIA DE LOS VÍNCULOS AMOROSOS PRIMARIOS VIVENCIADOS EN LA INFANCIA Y SU RELACIÓN EN LA TOMA DE DECISIONES EN LA ACTUALIDAD. • INDAGAR LAS REPRESENTACIONES SOCIALES DE ESTAS MUJERES ACERCA DE LO GENÉRICO, EL MANDATO CULTURAL, EL AMOR FILIAL, LA OBEDIENCIA Y EL PODER UNIDAD DE ANÁLISIS 2000 MUJERES QUE ASISTIERON AL PROGRAMA DE ASISTENCIA A VÍCTIMAS DE VIOLENCIA -GUAYMALLEN

4. En diversas investigaciones de epidemiología social se han observado que no todas las personas sometidas a situaciones riesgosas sufrían enfermedades o padecimientos de algún tipo, sino que, había quienes superaban la situación de trauma y hasta surgían fortalecidos de ella. Esto se denominó resiliencia .

5. El termino resiliencia desde la física (de resilio: volver al estado original, recuperar la forma originaria), se refiere a la capacidad de los materiales a volver a su forma cuando son forzados a deformarse • Las ciencias humanas utilizaron esta metáfora para describir fenómenos observados en personas, que a pesar de vivir en condiciones de adversidad, son capaces de desarrollar conductas que les posibilitan tener una buena calidad de vida

6. “ La resiliencia es la capacidad de un individuo de reaccionar y recuperarse ante las adversidades, lo que implica un conjunto de cualidades que fomentan un proceso de adaptación exitosa y de transformación, a pesar de los riesgos y de la propia adversidad " (Bernard, 1996) • No está ligada a la fortaleza o debilidad constitucional de las personas, sino que su comprensión incluye una reflexión respecto de cómo las distintas personas se ven afectadas por los estímulos estresantes o bien como reaccionan frente a éstos .(Rutter 1986).

7. La resiliencia surgiría de la interacción entre los factores personales y sociales y se manifiesta de manera específica en cada individuo. Estas diferencias individuales, serían producto del procesamiento interno del ambiente (Kotliarenco, Dueñas, Cáceres, 1996; en Bertrán, Noemí, Romero, 1998).

8. Es importante mencionar que existen factores de riesgo, los cuales consisten en situaciones estresantes (resultado de la interacción del individuo con el ambiente) que afectan la vulnerabilidad de una persona, entendiéndose por ésta última "la predisposición al desequilibrio de una persona".

9. Entre estos factores de riesgo en la población infantil, encontramos: carga de responsabilidades, maltrato físico y psicológico, falta de atención médica, metodología de enseñanza que no permite al niño participar gustosamente, marginación por parte de profesores, situación de extrema pobreza, entre otros (Wawa, s/f).

10. La investigación que dio origen a este concepto fue de  E. Werner (1992), quien estudió la influencia de los factores de riesgo, los que se presentan cuando los procesos del modo de vida, de las relaciones sociales, de las vinculaciones familiares, de los conflictos laborales, de las relaciones políticas, culturales y ecológicas, de aquellas relaciones que se caracterizan por una profunda inequidad y discriminación social, inequidad de género e inequidad etnocultural que generan , una vida plagada de estresores, sobrecargas físicas, exposición a peligros (más que “factores de riesgo” deberíamos considerarlos procesos destructivos )[Breilh, 2003]

11. Werner siguió durante más de treinta años, a más de 500 niños nacidos en medio de la pobreza . Todos pasaron penurias, pero una tercera parte sufrió además experiencias de estrés y/o fue criado por familias disfuncionales por peleas, divorcio con ausencia del padre, alcoholismo o enfermedades mentales. Muchos presentaron patologías físicas, psicológicas y sociales, como desde el punto de vista de los factores de riesgo se esperaba. Pero ocurrió que muchos lograron un desarrollo sano y positivo: estos sujetos fueron definidos como resilientes

12. Boris Cyrulnik ha realizado aportes sustantivos sobre las formas en que la adversidad hiere al sujeto, provocando el estrés que generará algún tipo de enfermedad y padecimiento. • En el caso favorable, el sujeto producirá una reacción resiliente que le permitirá superar la adversidad. "OXÍMORON", Comprensión sujeto herido por el trauma • Permitiría avanzar aún más en la comprensión del proceso de construcción de la resiliencia

13. Los siete factores que caracterizan a la resiliencia • Insight –capacidad para observar y observarse a sí mismo. • Independencia o capacidad para mantener distancia física y emocional en relación a los conflictos sin caer en el aislamiento • Relación o capacidad para crear vínculos íntimos con otras personas . • Capacidad de Autoregulación y responsabilidad necesaria para lograr la autonomía • Humor y creatividad • Ideología personal • Capacidad para desear cosas buenas a los otros y comprometerse con valores específicos unida a la capacidad de darle sentido a la propia vida. (Wolin y Wolin, 1999)

14. En nuestro trabajo de investigación se puso en evidencia lo imprescindible de un vínculo fundante de afecto que nos permita significarnos como personas a pesar de la adversidad. • Ya que estas personas signadas por el dolor y el abuso podían a pesar de esto salir fortalecidas y construir nuevos proyectos de vida • El factor protector más relevante para el desarrollo de las personas corresponde al vínculoafectivo con una persona significativa para el niño, ya sea su madre u otro adulto con el cual pueda relacionarse de manera cálida y estable. El amparo que proporciona un vínculo estable permite que el niño afronte sus crisis inesperadas e imprevisibles.

15. *Tedesco señala que:” las personas resilientes tienen tres caracteríticas : *El resiliente en el mismo momento del trauma y de la crisis, piensa lo que va a hacer, la presencia de idea de futuro hace mas soportable el dolor. *Puede formular una explicación de lo que sucedió, articula situaciones, imágenes, sentimientos y representaciones asociadas al trauma en una secuencia que le permite darle coherencia a los acontecimientos. *Ha tenido vínculos especiales con una o varias personas que le permitieron fortalecer su autoestima y su confianza” la confianza no significa evitar esfuerzos, sino fortalecer la capacidad para realizarlos”

16. Nombre: María • Edad: 45 años • Estado Civil: separada • Escolaridad Secundaria Completa • Ocupación: Desocupada • Contexto socio cultural : urbano marginal, códigos comunicacionales y de interacción delictivos. • Familia de origen : padre alcohólico, golpeaba a su esposa e hijos, no sólo cuando estaba bajo los efectos del alcohol, sino, cuando no se cumplía con lo establecido y ordenado por él. Madre sumisa . • Maria recuerda “ en mi infancia presencié siempre episodios de violencia mi papá le daba terribles palizas a mi mamá y a nosotros • Mamá nos insultaba y nos hacía responsables de las golpizas, nosotros escapábamos a casas de vecinos o de amigos alli nos iba a buscar mi mamá, quien decía que suerte que me tienen a mi .” “Ella nunca me dio un beso”,”… a mis hermanos si…”, el primer beso me lo dio cuando nació mi hija mayor”.

17. Expresa ”... en realidad hasta antes de realizar terapia creia que me merecía estar así “. Recuerda solo una docente que creyó en ella pero frente a su fracaso la consoló manifestando (..) “.que por algo será, que lo aceptara y que eligiera una profesión donde no tuviera que estudiar ..”. En ese momento sintió que no tenía futuro alguno, que solo debía aceptar lo que le tocaba vivir. • Se casa con el primer novio solo para irse de su casa, sufre violencia por parte de su esposo. • Tuvo dos hijas, vivieron en otra provincia , con un nivel de vida diferente al que había vivido de niña, su esposo le proveía de todas las necesidades a ella y a la niñas pero no la dejaba participar en el manejo del dinero ni de las decisiones de la vida cotidiana;(colegio de las niñas, salud, vestimenta) El la humillaba diciéndole “ sos tan gorda pero yo te quiero tanto” • Ella sentía que tenía suerte de que alguien la quisiera tanto para estar con ella .

18. A los quince años de casada el esposo la abandona por otra mujer mucho menor que ella, que estaba embarazada de él, las hecha de la casa y se vuelven a Mendoza. • Su madre le expresa” yo estaba segura que ibas a volver, te lo merecés” Nos abandonaste con todo lo que hicimos por vos” Al poco tiempo matan al padre en un enfrentamiento con otra banda, la responsabilizan a ella por no cuidar mejor a su papá.(ya que en ese momento María enfrentaba el maltrato que éste le seguía haciendo) • La hija mayor es diagnosticada con hipertensión a los 13 años , la menor tuvo un embarazo adolescente, en la actualidad tiene 16 años y un bebé de dos años. • El padre de las niñas luego de la separación se desentiende de éstas, ella hace un duelo patológico con escasos recursos internos para sobreponerse, sigue por mucho tiempo penando lo que él se llevó de sí misma, transmitiéndole esto a sus hijas, permanentemente les expresaba, “lo desamparadas que estaban que nadie creía en ellas, ni siquiera el padre de ellas”.

19. La menor de las hijas con conductas autodestructivas constantes, tatuajes realizados por ella misma u otros adolescentes • Deambulaba permanentemente en la calle, no asistía a clases, se escapaba, se exponía a situaciones de violencia callejera, alcohol, drogas, hace pareja con un chico “ de la calle” se embaraza

20. Estrategia de intervención con María y sus hijas • Se fundamentó en : • Los factores que caracterizan a la resiliencia

21. Insight –capacidad para observar y observarse a sí mismo. Independencia o capacidad para mantener distancia física y emocional en relación a los conflictos sin caer en el aislamiento * Maria en la actualidad reconoce sus miedos sus límites, sus recursos metacognitivos y puede realizar autocrítica sin angustiarse. factores que caracterizan a la resiliencia * Aprendió a conocer sus propios Recursos internos para autoabastecerse , resolviendo operativamente los conflictos. Ayuda a su hija en la crianza de su bebé . Estableciendo límites, tolerándolos Haciéndose cargo de sus propios conflictos sin asumir la culpa De que todo lo doloroso que pasa es por su responsabilidad

22. Relación o capacidad para crear vínculos íntimos con otras personas . Capacidad de Autorregulación y responsabilidad necesaria para lograr la autonomía Humor y creatividad Pudo integrarse al grupo después de dos años de tratamiento sin sentir que todos la ayudaban por lástima. Pudo establecer un vinculo con una amiga dejarse llevar por el afecto . Aceptó ayuda Sin estar todo el tiempo probando si la psicóloga podía hacer algo por ella. Aprendió a transformar su enojo en acciones . Terminó sus estudios Secundarios con medalla de oro. El año próximo comenzará estudios en la Universidad Puede reírse de si misma , de las cosas que hizo y que permitió Puede mirarse al espejo y reconocerse como es con capacidad para dar y darse

23. Capacidad para desear cosas buenas a los otros y comprometerse con valores específicos unida a la capacidad de darle sentido a la propia vida. (Wolin y Wolin, 1999) Siempre sentía mucha rabia por todos, por los logros de los otros, sufría sin capacidad de proponerse objetivos, imposibilidad de compartir. Hoy sabe “Que puede” eso es lo que ha otorgado sentido a su vida. Habla de sí misma diciendo, yo soy lo que quiero y puedo ser. Ha recuperado los aspectos sanos que se llevó el otro.

24. NIÑOS Y ADOLESCENTES TESTIGOS Y/*O VÍCTIMAS DE VIOLENCIAMUESTRA: 32 NIÑOS 38 ADOLESCENTES *4 de ellos estuvieron en una Institución de Internación por haber cometido delitos. * 10 de ellos registraban antecedentes en la Justicia de menores por haber transgredido la ley *El 98% de los niños presentaron conductas desadaptadas en la escuela: imposibilidad de resolver conflictos sino es por medio de la violencia, intolerancia a la frustración y a la espera, hurtos, escasa capacidad para aprender de los errores. *EL 20 % registraron fugas del hogar.

25. *El 90% presentó enfermedades psicosomáticas: como asma, gastritis, cefaleas- *El 100% padecieron trastornos del sueño: en su gran mayoría terrores nocturnos, trastornos de la alimentación ( 1 de los casos fue diagnosticado de anorexia a los 4 años ) otros niños tendencias a la ingesta excesiva. *La mayoría de los niños presentaron problemas en las relaciones sociales, dificultad para relacionarse,juegos violentos con escaso control de los impulsos. *En General se evidenció en los adolescentes tendencia extrema a la exposición riesgosa ya sea a sustancias tóxicas, violencia callejera, alcohol, ingesta de psicofármacos,..- *Embarazo adolescente en dos casos.

26. Niños: MODIFICARON CONDUCTAS Y RESIGNIFICARON LA VINCULACIÓN FUNDANTE CON SUS FIGURAS DE AFECTO. • DOS DE LOS CHICOS TRANSGRESORES DE LEY RETOMARON SUS ESTUDIOS Y SE ENCUENTRAN CURSANDO ESTUDIOS UNIVERSITARIOS. • TRES DE LOS CHICOS QUE ESTUVIERON INSTITUCIONALIZADOS SE ENCUENTRAN TERMINANDO SU ESCOLARIDAD, DOS TIENEN EMPLEOS ESTABLES OTRO TRABAJA EN EL EXTERIOR. • LA MAYORÍA EVIDENCIAN MAYOR AUTOCONTROL (MANIFESTADO ESTO EN MEJOR RENDIMIENTO ESCOLAR, ADAPTACIÓN A NORMAS, MAS CUIDADO CONSIGO MISMO, EN CUANTO A SALUD Y FACTORES DE RIESGO..)

27. Al establecer un vínculo estrecho con su madre u otro adulto, el niño adquiere la confianza básica, y constancia objetal. Esta última, le permite alejarse de su madre con tristeza; pero, sin un vacío interno. A medida que al niño va creciendo, esta capacidad le permite mantener relaciones estables con personas hacia las que tiene sentimientos encontrados o ambivalentes (docentes por ejemplo). En la adultez, es capaz de aceptar a otros tanto con sus aspectos negativos como con sus aspectos positivos, sin tener que idealizarlo y luego, desvalorizarlo. Esa imagen interna, representa un recurso esencial que podrá disponer en situaciones adversas, aún cuando su madre está muerta (Florenzano, 1991; Bertrán, Noemí, Romero, 1998).

28. Factores Protectores • Estos se constituyen como moderadores en las situaciones de adversidad, incluyen tanto recursos personales como sociales. • Recursos personales: autonomía, capacidad empática, orientación a la tarea y factores del temperamento. Este último, es el único que se trae al nacer y que no es aprendido. Dentro de estos, encontramos rasgos o características que hacen que un niño(a) sea más vulnerable, por ejemplo, irregularidad de los ritmos biológicos, baja adaptabilidad, humor negativo y reacciones intensas. • Entre los recursos sociales de los que dispone el niño(a) tenemos: ambiente cálido, madres (sustitutas) apoyadoras, comunicación abierta al interior de la familia, estructura sin disfuncionalidad importante y buena relaciones con los pares (Bertrán, Noemí, Romero; 1998).

29. QUE NOS HACE RESILIENTES A LOS DOCENTES EN LA ESCUELA?

37. COMO SE CONSTRUYEN ALUMNOS RESILIENTES? • Apoyo social desde dentro y fuera de la familia • Clima educativo emocionalmente positivo, abierto, orientador y regido por normas. • Modelos sociales que estimulen conductas constructivas (participación). • Balance de responsabilidades sociales y exigencia de resultados. • Competencias cognoscitivas. • Promoción de conductas que favorecen a una actitud eficaz. (modelos) • Experiencia de autoeficacia, confianza en uno mismo y concepto positivo de uno mismo. • Actuación positiva frente a los inductores del stress. • Ejercicio de sentido, estructura y significado en el propio crecimiento.

38. Implica un reto para los directivos y docentes, que ahora deben encontrar medios y estrategias para compartir el poder entre ellos, con los alumnos y sus familias, y con las comunidades que representan. Estos nuevos roles se centran en la conducción, el poder, la adopción de decisiones, la evaluación y la cooperación, todos los cuales requieren cambios de conducta y de actitud, así como una mayor capacitación, de parte de todos los participantes.

39. SALUD MENTAL Proceso determinado histórica y culturalmente en cada sociedad. Se preserva y mejora por un proceso de construcción social. Parte del reconocimiento de la persona en su integridad bio-psico-socio-cultural y de las mejores condiciones posibles para su desarrollo físico, intelectual y afectivo. RESILIENCIA Conjunto de procesos sociales e intrapsíquicos que posibilitan acceder al bienestar psicofísico a pesar de las adversidades. Depende de cualidades positivas del proceso interactivo del sujeto con los otros humanos, responsable en cada historia singular de la construcción del sistema psíquico humano. Estas coincidencias nos llevan a pensar que lo que se entiende como promoción de la resiliencia en el marco de una comunidad, al producir capacidad de resistir las adversidades y agresiones de un medio social sobre el equilibrio psicofísico De los componentes de una comunidad, niños, adolescentes y adultos produce salud mental  (Melillo, Soriano, Méndez y Pinto, 2004).