110 likes | 285 Views
Melding I Cetrea af akutte patienter til operationsgang 2. Udarbejdet af Britt Stissing OP2, august, 2011, (version 1). På sengeafdelingernes Cetrea-skærme vælges fanebladet ” akutliste ” til melding af akutte patienter.
E N D
Melding I Cetreaaf akutte patienter til operationsgang 2 Udarbejdet af Britt Stissing OP2, august, 2011, (version 1)
På sengeafdelingernes Cetrea-skærme vælges fanebladet ”akutliste ” til melding af akutte patienter. Vær opmærksom på, at der på Akutafd. er en akutliste både for OP gang 1 og OP gang 2. Undgå at melde akutte patienter på en operationsstues faneblad. Melding i cetrea af akutte patienter til operationsgang 2
På akutlisten står patienterne i den af lægerne prioriterede orden. Ved prioritering tages modsatte speciales læge samt AN-læge med i vurderingen. Telefonisk. Prioritering finder sted vha. ”flytte-modulet” Husk at vende tilbage til ”skrive-modulet efter endt prioritering. Ved melding af ny patient til akutlisten, vælges ”Ny” øverst til højre. Melding i Cetrea af akutte patienter til akutlisten
Indtast patientens CPR-nummer - og AFVENT. Hvis navnefeltet ikke udfyldes automatisk, er CPR-nummeret forkert indtastet. Patientstatusfeltet indeholder en scroll-liste med alle præ- og postoperative statusser. Den ”meldende” kirurg bekræfter ved at vælge status EPJ-plan OK, at informeret samtykke er indhentet, og planen er beskrevet i journalen. Det er vigtigt at udfylde stamafd. korrekt, da SMS-beskederne til portør, senge-afdeling mm. er bygget op omkring denne oplysning.OBS.Patienter fra Akutafd., som skal opereres på gang 2, har stamafd. AkutA OP 2 Melding i Cetrea af akutte patienter til operationsgang 2
”Angående”-feltet udfyldes automatisk med den opgave, kirurgen vælger ovenfor, og teksten herfra er den, vi ser på akut-listen. Kirurgen har mulighed for at tilføje til/ændre på teksten i dette felt. ”Anæstesi”-feltet er anæstesiens felt, og såfremt kirurgen har ønsker til anæstesien , må disse fremgå af journalen. Undtagelsesvis kan kirurgen udfylde dette felt, når han selv står for anæstesien/analgesien. Det drejer sig om flg. anæstesiformer: Lokalanæstesi,Rus – kirurgisk og Ingen. Melding i Cetrea af akutte patienter til operationsgang 2
”Note”-feltet kan kirurgen anvende til at give supplerende information til OP/AN omkring patienten, operationen mm. Noter skrevet i Cetrea er ikke dokumentation. Det er i lægegruppen aftalt, at den ”meldende” kirurg skriver initialer og tlf.nr i ”note”-feltet. Melding i Cetrea af akutte patienter til operationsgang 2
Vær opmærksom på, at det er den ønskede dato, som er angivet i feltet. De øvrige tidsangivelser her er uden betydning for patienter, der meldes på akut-listen, hvor prioritering finder sted vha. ”flytte-modulet”. Melding i cetrea af akutte patienter til operationsgang 2
”Akut”-knappen er kun et farvelægningsredskab, som farver patientfeltet i Cetrea rødt. Rødt for akut. Vær opmærksom på at patienten er meldt på akut-listen og ikke på en operationsstue. Tryk godkend Melding i Cetrea af akutte patienter til operationsgang 2