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PARO CARDIOVASCULAR ADULTO

PARO CARDIOVASCULAR ADULTO. Definición paro cardiorespiratorio Clasificación Tratamiento. PARO CARDIO-RESPIRATORIO. Se declara paciente con paro cardio -respiratorio cuando no presenta mecánica espiratoria y no presenta pulso central. CLASIFICACION.

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PARO CARDIOVASCULAR ADULTO

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Presentation Transcript

  1. PARO CARDIOVASCULAR ADULTO Definición paro cardiorespiratorio Clasificación Tratamiento Calle 33a No 37-15 Barzal- Teléfono- 6732277-6624582 correo electrónico movisaludltda@gmail.com

  2. PARO CARDIO-RESPIRATORIO Se declara paciente con paro cardio-respiratorio cuando no presenta mecánica espiratoria y no presenta pulso central. Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  3. CLASIFICACION Se clasifica según la patología, la cual lleva al paciente a el estado de PARO CARDIORESPIRATORIO Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  4. CLASIFICACION: Arritmias cardiacas: fibrilación ventricular, taquicardia ventricular sin pulso, actividad eléctrica sin pulso, asistolia. Traumatismo cráneo-encefálico, tórax cerrado o abierto, raquimedular • Problemas respiratorios: dificultad, insuficiencia, falla y paro respiratorio • Problemas cardiovasculares: hipoperfundido, hiperperfundido, • Shock: (cardiogenico, Hipovolemico, distributivo, hidro-electrolitico) Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  5. TRATAMIENTO Monitorización multiparametros, Acceso endovenoso ideal 14 a16 Fr., Oxigeno con fio2 al 100 % invasivo (tubo endotraqueal, combitubo, mascara laríngea). • La estrategia en el tratamiento de paro cardiorespiratorio es detectar a tiempo la patología que pueda llevar al paciente a este estado. • Por ende se debe tener al paciente con (M.I.O.) Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  6. REANIMACIÓN CEREBROCARDIOPULMONAR RCP Se describe como los procedimientos que el equipo de atención en salud debe realizar para garantizar la perfusión y oxigenación por medio de mecanismos externos, a órganos vitales y restablecer su fisiología interna. Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  7. PACIENTE NO INTUBADO • Realizar ciclos de ventilación-masaje cardiaco externo a relación de 30: 2 ( si no tiene acceso ventilatorio invasivo) • 30 masajes torácicos externos: en línea intermamilar, depresión de 4 cm, duración 1segundo. • 2 ventilaciones con fio2 al 100% con vbm con buena compresión. Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  8. PACIENTE INTUBADO • Realiza masaje cardiaco externo con frecuencia de 60 veces en un minuto • Ventilar a paciente con fio2 al 100% en forma asincrónica o independiente al masajecardiaco externo con una frecuencia alrededor 20 en un minuto Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  9. Secuencia De Medicación Primeros 5 A 10 Minutos Ssn 0.9 % 20 a 50 cc / kg bolo, seguir infusión a 200 cc/h( si no es renal crónico o hiperpotasemia se puede con ringer) • Adrenalina 1 mg iv lavar vena con 20 cc ssn y elevar el brazo, cada 3 minutos continuamente • Atropina 1 mg iv lavar vena con 20 cc ssn y elevar el brazo, cada 3 minutos hasta 3veces. Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  10. Secuencia De Medicación De 10 A 15 Minutos Noradrenalina a 0.5 a 1 mcg/kg/min. (opcional dopamina a 20mcg/kg/min) Mezcla así: 1 ampolla de 4 mg/4ml diluida en 100 cc ssn (96 cc ssn + 4 cc solvente), purgar equipo y montar en bomba de infusión. (cc= 40mcg) • Gluconato de calcio al 10% 1 ampolla iv directa, lavar vena con 20 cc ssn y elevar el brazo. • Bicarbonato de sodio 1 meq/kg (1 cc/kg o 1 amp/ 10kg) directo iv lavar con 20 cc ssn y elevar el brazo Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  11. Dilución: Ejemplo Paciente de 60 kg con orden medica de 0.5 mcg/kg/min 0.5 x 60 x 60 = 1800 mcg / hora. 1800/40 = 45 cc/h Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

  12. RITMOS DESFIBRILABLES INMEDIATAMENTE • Taquicardia ventricular sin pulso • Fibrilación ventricular Descarga a 300 jl si es monofásico o 200 jl si es bifásico según protocolo de seguridad en descargas. Calle 33a No 37-15 Barzal- Télefono- 6732277-6624582

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