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Dr D.Hammoutene JAN 2006. Urgences en ophtalmologie. RAPPEL ANATOMIQUE. Urgences en ophtalmologie. SIGNESD'APPEL: Douleur Tble visuel Aspect: blanc rouge. Examen. Evaluation de l'acuité visuelle :presenter la main
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Dr D.Hammoutene JAN 2006 Urgences en ophtalmologie
Urgences en ophtalmologie • SIGNESD'APPEL: • Douleur • Tble visuel • Aspect: blanc rouge
Examen • Evaluation de l'acuité visuelle:presenter la main • AV peu modifiée s'il peut compter les doigts à plus de 1 m. • AV très modifiée s'il ne peut pas,ou voit seulement bouger la main. • Inspection du GO:lampe puissante. • Cornée : claire et transparente • Pupille :ronde,noire,régulière,en myosis ou mydriase.
Oeil blanc • Distinguer selon le signe fctionel d'appel: • Douleur:interrogatoire.Si trauma CEIO++ • Baisse de l'acuité visuelle:lente ou brutale,totale ou partielle,affectant le CV central ou péripherique.
Oeil rouge • 3 SIGNES MAJEURS A EVALUER • Douleur • Photophobie • Evaluation de l'acuite visuelle
Urgences oeil rouge • Oeil rouge douloureux post trauma: • Acuite visuelle modifiée (plaie perforante GO) • AV peu modifiée (ulcère cornée ,crps etr cornée) • Oeil rouge douloureux non traumatique: • AV altérée + myosis + iris décoloré(uveite) • AV trés altérée + doul violente,nausées,vom, cornée trouble ,mydriase,oeil dur(glaucome A++) • Oeil rouge douloureux post chirurgical: • AV effondrée, hypopion(endophtalmie)
Conclusion • URGENCES ABSOLUES: • Plaie perforante. • Glaucome aigu. • Endophtalmie post chirurgicale. • TTT chirurgical presque toujours nesseçaire et urgent.
Oeil blanc • Corps etranger sous palpebral • Abces mycosique • Abces de cornée • Plaie perforante par ce • Chalazion • Herpes cornée • Herpes central • Hyphema • Plaie perforante • Uveite • Pterygion • Conjonctivite printaniere • RAPPEL ANATOMIQUE • Urgences en ophtalmologie • Examen • Oeil blanc • Oeil rouge • Urgences oeil rouge • Conclusion