1 / 14

PEG-sonde theorie en praktijk

Indeling. AchtergrondPEG plaatsing/ VideoNa de plaatsingVragen. Theorie. P: PercutaneE: EndoscopischeG: GastrostomieJ: jejunaal = eerste deel van de dunne darmSinds 1980. Waarom een PEG sonde?. Neurologische aandoeningen (ALS)Passageproblemen bij tumoren in mond/keelholte of slokdarmLangdu

lerato
Download Presentation

PEG-sonde theorie en praktijk

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

    1. Marcel Cazemier MDL-arts Ziekenhuis Bronovo Den Haag PEG-sonde theorie en praktijk

    2. Indeling Achtergrond PEG plaatsing/ Video Na de plaatsing Vragen

    3. Theorie P: Percutane E: Endoscopische G: Gastrostomie J: jejunaal = eerste deel van de dunne darm Sinds 1980

    4. Waarom een PEG sonde? Neurologische aandoeningen (ALS) Passageproblemen bij tumoren in mond/keelholte of slokdarm Langdurige beademing op de IC Verslik-longontstekingen Extreme vermagering Ernstige darmziekten Toediening van levodopa in de dunne darm bij de ziekte van Parkinson

    5. Wanneer geen PEG sonde? Maag/ buikoperaties in het verleden Buikvocht Gestoorde bloedstolling Slechte conditie/ levensverwachting

    6. Voorbereidingen Nuchter Antibiotica Controle van bloedstolling

    7. Plaatsing video

    8. 1e week na inbrengen Eerst moet er een “fistel” gevormd worden (‘niet te strak/ niet te los’: Sonde zo min mogelijk bewegen

    9. Vervolgens Huid blijven controleren Dompelen 1 x p.w., draaien 1 x p.d. Schoonhouden met water/chloorhexidine/ gaasje

    10. Problemen/ complicaties (1) Gelijk na inbrengen: ernstigere complicaties: infecties/ perforaties/ longontstekingen (zeldzaam) Verstoppen (doorspuiten) Lekken van maagsap (vette zalf) Irritatie en roodheid (hygiene)   “Wild vlees” (zalf) Locale infecties (PEG-verpleegkundige/ arts)

    11. Problemen/ complicaties (2) Dunne darm catheter kan weer terugvallen in de maag. ? Studie van 28 patienten met duodopa. Gemiddeld 1 x per half jaar moest catheter weer goed gelegd worden. Dit gebeurde meestal in het begin van de behandeling. Uitvallen van sonde. Actie binnen 2 uur “iets erin stoppen”!

    12. Verwijderen PEG Simpel te verwijderen Doorknippen van de buiten-sonde Met de scoop wordt het binnen gedeelte naar buiten gehaald Fistel groeit vanzelf dicht

    13. Take home message PEG (J) sonde plaatsing is simpel, veilig, goed te tolereren door patiënt Goede verzorging is belangrijk Bij PEG-J probleem dat dunne darm catheter in de maag kan komen Bij problemen contact met PEG verpleegkundige of arts/ bij uitvallen: “iets erin stoppen”!

    14. Bedankt!

More Related