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Aprendizaje Clínico Temprano

Aprendizaje Clínico Temprano. La Sangre Importancia de la hemoglobina Dr.. Leonard Roberto Sábado 4 de noviembre de 2006. HEMOGLOBINA. Su correlación con síntomas y signos clínicos. HEMOGLOBINA. Proteína conjugada . Cromoproteína

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Aprendizaje Clínico Temprano

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Presentation Transcript

  1. Aprendizaje Clínico Temprano La Sangre Importancia de la hemoglobina Dr.. Leonard Roberto Sábado 4 de noviembre de 2006

  2. HEMOGLOBINA Su correlación con síntomas y signos clínicos

  3. HEMOGLOBINA • Proteína conjugada . Cromoproteína • Grupo proteico: globina (4 cadenas) • Grupo prostético: hem (4)

  4. Estructura de la hemoglobina

  5. GLÓBULOS ROJOS

  6. Trastornos de la Hemoglobina Cualitativos Defectos genéticos Alteraciones en la combinación Cuantitativos Anemia Poliglobulia

  7. La hemoglobina puede unirse a… • Hb + O2 ---------------oxihemoglobina • Hb + CO --------------carboxihemoglobina • Hb +CO2--------------carbaminohemoglobina • Hb + glucosa-----------hemoglobina glucosilada (HbA1c)

  8. Alteraciones en la cantidad de hemoglobina • Anemia • Poliglobulia

  9. anemia Se denomina anemia al trastorno causado por el descenso de los valores de hemoglobina por debajo de 12 gr/dl en la mujer y de 13 gr/dl en el hombre, lo que provoca diversos síntomas Y signos debidos a la hipoxia celular

  10. Valores normales de Hb Mujer de 12 a 16 gr/dl Varón de 13 a 17 gr/dl

  11. Anemia : palidez cutáneo-mucosa

  12. Alteraciones en la cantidad de hemoglobina • Anemia • Poliglobulia

  13. Poliglobulia • Se define como el aumento de los valores de hemoglobina por encima de los limites de normalidad • > de 16 gr/dl en la mujer • > de 17 gr/dl en el hombre

  14. cianosis • Es la coloración azulada de la piel y mucosas debida a la presencia de una cantidad de hemoglobina reducida (no oxigenada ) superior a 5 gr. %.

  15. Poliglobulia: rubicundez cutáneo-mucosa

  16. Catabolismo de la hemoglobina

  17. SRE Destrucción de eritrocitos senescentes Medula Destrucción de células eritroides de maduración

  18. Alteraciones del catabolismo del hemIctericias • Ictericia pre hepática o hemolítica • Ictericia hepática o hepatocelular • Ictericia post hepática u obstructiva

  19. ictericia • Se denomina ictericia a la pigmentación amarilla de la piel y mucosas ( especialmente las escleróticas ) ocasionada por un aumento de la bilirrubina en el plasma, por encima de 2 mg./dl.

  20. Bilirrubina • valores normales Bilirrubina directa hasta 0,4 mg/dl Bilirrubina indirecta hasta 0,6 mg/dl Bilirrubina total hasta 1,0 mg/dl

  21. Alteraciones del catabolismo del hemIctericias • Ictericia pre hepática o hemolítica • Ictericia hepática • Ictericia post hepática u obstructiva

  22. Hemólisis • Acoluria • Pleicolia

  23. Alteraciones del catabolismo del hemIctericias • Ictericia pre hepática o hemolítica • Ictericia hepática • Ictericia post hepática u obstructiva

  24. Hepática • Coluria • Hipocolia

  25. Alteraciones del catabolismo del hemIctericias • Ictericia pre hepática o hemolítica • Ictericia hepática • Ictericia post hepática u obstructiva

  26. Obstrucción • Coluria • Acolia

  27. Ictericia: amarillo en piel y mucosas

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