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INCAPACIDADES BAREMO LEY 24557. Dr. Eduardo A. Villafañe. INCAPACIDADES.
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INCAPACIDADES BAREMO LEY 24557 Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES “Indique el grado de incapacidad que actualmente presenta el actor. A los efectos de determinar dicha incapacidad se deberán mencionar los distintos baremos que se utilizan y la real capacidad residual para desenvolverse en la vida que actualmente presenta el actor y si dicha incapacidad persistirá en el tiempo.” Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES CAPACIDAD LABORAL “Es la posibilidad de realizar eficientemente una tarea determinada”. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES INCAPACIDAD LABORAL “Es la imposibilidad de realizar actos o ejecutar acciones posibles anteriores al accidente”. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES La ley 24557 establece 3 posibilidades: • -Incapacidad laboral temporaria (art. 7) • -Incapacidad laboral permanente (art. 8 y 9) • -Gran Invalidez (art. 10). Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Incapacidad Laboral Temporaria Se da cuando el daño sufrido por el trabajador le impide temporariamente la realización de sus tareas habituales. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Incapacidad Laboral Permanente Es cuando el daño sufrido por el trabajador le ocasiona una disminución permanente de su capacidad laborativa. Que puede ser Total ( igual o mayor 66% ) o parcial (menor 66%). Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Gran Invalidez Es el estado que presenta un trabajador con incapacidad laboral permanente tal que necesita la asistencia continua de otra persona para realizar los actos elementales de su vida. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Temporaria Permanente TIPO Parcial Total Gran invalidez (Art. 10) GRADO Provisoria Definitiva CARÁCTER Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES CUANDO FINALIZA LA INCAPACIDAD TEMPORARIA?. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES • 1- Con la declaración de incapacidad laboral permanente. • 2- Alta Médica. • 3- Transcurrido un año desde la primera manifestación invalidante. • 4- Muerte del damnificado. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES • En este aspecto es pertinente referirnos al término consolidación de las incapacidades. Existen 2 tipos: Consolidación Médica Se da en el momento en que se otorga el alta médica. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Consolidación jurídica: La que se produce al transcurrir un año de la producción del accidente o desde que el trabajador toma conocimiento del daño que padece. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Ya sea porque tiene el alta, o porque transcurrió un año, tengo que fijar incapacidad laboral permanente (tipo) y luego determino el grado. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES 1% – 50% Si hay alta médica o transcurrió el año, y la incapacidad es entre 1 %– 50%, la ILP se convierte en parcial y definitiva (ILPPD) Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Si la incapacidad es igual o menor al 50% el carácter es siempre definitivo. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES >50% y < 66% • Casi siempre requieren prestaciones. Por lo general se cumple el año. • Si transcurre el año y le dieron el alta se convierte en definitiva ILPPD. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES >50% y <65% Y si hay prestaciones, o sea, no esta de alta médica? Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Igual o mayor al 66% Haya o no prestaciones, o sea tenga el alta o no, la incapacidad siempre es total y provisoria (ILPTP). Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES • Y como fijo el grado de las incapacidades? Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES • Utilizando tablas en las que se indican cifras orientativas de incapacidad para diversas patologías y/o secuelas. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES • BAREMOS • Guía baremo Europea • Canadá • Costa Rica • México • AACS • Dto 659/96 (ley 24557) • SIJP dcto. 478/98 (Ley 24241) Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES LEY 24557 • Por el decreto 659/96 se creó la “Tabla de evaluación de incapacidades laborales” que deberán aplicarse para la determinación de incapacidades en los tramites que involucren tanto Accidentes de Trabajo o Enfermedades Profesionales. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES • El baremo 659/96 se halla desarrollado por capítulos: • Piel • Osteoarticular • Cabeza y rostro • Ojos • Sistema respiratorio Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES • Sistema cardiovascular • Digestivo y pared abdominal • Sistema nefrourológico, que incluye genital masculino y femenino. • Sistema hematopoyético • Neurología • Psiquiatría Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES OSTEOARTICULAR • Los segmentos a considerar son: • Columna Vertebral: cervical, dorsolumbar. • Caja torácica • Miembro superior - Miembro inferior Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES OSTEOARTICULAR • Para la evaluación de las afecciones se tendrán en cuenta las secuelas anátomo funcionales. • Para el diagnóstico de las secuelas se empleará fundamentalmente la clínica y en caso de sospecha de simulación se requerirá de exámenes de apoyo tales como RX, EMG, TAC, RMN, potenciales evocados, etc. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Simulación Producción voluntaria de síntomas físicos o psíquicos falsos motivados por la consecución de algún objetivo, como la obtención de compensaciones económicas. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Los rasgos que definen la simulación son: 1- Voluntariedad consciente del fraude. 2- Imitación de trastornos patológicos o de sus síntomas. 3- Finalidad utilitaria: beneficio o provecho inmediato para el simulador. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Metasimulación Caracterizada por descripción de síntomas desaparecidos o patología ya curada. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Sobresimulación Exageración de síntomas subjetivos que pudieran subsistir. • Hay que ser consciente de esto porque muchas veces los peritos podemos incurrir en error o engaño. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES COLUMNA VERTEBRAL En la columna vertebral están consideradas: • Las secuelas de fracturas. • Las secuelas post traumática con alteraciones clínicas, radiográficas y EMG. • Limitaciones funcionales. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES BAREMO DCTO 659/96 Columna- Secuelas de Fracturas • FX de cuerpo vertebral, con acuñamiento, sin lesión radicular………………………………………………..0-15 % • Fractura de cuerpo vertebral operada, con lesión radicular leve a moderada, corroborada EMG ………….....10-15% • Fractura de cuerpo vertebral, operada, sin secuelas…………………………………………….…….5 % • Cervicobraquialgia post traumática con alteraciones clínicas, radiológicas y EMG ……………………..…5-25% Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES La limitación funcional La medición de la limitación funcional se realiza con un goniómetro. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES GONIOMETRO Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES COLUMNA VERTEBRAL Limitaciones funcionales C. Cervical Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES COLUMNA VERTEBRAL En los casos de limitación de la movilidad, cuando son varios los segmentos afectados se suma aritméticamente el grado de incapacidad de cada uno de ellos. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES CAJA TORACICA Las fracturas costales y de esternón sin complicación respiratoria no tienen incapacidad en este baremo. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES MIEMBROS En los miembros están consideradas: • Las amputaciones a distintos niveles • Las secuelas de fracturas y • Las limitaciones funcionales. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES MIEMBRO SUPERIOR AMPUTACIONES A nivel del brazo………………………66% A nivel 1/3 superior antebrazo.. 40 a 60% De ambas manos……………………100% De una mano.. ……………………40-60% Cuatro dedos menos pulgar………...40% A nivel MCF del pulgar……………...30% Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES MIEMBRO SUPERIOR SECUELAS DE FRACTURAS Fx húmero con callo, angulación….….10% Fx escafoides con necrosis….……..10-20% Fx semilunar con necrosis……………6-9% Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES MIEMBRO SUPERIOR LIMITACIONES FUNCIONAL Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES MIEMBROS INFERIORES AMPUTACIONES Amputación bilateral……………….….100% Muslo 1/3 proximal…………………..45-65% Muslo 1/3 medio y distal………….…40-60% Bajo rodilla con muñón funcional.….30-50% Amputación 1er. Dedo……………..……15% Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES MIEMBROS INFERIORES • Secuelas de fracturas Fx diáf. fémur consolidada en deseje..15-20% Fx diáfisis tibia s/desplazamiento….…..5-15% Fx tibia y/o peroné cons. en eje………..5-15% Fx tibia o peroné cons. en deseje…… 10-20% Fx unimaleolar de tobillo…………………3-6% Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES MIEMBROS INFERIORES Limitaciones funcionales: RODILLA Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES En el caso del miembro hábil superior se debe aplicar un 5% sobre la incapacidad que ese miembro tenga. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES En los casos en que se halle involucrado más de una limitación en el mismo segmento corresponde suma aritmética de los valores. Dr. Eduardo A. Villafañe
INCAPACIDADES Para las secuelas incapacitantes de segmentos distintos se aplica el criterio de capacidad restante o residual. Dr. Eduardo A. Villafañe