Organisation des secours en France

1. Organisation des secours en France BALLION C. IDE CH LIBOURNE SAU/SMUR Oct. 2006

2. Les principes • L’Etat français organise les secours publics pour toutes les situations • Réseau de télécommunication efficace, permettant d’acheminer gratuitement les appels urgents • La gestion des appels s’effectue par trois standards: 15, 18, 17 (+ 112) • L’Etat dispose, pour répondre, de services publics de secours ( médecins, ambulances privées, sapeurs pompiers, smur, autres ..)

4. Organisation normale des secours • Standards spécifiques: 18:CTA, 17:police gendarmerie, 15: CRRA du SAMU • Interconnexion +++ • Le principe en France = régulation des appels • réponse graduée ( conseil médical, médecin de garde, aller aux urgences, ambulance privée, VSAV, SMUR)

5. Schéma régulation Appel Centre 15

6. L’organisation exceptionnelle des secours • Plusieurs plans spécifiques: - plan ORSEC, ORSEC RAD - plan rouge, plan blanc - plan d’organisation interne et PPI ( plan particulier d’intervention) - plan communal de sauvegarde - plans de secours spécialisés ( accifer ou interfer, Biotox, Piratair, Piratome, ……

7. Le plan ORSEC • Le plan Orsec n'est pas un plan d’urgence mais un soutien au plan d'urgence pour la gestion des catastrophes à moyens dépassés (CMD).C'est un système polyvalent de gestion de la crise (organisation des secours et recensement des moyens publics et privés susceptibles d'être mis en œuvre en cas de catastrophe). • Il existe 3 types ( zonal, départemental, maritime) • Il y a situation de catastrophe quand les besoins dépassent les moyens. • La mise en place du plan Orsec permet l'organisation des secours sous un commandement unique. • Les secours sont répartis en cinq services

8. Le plan ORSEC Organisation en 5 services: • Premiers secours et sauvetage ( Sapeurs pompiers) • Soins médicaux et entraide ( SAMU, DDASS ou DRASS • Police et renseignements ( police et gendarmerie • Liaisons et transmissions (Service de Transmission de l’Intérieur ) • Transports et travaux ( DDE)

9. Le plan ORSEC • Sur le terrain, le commandement est positionné en différents lieux : • Poste de Commandement Fixe (PCF) installé à la préfecture et qui dépend du préfet • Poste de Commandement Opérationnel (PCO) installé au plus près de la catastrophe et qui dépend du directeur de cabinet du préfet • Les 5 catégories sont représentées dans chaque poste • Chaque poste est constitué de trois cellule ( logistique, renseignements, opérationnel)

10. Le plan ORSEC • Quelques plans ORSEC particuliers : - SATER : recherche d’aéronef à terre- SATMER : recherche d’aéronef en mer- ORSEC RAD : Accident nucléaire- POLMAR : Pollution maritime- Plan cyclonique dans les DOM-TOMEtc. (Piratox, biotox…)

11. Le plan ROUGE • Le plan rouge est un plan d’urgence • Il est déclenché par le préfet du département lors d’un accident catastrophique à effet limité (acel) • But: traiter un grand nombre de victimes dans un même lieu et organiser les moyens de secours • Commandement du plan rouge ( Cf. schéma)

12. PCO: POSTE DE COMMANDEMENT OPERATIONNEL PREFET ( Directeur des Operations de Secours) COS ( Commandant des Operations de secours ) Cadre DDASS DSI ( Directeur Secours Incendie) Officier de police ou gendarmerie DSM ( Directeur des Secours Médicaux)

13. Le plan ROUGE • DSI: lutte contre le sinistre initial ( + reconnaissance et recherche de victimes, premiers secours) • DSM: ramassage ( relève et transport de la victime jusqu’au PMA), catégorisation ( et mise en condition au PMA), évacuation ( du PMA vers les hôpitaux après régulation par SAMU ) • COS, DSI, DSM: identifiable facilement par chasuble jaune

14. Le plan ROUGE le PMA: Poste médical avancé • Sous responsabilité d’un médecin désigné par DSM • Officier SP ( logistique), personnel médical et paramédical et secouristes, secrétariat géré par SP • Médecin PMA identifiable avec chasuble blanche ainsi que le personnel ( brassard blanc) • Possibilités de créer plusieurs zones si besoins ( zones pour victimes indemnes, CUMP)

15. Le plan blanc • Le plan blanc est un plan d’urgence • Il vise à faire face à une activité accrue à l’hôpital • Il est défini pour chaque établissement • L’activation est décidée par le directeur de l’établissement

16. Le plan blanc • Il déclenche au sein de l’établissement: • Cellule de crise • Maintien sur place des équipes • Rappel gradué des personnels • Tri dans les services • Déprogrammation des opérations non urgentes • Inventaires des moyens disponibles • Dispositif d’accueil aux urgences, ...

17. POI et PPI • Plan d’organisation interne et plan particulier d’intervention • Ils visent un lieu où existe un risque technologique, chimique, nucléaire • Mis au point par le directeur d’établissement • Permet de prendre les premières mesures d’urgences afin de limiter l’accident • Si POI dépassé alors PPI

18. Autres plans • Plan communal de sauvegarde: plan d’urgence qui recense les risques majeurs et les moyens d’une commune, il permet d’ organiser l’alerte, l’information, la protection et le soutien de la population • Plan Accifer: accident chemin de fer • Biotox ( diffusion d’un agent infectieux) • Piratair ( détournement d’avion) • Piratome ( diffusion agent radioactif) • Piratox( diffusion agent chimique) • Plan polmar ( pollution maritime) • …