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Assurance Maladie Préparation à la retraite Nadine BURCHER (UNIQA) Erwin MOSSELMANS (CERN). Protection sociale. Protection contre les conséquences économiques de maladie et accidents -> CHIS vieillesse et invalidité -> Caisse Pensions Obligation du CERN de fournir protection
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Assurance Maladie Préparation à la retraite Nadine BURCHER (UNIQA)Erwin MOSSELMANS (CERN)
Protection sociale Protection contre les conséquences économiques de • maladie et accidents -> CHIS • vieillesse et invalidité -> Caisse Pensions • Obligation du CERN de fournir protection • Pour son personnel employé et leur famille
Principe de base : Mutualité Les Membres s’assurent les uns les autres Chacun • contribue en fonction de ses revenus • utilise en fonction de ses besoins -> Solidarité
Adhésion volontaire • Délai 60 jours après la fin de contrat • communiquer via la Caisse de Pension • cotisation : déduite de la pension • Quitter le Régime • Possible à tout moment Décision irrévocable
Etendue de la couverture • Conjoint et enfants à chargeautomatiquement couverts Exclusion Partenaires A votre décès : conjoint/enfants dans certain cas Couverture mondiale Plafonds hors Europe -> couverture étendue
Membres (au 31.12.2008) • 6 023 membres principaux (cotisants) : • 2 940 titulaires, boursiers et étudiants • 2 738 pensionnés • 345 autres • 6 617 membres de la famille • 2 870 enfants • 3 747 conjoints Total : 12 640 Membres
Calcul contributions CHIS Actifs Membre 4.02 % salaire de base indexé comme salaires + CERN 6.47 % dont 0.12% accidents professionnelles Retraités Membre 4.02 % dernier salaire indexé comme pensions + CERN 6.35 %
Evolution cotisations 10.37 % de la rémunération de base 4.02 % membre + 6.35 % CERN
Cotisation complémentaire Situation de votre conjoint/partenaire : • pas d’autre assurance maladie (Sécurité Sociale, LAMal) • il/elle travaille • salaire brut > 2 500 CHF/mois • 3 CONDITIONS REMPLIS :COTISATION COMPLEMENTAIRE
Cotisation complémentaire Selon la situation de votre conjoint : • pas d’autre assurance maladie (Sécurité Sociale, LAMal) • il/elle travaille • salaire brut > 2 500 CHF/mois • COTISATION COMPLEMENTAIRE Pas de changement par rapport à la situation avantvotreretraite Declaration situation de famille par papierau lieu de EDH
Montants pour 2009 Revenus = salaire, pension ≠allocations de famille, chômage ou invalidité 5 tranches : Jusqu’à 2’500 CHF/mois : 0.- Jusqu’à 4’250 CHF/mois : 134.- Jusqu’à 7’500 CHF/mois : 234.- Jusqu’à 10’000 CHF/mois : 369.- 10’000 CHF/mois et plus : 485.-
Coûts Remboursements 2008 : 64 MCHF (+ 7.2% par rapport a 2007)
Maîtrisecoûts – vos actions Choix prestataires préférer ceux avec des accords tarifaires se faire soigner de préférence en France Médicaments acheter de préférence en France demander des génériques Éviter les dépenses médicales inutiles besoin d’un 2ieme avis ? d’abord médecin de famille avant spécialiste
Plus d’infos • Règlement d’assurance maladie • Site Web CHIS cern.ch/chis • deux bureaux à Genève (site CERN, ville) téléphone, e-mail, site Internet • CHISBull’ (3 fois par an, envoyé à votre domicile)
4 principes du CHIS CONCLUSION
Questions reçues • Cotisation – comment calculée/retenue ? • Couverture en dehors des pays-hôtes ? • Comment se faire rembourser quand on n’habite pas la région locale ? Bureau UNIQA local ? • Couverture par CHIS + Sécurité Sociale + mutuelle via conjoint ? Garder les 3 ?
Remboursement Principe Vous payez d’abord le prestataire Excepté : hospitalisation en clinique public ou agréé factures élevées> remboursement anticipée Procédure Formulaire (site web) et justificatifs (y inclus preuves de paiement) Attention : Achats Internet : pas remboursés