Servicio de Oncología, Hospital Miguel Servet de Zaragoza.

1. UTILIDAD DEL FDG-PET EN EL ESTUDIO DE EXTENSION DE PACIENTES CON CARCINOMA DE MAMA LOCALIZADO. Juan Lao Romera, Teresa Puértolas Hernández, Maria Jose Lecumberri Biurrun, Carmen Garcia Mur*, Miguel Angel Ubieto**, Julia Madani Pérez, Esther Millastre Bocos, María Álvarez Alejandro y Antonio Antón Torres. Servicio de Oncología, Hospital Miguel Servet de Zaragoza. *Servicio de Radiodiagnóstico, Hospital Miguel Servet de Zaragoza. ** Servicio de Medicina Nuclear, Clínica Quirón de Zaragoza Objetivos: Objetives: El FDG-PET se ha mostrado útil en la estadificación inicial de diversas neoplasias, entre ellas el carcinoma de mama, aunque no se ha incorporado de forma habitual en la práctica clínica. En el contexto de un estudio de investigación (PI06/1626) sobre predicción de respuesta a tratamiento neoadyuvante, analizamos como objetivo secundario el valor añadido del PET al estudio de extensión habitual, tanto a distancia, como regional, comparándolo con los hallazgos de la RMN y ecografía mamaria. Gráficos y tablas / Graphs and tables Material y métodos: Presentamos 42 pacientes con tumores T3 ó T2 (> de 3 cm) ó T1-2 (<3 cm) con afectación axilar por PAAF, que habían sido clasificadas como M0 y han aceptado participar en un estudio para investigar el valor predictor de respuesta al tratamiento neoadyuvante con esquema TAC, de la variación precoz del SUV entre 2 PETs, (antes y a los 8 dias del primer ciclo de QT). El estudio de extensión habitual en nuestro centro, consiste en: Rx de tórax, ecografía abdominopélvica, gammagrafía ósea y RMN mamaria. Todas las pacientes realizaron el primer PET antes de iniciar el tratamiento. Métodos: Methods: En 5 p (12 %) se diagnosticaron metástasis, que no habían sido detectadas en el estudio de extensión previo: óseas (3p), pulmonar (1p) y adenopatías mediastínicas (1p). Todas las metástasis se detectaron en pacientes con axila clínicamente positiva. Resultados: Results: Conclusiones: Conclusions: La inclusión del FDG-PET nos ha permitido clasificar correctamente a un 12 % más de pacientes, que han pasado de un estadio localizado a metastáticos. Además el FDG-PET se ha mostrado superior a la RMN en la detección de axila positiva (pN) confirmada por PAAF. Consideramos que la inclusión rutinaria del PET en el estudio de extensión de pacientes con estadios II con axila clínicamente + y III sería útil.